LONDON-a koffein hozzáadása a helyi bőrkezelésekhez egyszerű módja lenne az atópiás dermatitisben és pikkelysömörben szenvedő betegek gyulladásának csökkentésére, javasolja a Psoriasis: from Gene to Clinic International Congress, amely ezen a héten Londonban zajlott.
a kutatók olyan korábbi tanulmányokat azonosítottak, amelyek a helyi koffein hatását vizsgálták atópiás dermatitiszben vagy pikkelysömörben, amelyek eredményeit csak elfelejtették, és a koffein pozitív hatásainak lehetséges mechanizmusait keresték.
az egyik kutató, mais Alashqar, az Alfaisal Egyetem Rijádban, Szaúd-Arábiában azt mondta: “az 1970-es évek kezdeti tanulmányai először bizonyították ezt, de 40 évvel később ez a tudás bizonyos értelemben elhalványult. Még mindig nem adunk koffeint a helyi szteroidokhoz, amelyeket a betegek naponta használnak. Ez egy egyszerű lépés, amely jelentősen előnyös a sok beteg szerte a világon, hogy szenved gyulladásos bőrbetegségek, mint ekcéma vagy pikkelysömör. Reméljük, hogy a felülvizsgálat segít, hogy ezt a tudást vissza a tudat az orvosok és a betegek.”
a felülvizsgálat megállapította, hogy az 1970-es években egy kutatócsoport számos tanulmányt végzett a koffeinről atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél, amelynek végén egy kettős-vak vizsgálatban 83 beteg vett részt, amelyekben helyileg alkalmazott koffein 30% – hidrokortizon 0,5% hidrofil kenőcsben hasonlították össze a betametazon-valerát 0-val.1% krém és 0,5% hidrokortizon hidrofil kenőcsben. Három hetes kezelés után a betametazon és a koffein-hidrokortizon csoportok szignifikánsan jobban teljesítettek, mint a hidrokortizon – csoport a hét értékelt skálán – lichenification, excoriation és global impression -, és a betametazon-csoport eredményei nem különböztek szignifikánsan a hidrokortizon-csoporttól.1
egy újabb vizsgálat 39, stabil plakkos psoriasisban szenvedő betegen kimutatta, hogy a 10% koffein alkalmazása szignifikánsan nagyobb javulást eredményezett a Psoriatic Area and Severity Index (PASI) pontszámokban, mint a placebo. A koffein egyetlen mellékhatása enyhe viszketés volt.2
az atópiás dermatitisben és pikkelysömörben szenvedő betegeknél csökkent az intracelluláris cAMP szint a bőr leukocitáiban, és a felülvizsgálók azt javasolják, hogy a koffein, mivel metil-xantin és így foszfodiészteráz inhibitor, növeli az intracelluláris cAMP szintet, ami elnyomja a gyulladásos útvonalakat.
a kutatók hozzátették, hogy a koffein proapoptotikus és anti-nekrotikus tulajdonságokkal is rendelkezik, így csökkentheti a gyulladást a sejthalál útvonalainak befolyásolásával. ATR (ataxia-telangiectasia mutált) kináz inhibitorként és ATM (ATM – és Rad3-kapcsolódó) kináz inhibitorként a koffein elősegíti a sérült sejtek gyors apoptózisát (programozott sejthalál). A koffein anti-nekrotikus hatásokat is mutat, amelyek megakadályozzák az oxidatív stressz által károsított sejtek idő előtti elhalását a nekrózis révén, amely folyamat további gyulladáshoz vezethet. Számos koffein metabolitnak antioxidáns hatása is van, ami tovább csökkentheti a gyulladást.
az elsődleges kezelések, mint például az atópiás dermatitisz és a pikkelysömör kortikoszteroidjai, mellékhatásokkal járnak, mondta Dr. Alashqar. “A koffein egy olcsóbb, biztonságosabb alternatíva, amely kiegészítheti az atópiás dermatitisz és a pikkelysömör betegek hosszú távú terápiáját” – mondta. “További kutatásokra van szükség annak lehetőségeinek teljes körű tisztázásához.”
koffein az atópiás dermatitis és psoriasis kezelésében: áttekintés. Alashqar M, Goldstein N. P010. Psoriasis: Gene-től a klinika nemzetközi Kongresszusáig, London, November. 30-Dec. 2, 2017. (oldal 77)
1. Kaplan RJ, Daman L, Rosenberg EW, Feigenbaum S. A koffein hidrokortizonnal történő helyi alkalmazása atópiás dermatitis kezelésében. Arch Dermatol. 1978 január;114(1): 60-2.
2. Vali A1, Asilian A, Khalesi E, Khoddami L, Shahtalebi M, Mohammady M. a helyi koffein hatékonyságának értékelése a psoriasis vulgaris kezelésében. J Dermatolog Kezelésére. 2005;16(4):234-7.