Tausta: yhteensä klavikulektomiaa on käytetty kasvaimen, infektion, nonunionin ja verisuonten kompromissin hoitoon. Ottaen huomioon sen vähäiset viitteet, klavikulektomian jälkeisestä tuloksesta on vain vähän raportteja. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida olkapään toimintaa nykyaikaisen pisteytysjärjestelmän avulla täydellisen klavikulektomian jälkeen.
menetelmät: Kuuden yksipuolisen klavikulektomian läpikäyneen potilaan tiedot tarkasteltiin retrospektiivisesti keskimäärin 5, 7 vuoden seurannan jälkeen. Leikkausaiheena oli ollut tulehdus solisluun nonunionissa kolmella potilaalla, nonunionissa subclavianus laskimopuristus kahdella ja kipu epäonnistuneen mediaalisen solisluun poiston jälkeen yhdellä. Leikkausta edeltävissä ja leikkauksen jälkeisissä arvioinneissa testattiin liikerataa, voimaa ja vakautta sekä määritettiin amerikkalaisten olkapää-ja Kyynärpääkirurgien pisteet funktionaalisen kyselylomakkeen perusteella.
tulokset: liikerata parani hieman tai muuttui solisluun poiston jälkeen. Amerikkalaisten olkapää-ja Kyynärpääkirurgien keskiarvo parani leikkausta edeltävästä 18: sta (vaihteluväli 5: stä 35: een) leikkauksen jälkeiseen 88: aan (vaihteluväli 75: stä 95: een). Keskimääräinen kiputaso (0 osoittaa, ettei kipua ole ja 10 osoittaa pahinta kipua) laski ennen leikkausta 9, 5: stä 1: een.5 leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen lujuustestit osoittivat parannusta luokasta 4- (5: stä) tasolle 5 kaikilla testatuilla tasoilla lukuun ottamatta laajennusta (jossa se pysyi asteella 4). Potilastyytyväisyys oli korkea, keskiarvona 9,0 10 pisteen asteikolla. Komplikaatioita oli viisi, mukaan lukien yksi verisuonten korjausta vaativa solisuonilaskimon repeämä, kaksi syvää infektiota ja kaksi pinnallista infektiota.
päätelmät: suuresta komplikaationopeudesta huolimatta klavikulektomian jälkeinen toiminnallinen hoitotulos oli hyvä tässä kuuden potilaan ryhmässä. Täydellinen claviculectomy voi olla hyödyllinen pelastus menettely kliinisissä tilanteissa, joissa palauttaminen normaali solisluun luun anatomia on mahdotonta. Potilaat voivat odottaa hyväksyttävää kivunlievitystä ja vähän tai ei lainkaan puutteita päivittäisessä elämässä.
todistustaso: terapeuttinen taso IV.