담도 루은 드물체로 자연과 수술 형식입니다. 자발적인 담도-장 누공은 담석(90%),소화성 궤양(6%)및 악성 종양 또는 외상(4%)에 의해 생성됩니다. 가장 흔한 의사 소통은 담낭 십이지장(61%~77%),담낭 결장(14%~17%)및 담낭 위(6%)입니다.
담도 결석(평균 84 개월),재발 성 담도 감염(사례의 93.8%)및 일반적인 담관(도심)결석의 존재(88.9%)의 오랜 병력은 담석증에서 볼 때 담도 십이지장 누공(누공 누공)의 형성과 관련된 요인입니다. 이전의 담도 수술은 덜 기여하는 요소입니다.
원위(근위)및 근위 유형으로 분류됩니다. 원위 누적분포자낭은 십이지장과 원위 도심에서 2 센티미터 이내의 부위를 연결합니다. 근위 누적분포함수는 담도계의 다른 곳(2 센티미터와 유두 중심부의 교차점 위)으로 배출됩니다. 원위 유형은 훨씬 더 일반적이며 몇 가지 기본적인 특징을 가지고 있습니다:그 길이는 1.5 센티미터 미만이고,그 오리피스는 유두 주위 또는 유두 배에 있으며,눈에 띄는 폐렴이 있으며,황달이 적고 도심 돌이 더 큽니다. 아마도 큰 돌과 큰 오리피스는 빌리루빈의 통과를 유발하고 황달을 감소 시키지만 공기가 담도계에 들어가게합니다. 근위부 누적환자 빈맥은 단일이지만 원위부 누적환자 빈맥은 여러 개가 될 수 있습니다.
누적분포함수 환자는 유두의 장벽을 상실하여 담도계가 장내 식물상에 노출되고 담도계와 흡수장애에서 만성적인 체액 및 전해질 낭비가 발생한다.
이 임상 실체는 대부분 담석증의 증상을 모방하는 특이하고 속이는 프리젠 테이션을 가지고 있습니다. 그들의 발견을 위해서는 임상 적 판단과 전문 지식이 필요하며,이는 수술 또는 내시경 역행 담관 췌장 조영술 중에 예기치 않게 여러 번 발생합니다.
복부의 일반 필름은 담도 나무에 공기를 나타낼 수 있으며,이는 담도 장 누공의 경우 30%에서 볼 수 있지만이 실체의 진단은 아닙니다. 대조 위장 학문은 아주 특정적인 창자의 바륨 학문 도중 담즙 나무로 대조 매체의 누공 또는 퇴조를 보여줄 수 있습니다. 위치에 따라 다른 이소성 방사선 불 투과성 돌을 찾는 것도 진단 적이지만 드문 경우입니다(환자의 3%). 최근에,누공을 암시하는 간접적 인 징후는 환자가 항 트렌 델렌 부르크 위치에 놓일 때 담즙 나무 팽창이 가라 앉는 동안 설명되었다.
코네티컷은 누공,담관의 공기 및 담낭의 수축을 보여줌으로써 도움이되는 귀중한 진단 방법입니다. 담도 장 누공(담도 장 누공)과 담관 장 누공(담도 장 누공)을 구별하는 데 유용한 것으로 보입니다. 수술 담도-장 문합 또는 내시경 괄약근 절개술을하지 않은 폐렴 환자 13 명에서 누공의 존재,담도 나무의 공기 위치 및 담낭의 모양을 평가했습니다(표 1). 이러한 매개 변수를 사용하여 차별화가 가능한 것으로 나타났습니다.
근위 누적분포함수의 치료는 수술입니다. 원위부의 경우 스텐트 또는 섬유소 실란트를 사용하여 내시경 치료가 수술에 대한 대체 선택입니다. 다양한 만성 폐쇄성 폐질환의 내시경 특징은 치료를 위한 임상 가이드를 제공할 수 있습니다. 담석 장폐색은 담낭-장 누공의 특이한 합병증이며 장 내강에 영향을받는 담석으로 인한 기계적 장 폐쇄입니다. 돌 거의 항상 측정 2.5 센치메터 직경.
담도 누공은 드물지만 특히 담낭암 환자에서 발생하며,누공으로부터 일정한 역류가 화학적 자극을 유발하고 결국 담낭에 암이 발생한다는 이론이 있습니다.