胆道瘻は、自発型と術後型に分類されるまれな実体である。 自発的な胆道-腸瘻は、胆石（90％）、消化性潰瘍疾患（6％）および悪性腫瘍または外傷（4％）によって産生される。 最も一般的なコミュニケーションは、胆嚢十二指腸（61％から77％）であり、次いで胆嚢結腸（14％から17％）および胆嚢胃（6％）である。
胆石の長年の歴史（平均84ヶ月）、再発性胆道感染（症例の93.8％）、総胆管（CBD）結石の存在（88.9％）は、胆石症を伴う総胆管十二指腸瘻（CDF）の形成に関連する因子である。 前の胆汁の外科はより少し貢献の要因である。
Cdfは遠位型（乳頭周囲型）と近位型に分類される。 遠位CDFは、遠位CBDの2cm以内の領域に十二指腸を接続します。 近位CDFは、胆道系の他の場所（2cmおよびcbdの乳頭への接合部の上）を排出する。 遠位タイプははるかに一般的であり、いくつかの基本的な特徴を持っています：その長さは1.5cm未満であり、その開口部は乳頭倍の周りまたは上にあり、顕著なpneumobiliaがあり、黄疸が少なく、CBD石が大きい。 おそらく、大きな石と大きな開口部は、ビリルビンの通過を引き起こし、黄疸を減少させるだけでなく、空気が胆道系に入る原因となる。 近位Ｃｄｆは単一の数であるが、遠位Ｃｄｆは複数であり得る。
CDFを有する患者は乳頭の障壁を失うため、胆道系が腸内細菌叢に暴露され、胆道系における慢性的な体液および電解質の消耗および吸収不良があ
この臨床的実体は、胆石症の症状を模倣する異常で欺くような提示をほとんど持っています。 臨床的判断と専門知識は、手術や内視鏡的逆行性胆管すい管造影（ERCP）中に予期せず何度も起こる彼らの発見のために必要です。
腹部の単純なフィルムは、胆道の木に空気を示すことがあり、これは胆道腸瘻の30％の症例で見ることができるが、この実体の診断ではない。 対照の胃腸調査は非常に特定である腸のバリウムの調査の間に胆汁の木に造影剤のfistulaか還流を示すかもしれません。 場所が異なる異所性放射線不透過性石の発見も診断的であるが、これはまれである（患者の3％）。 最近，ERＣＰ中にろう孔を示唆する間接的な徴候が記載されており，患者が抗Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ位置に置かれると胆道樹拡張が沈静化する。
CTは、瘻孔、胆管内の空気、胆嚢の収縮を示すことによって役立つ貴重な診断方法です。 胆道腸ろうのＣＴイメージングは胆嚢-腸ろう（ＧＢ-Ｅ ｆ）と総胆管-腸ろう（ＣＢＤ-Ｅ ｆ）の鑑別に有用であると考えられた。 外科的胆道-腸吻合または内視鏡的括約筋切開術を受けていない肺胞症患者13人において、瘻孔の存在、胆道樹における空気の位置および胆嚢の出現を評価した（表1）。 これらのパラメータを用いて微分が可能であると思われた。
近位ＣＤＦの治療は外科的である。 遠位場合のために、ステントまたはフィブリンの密封剤の使用を用いるendoscopic療法は、外科へ、代わりとなる選択です。 種々のＣｄｆの内視鏡的特徴は治療のための臨床ガイドを提供する可能性がある。 胆石イレウスは胆嚢-腸瘻の異常な合併症であり、腸内腔に影響を与えた胆石によって引き起こされる機械的腸閉塞である。 石はほとんどの場合、直径2.5cm以上を測定します。
胆道瘻はまれであるが、特に胆嚢癌患者において発生する；瘻孔からの一定の逆流が化学的刺激を引き起こし、最終的に胆嚢に癌を引き起こすという説がある。