출혈 및 혈액 응고

지혈 과정

순환계를 구성하는 혈관에는 모세 혈관(모든 혈관 중 가장 작은 혈관)으로 연결된 세동맥(가장 작은 동맥)과 세뇨관(가장 작은 정맥)이 포함됩니다. 적혈구 및 혈소판을 포함한 혈액 세포는 일반적으로 서로 또는 혈관의 안감(내피)에 부착되는 경향이 없습니다. 그러나 혈관을 파열하기에는 너무 경미한 부상은 여전히 혈액 세포가 서로 달라 붙는 지혈 반응을 일으킬 수 있습니다. 경미한 조직 손상 후 부상 시점에서 연속적인 층에 부분 혈관 수축 및 혈소판 접착이있을 수 있습니다. 혈소판 덩어리가 형성되어 혈관을 막거나 거의 막을 때까지 자랍니다. 때로는이 혈소판 질량이 분해 된 다음 개혁,아마도 여러 번 반복되는주기. 이 덩어리는 최소한으로 변경된 혈소판으로 구성됩니다. 이 경미한 상해 조차 혈관에서 몇몇 내피 성장 세포의 흘리기 및 혈소판이 고착하는 더 깊은 층의 노출을 일으키는 원인이 됩니다.

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혈액이 빠져 나가도록 혈관을 절단하면 지혈 반응이 다릅니다. 근육 혈관에서는 즉각적인 수축과 혈관의 협착이있을 수 있지만 일반적으로 혈액 손실 만 최소화합니다. 활성화한 혈소판의 질량은 배 상해의 위치(혈소판 마개)에 고착하고 일반적으로 배에서 혈액의 교류를 멈춥니다. 혈액에서 순환하는 혈소판 및 경미한 조직 손상에 부착 된 혈소판과는 달리,이 혈소판은 혈소판 활성화에 특징적인 생화학 적 및 형태 학적 변화를 겪었으며,혈소판 과립의 내용물을 주변 혈액으로 분비하고 의사 포디아의 확장을 포함하는 과정. 혈소판 사이에 섬유소 섬유 다발이 생깁니다(응고). 이러한 변화는 내피 세포의 기초가되는 결합 조직에서 발견되는 섬유질 단백질 인 손상된 콜라겐 근처에서 발생합니다. 나중에 상처의 정상적인 치유가 발생합니다. 혈소판은 이후 비정질 덩어리로 변성되고 며칠 후 피브린 자체가 효소 인 플라스민에 의해 용해(섬유소 용해)됩니다. 섬유소 혈괴는 교원질을 포함하는 흉터 조직의 영원한 기구에의해 대체되고,치유는 이렇게 완전하다.

혈관 내피 손상에 대한 정상적인 지혈 반응은 4 단계로 구성 될 수 있습니다: (1)초기 혈관 수축,(2)병변 위 및 주변의 혈소판 응집 및 혈소판 플러그 형성,(3)응고 반응의 활성화 및(4)섬유소 용해의 활성화.

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