het hemostatische proces
bloedvaten die de bloedsomloop vormen, omvatten arteriolen (de kleinste slagaders) en venules (de kleinste aders) die verbonden zijn door haarvaten (de kleinste van alle bloedvaten). Bloedcellen, waaronder rode bloedcellen en bloedplaatjes, hebben normaal gesproken geen neiging om zich aan elkaar of aan de bekleding (endotheel) van de bloedvaten te hechten. Een blessure te licht om een vat te breken, echter, kan nog steeds leiden tot een hemostatische reactie die ervoor zorgt dat bloedcellen zich aan elkaar hechten. Na lichte weefselschade kan er gedeeltelijke vaatcontractie en bloedplaatjesadhesie in opeenvolgende lagen op het punt van verwonding zijn. Er wordt een plaatjesmassa gevormd die groeit totdat het het vat blokkeert, of bijna blokkeert. Soms breekt deze plaatjesmassa af en dan hervormt, een cyclus die zich misschien vele malen herhaalt. Deze massa ‘ s bestaan uit minimaal veranderde bloedplaatjes. Zelfs deze lichte verwondingen veroorzaken afstoten van sommige endothelial cellen uit het vat en de blootstelling van diepere lagen waaraan de bloedplaatjes hechten.
als het bloedvat zodanig is gesneden dat het bloed ontsnapt, is de hemostatische reactie anders. In spiervaten kan er onmiddellijke samentrekking en vernauwing van het vat zijn, maar dit minimaliseert gewoonlijk slechts bloedverlies. Een massa van geactiveerde bloedplaatjes hecht zich aan de plaats van de verwonding van het bloedvat (een bloedplaatjesplug) en stopt normaal gesproken de bloedstroom uit het bloedvat. In tegenstelling tot de bloedplaatjes circuleren in het bloed en die vast te houden aan kleine weefselletsels, deze bloedplaatjes hebben een biochemische en morfologische verandering kenmerk van bloedplaatjes activering ondergaan, een proces dat de secretie van de inhoud van bloedplaatjes korrels in het omliggende bloed en de uitbreiding van pseudopodia omvat. Tussen de bloedplaatjes ontwikkelen bundels van fibrinevezels (coagulatie). Deze veranderingen komen in de buurt van beschadigd collageen voor, het vezelige eiwit dat in bindweefsel wordt gevonden dat ten grondslag ligt aan de endotheelcel. Later vindt normale genezing van de wond plaats. De bloedplaatjes degenereren vervolgens tot een amorfe massa en na enkele dagen wordt het fibrine zelf opgelost (fibrinolyse) door een enzym, plasmine. Het fibrinestolsel wordt vervangen door een permanent kader van littekenweefsel dat collageen omvat, en de genezing is dus volledig.
de normale hemostatische respons op schade aan het vasculair endotheel kan in vier fasen worden georganiseerd: (1) initiële vasoconstrictie, (2) aggregatie van bloedplaatjes op en rond de laesie en de vorming van een bloedplaatjesplug, (3) activering van de stollingsreacties, en (4) de activering van fibrinolyse.