az IC osztályú antiarrhythmiás szereket encainide és flecainide kamrai aritmiák kezelésére alkalmazták.1,2 bár jelenleg nincs jóváhagyva, az atria1 aritmiák kezelésében is alkalmazzák őket.3,4 ez az antiarrhythmiás hatás a vezetési sebességre gyakorolt jelentős depresszív hatás, valamint a myocardium refraktoritásának meghosszabbítására gyakorolt mérsékelt hatás eredménye.5,6 ez a vezetési sebesség jelentős csökkenése a kamrai proarrhythmiás hatások legmagasabb előfordulási gyakoriságát is eredményezi, amelyet bármely antiarrhythmiás gyógyszercsoportnál megfigyeltek.7,8 azonban kevésbé ismert az atria1 proarrhythmiás hatásainak kiváltására való képességük.3,4 nemrégiben 6 olyan beteget figyeltünk meg, akiket flekainiddel vagy encainiddel kezeltek már meglévő kamrai vagy atria1 aritmiák miatt, és akiknél új vagy módosított tünetekkel járó atria1 aritmiák alakultak ki gyors kamrai válasz mellett. 2 esetben az aritmia életveszélyes következményekkel jár. Ezen esetek klinikai részleteit ismertetjük, valamint az 1C gyógyszerek atria1 proarrhythmiás hatásainak lehetséges mechanizmusait tárgyaljuk.