os medicamentos antiarrítmicos de classe IC encainida e flecainida para tratar arritmias ventriculares.1,2 embora ainda não aprovados, eles também estão sendo usados no tratamento de arritmias atria1.Esta acção antiarrítmica resulta de um efeito depressivo marcado sobre a velocidade de condução e de um efeito moderado sobre o prolongamento da refratoridade no miocárdio.Esta depressão marcada da velocidade de condução também resulta na maior incidência de efeitos proarrítmicos ventriculares observados com qualquer classe de medicamentos antiarrítmicos.No entanto, sabe-se menos quanto ao seu potencial para produzir efeitos pró-arrítmicos atria1.3, 4 recentemente foram observados 6 doentes que estavam a ser tratados com flecainida ou encainida para arritmias ventriculares ou atria1 pré-existentes, e que desenvolveram arritmias atria1 sintomáticas novas ou modificadas com uma resposta ventricular rápida. Em 2 casos, as consequências potencialmente fatais surgiram da arritmia. Os detalhes clínicos destes casos são apresentados e são discutidos os potenciais mecanismos dos efeitos pró-arrítmicos do atria1 dos medicamentos com C1.