vita
a mastoiditis radiográfiai eredményei a mastoid légsejt opacifikációjának finom változásaitól a csontos pusztulás, a subperiostealis tályogképződés, a coalescent mastoiditis és egyes esetekben a vénás infarktusok, valamint a parenchymás tályogok (1-3). A középfül fertőzés az Aditus ad antrumon keresztül terjedhet a mastoid sejtekre. Mastoid septae pusztulás coalescent mastoiditis alakulhat komplikáló intracranialis és / vagy extracranialis subperiostealis tályogok. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy intracranialis betegség terjedését. Az intracranialis kiterjesztés hajlamos epi – és/vagy subduralis empyemák kialakítására.
a hátsó fossa a leggyakoribb intrakraniális hely a mastoiditis szövődményeinek találkozására, a középső koponya fossa a következő leggyakoribb. A kis vénák, amelyek általában áthaladnak a timpanikus üregen a felső dura felé, olyan vezetéket biztosítanak, amelyen keresztül a kórokozók könnyen elterjedhetnek a subduralis és subarachnoidális terekben. A subduralis empyemák (az epidurális empyemákkal ellentétben) ritkán tünetmentesek, és általában meningismusként, valamint esetleges neurológiai deficittel járó görcsrohamokként jelentkeznek. Gyakran szükség van sebészeti dekompresszióra.
az epidurális tályogok körülbelül felében duralis vénás thrombophlebitis fordulhat elő. A tünetek közé tartozhatnak a szepszis, a hydrocephalus és az intracranialis hypertonia jelei. A duralis vénás thrombophlebitis olyan szövődményekhez vezethet, mint a rohamok, a hydrocephalus, az agyi ödéma, a vénás infarktus. A vénás infarktusoknak nagy a valószínűsége az egyidejű vénás hipertónia miatt másodlagos vérzésnek is.
ez az eset számos súlyos otomastoiditis extracranialis és intracranialis megnyilvánulását mutatja. Az extracranialis leletek közé tartozik a mastoid légsejtek opacifikációja, amelynek eredményeként szupupáció következik be. A helyi környezet savasodása nyomás alatt csontos vízkőmentesítést, ischaemiát, valamint a pneumatikus sejtfalak oszteoklasztikus oldódását okozza. Ezek a változások a legjobban a nem kontrasztos CT-n láthatók. A kontraszt fokozása segíthet a subduralis és epidurális, valamint a parenchymás tályogok jellemzésében is. Intracranialis kiterjesztés komplikáló duralis vénás trombózissal, vénás infarktusok, subduralis empyema, parenchymás vérzések azonosíthatók a CT-n; azonban gyakran jobban láthatók a kontraszt-fokozott MRI-n.