Diferenças Entre o Centro de Obstrução das vias respiratórias e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Detectada com a Forçada de Oscilação Técnica

Masanori Yasuo,* Yoshiaki Kitaguchi,* Yayoi Tokoro, Makoto Kosaka, Yosuke Wada, Takumi Kinjo, Atsuhito Ushiki, Hiroshi Yamamoto, Masayuki Hanaoka
O Primeiro Departamento de Medicina Interna, Universidade de Shinshu Escola de Medicina, Matsumoto, Japão
*Estes autores contribuíram igualmente para este trabalho
Correspondência: Masanori Yasuo
O Primeiro Departamento de Medicina Interna, Universidade de Shinshu Escola de Medicina, 3-1-1 Asahi, Matsumoto 390-8621, Japão
Tel.+81 263 37 2631
Fax +81 263 36 3722
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Fundo: ventilatória Obstrutiva, distúrbios ocorrem em ambos doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), uma doença típica representante da obstrução das vias aéreas periféricas e o centro de obstrução das vias aéreas (CAO). Os testes da função pulmonar (AFP), que dependem do esforço do paciente, são tradicionalmente usados para avaliar a função pulmonar. A técnica de oscilação forçada (FOT) é um método independente do esforço para examinar a função pulmonar durante a respiração de maré. O FOT é usado universalmente para avaliar a função respiratória em pacientes com DPOC. Vários estudos mediram a FOT para avaliar distúrbios ventilatórios em CAO. Os resultados mostraram que as medições da FOT em doentes com CAO foram semelhantes às notificadas em doentes com DPOC. No entanto, nenhum estudo comparou medições de FOT diretamente entre CAO e COPD. O objectivo deste estudo foi identificar diferenças nas perturbações ventilatórias entre obstruções das vias aéreas periféricas e centrais na DPOC e CAO, antes de os doentes receberem terapêutica farmacológica ou intervenções broncoscópicas, respectivamente.
Pacientes e Métodos: analisamos retrospectivamente incluiu 16 pacientes com CAO (10 casos de obstrução traqueal e 6 casos de obstrução brônquica) e 75 tratamento-ingênua de pacientes com DPOC (60 casos na Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica estágio II e 15 casos em OURO fase III) que foram admitidos a partir de dezembro de 2013 de Maio de 2017. Antes do tratamento, os doentes foram examinados com a FOT e a TFP.Resultados
: todos os parâmetros medidos com a FOT na fase de inspiração foram significativamente piores em doentes com CAO do que em doentes com DPOC. Os Tfps mostraram que o grupo CAO tinha um pico de fluxo expiratório significativamente mais baixo. No fenótipo de espessamento da parede da via aérea de COPD, uma diferença entre as fases inspiratória e expiratória da frequência de ressonância (ΔFres) foi o melhor indicador para distinguir entre obstruções periféricas e centrais das vias aéreas.Conclusão: Este estudo comparou as diferenças entre a CAO e a COPD (principalmente a segunda fase do ouro). Descobrimos que a medição de FOT, ΔFres, era o melhor indicador da diferença entre o fenótipo COPD espessante das vias aéreas e CAO. Assim, a diferença pode ser devido a mudanças mecânicas que ocorrem em COPD com espessamento da parede da via aérea.Palavras-chave: técnica de oscilação forçada, teste da função pulmonar, qualidade de vida, obstrução das vias aéreas centrais, COPD

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