우리 중 많은 사람들이 사춘기와 청소년기에 여드름을 다루어야 할 정도로 나쁩니다. 이제 우리는 어른이니까 우리는 우리의 피부가 더 성숙하고 흠없는 방식으로 행동 할 것으로 기대합니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다. “오늘”기여자 박사 주디스 라이히 만은 우리 중 일부는 성인 여드름을 얻을 왜 우리가 그것에 대해 무엇을 할 수 있는지에 대한 통찰력을 제공하기 위해 쇼에 표시하도록 초대되었다. 그녀의 생각은 다음과 같습니다:
여드름의 원인은 무엇입니까?
일반적인 믿음과는 반대로,여드름을 일으키는 원인이 되기를 위해 잘못될 수 있는 나쁜 음식 또는 빈약한 피부 위생이 아니다. 우리의 행동은 비난하지 않습니다! 중요한 여드름 원인은 우리의 피부안에 피지선에의해 생성하는 피지이라고 부르는 지방 물질의 과잉 축적 이다. 피지는”붙어”얻고 화이트 헤드를 일으키는 원인이 되는 동맥의 오프닝을 폐쇄한다. 불룩한 땀샘이 열린 후에,그들은 블랙 헤드로 변합니다. 피지는 또한 피부에 정상적으로 존재하는 박테리아의 성장에 영양을 공급합니다. 이 박테리아의 과증식은 세균성 침입자를 격파하는 활동으로 그 때 피부의 면역 세포를 부르고,염증과 여드름은 발전한다. 이것은 폐쇄,제기,붉은 융기 또는 감염된 체액이있는 열린 여드름의 형태를 취할 수 있으며,이는 아래쪽으로 진행되어 깊은 병변 또는 상향으로 열린 염증으로 배출 될 수 있습니다. 치유되면 여드름은 어두운”발자국”(과다 색소 침착)을 남길 수 있습니다. 또한 영구적 인 흉터를 유발할 수 있습니다.
남성 호르몬은 피지 생성을 증가시키고이 여드름 시나리오를 시작합니다. 사춘기와 사춘기 도중,피부는”씨방 깨우기”를 동반하는 테스토스테론의 씨방 생산에 있는 급격한 증가에 반응할 수 있습니다(그리고 성에 있는 관심사 뿐 아니라 이차 성 특성의 발달을 승진시킵니다)개화하는 여드름을 일으키는 원인이 되기. 심한 여드름을 개발하는 사람들은 큰 피지선이있을 수 있습니다,또는 자신의 땀샘은 단순히 안드로겐(남성 호르몬)변동에 매우 민감 할 수있다. 몇몇 소녀에서는,가혹한 여드름에 온건주의자의 개시는 너무 많은 남성 호르몬의 분비 때문이. 이것은 다낭성 난소 증후군 또는 다낭성 난소 증후군(여성의 최대 10%에서 발생)이라고 불리는 상태 때문일 가능성이 큽니다. 과잉 인슐린과 남성 호르몬 생산은 사춘기 후에 불규칙한 기간,체중 증가,여드름 및 과량 머리 성장을 일으키는 원인이 됩니다. 또한 여드름을 개발하는 추세가 상속될 수 있다 몇몇 기록이(쌍둥이의 학문에서)있다. 너는 성인 여드름이 있은 친척(부모 또는 형제자매)이 있으면 성인 여드름의 너의 리스크는 4 시간 더 중대하다.
성인 여드름은 청소년기에 발생하는 여드름과 어떻게 다른가요?
“성인 여드름”,즉 25 세 이후에 발생하는 여드름은 여성의 12%와 남성의 3%에서 발생합니다. 성인 여드름의 병변은 더 낮은 뺨 및 턱선의 주위에 송이안에 전형적으로 나타난다. 사춘기 후에 계속하는 경우에”지속적인 여드름”에게 불립니다(그리고 이것은 영향 받은 개인의 70%에서 80%에서 생기는 성인 여드름의 일반적인 모형입니다). “늦은 개시 여드름”은 보다 적게 일반적 이다;(이름이 건의하기 때문에)그것의 추악한 머리를 성년안에 처음으로 올린다.
우리는 나이가 들면서 여드름이 지속되거나 갑자기 발생하는 이유를 잘 모릅니다. 나이가 들어감에 따라 피지선과 덕트가 남성 호르몬에 더 민감 해 지거나 염증을 극복하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 남성 유형 호르몬의 상승 수준을 일으키는 원인이 될 수 있는,내분비(선)무질서는 최신 나이에 발전하고 여드름의 고집 또는 새로운 외관을 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 중요한 긴장은 또한 아드레날린 선에서 긴장 호르몬의 생산에 있는 증가를 일으키는 원인이 될 수 있습니다. (당신이 압박되거나 아플 때 당신이 여드름 또는 2 를 개발할 수 있는 방법 이제까지 고시?)많은 여성들이 월경 전 여드름에 대해 불평합니다. 이것 역시 배란 후 남성 호르몬 생산의 증가 때문일 수 있습니다.
특별 테스트를 수행해야합니까?
성인 여드름이 갑자기 발생하거나 심한 경우,혈액 검사는 다낭성 난소 증후군에서 남성 호르몬의 높은 수준 또는 부신 또는 난소의 종양의 성장을 배제하기 위해 수행되어야한다.
잡티 피부를 어떻게 치료할 수 있습니까?
우리가 더 오래 되는 얻는 때,우리의 피부는 더 과민하다,그래서 우리는 건조하거나 자극 화제 여드름 치료의 우리의 사용안에 조금 보다 적게 공격적 이어야 한다. 증가된 피지 생산 및 감염의 원인 전부를 표적으로 할 수 있는 처리를 결합하는 것이 적당하다. 대부분의 치료는 결과를 보여주기 위하여 적어도 8 주가 걸리고,극적인 개선은 3 달 후에 단지 생깁니다. 불운하게 여드름의 처리안에 즉시 만족.
치료의 세 가지 기본 유형은 다음과 같습니다:
국소/비타민 유도체
비타민 유도체라는 레티노이드로 만든 세 가지 국소 크림 또는 젤이 있습니다. 이들은 피부의 동맥 그리고 여포의 주위에 그리고에서 세포의 회전율을 증가하고,세포를 정상화하고,전 여드름 병변의 발달을 금합니다. 그들은 또한 항 염증 영향을 미치고 여드름을 치료하는 데 도움이됩니다. 국부적으로 적용된 레티노이드는 또한 항생제와 같은 다른 약물이 피부에 침투하는 데 도움이됩니다. 현재 식약청 승인 레티노이드 제품은 다음과 같습니다:
- 트렌 티노인(레틴-에이 및 제네릭)
- 특수 제제의 트렌 티노인(레틴-에이 마이크로 및 아비타)
이 제품들은 통제 된 방식으로 약물을 전달하여 자극을 최소화 할 수 있습니다.
- 3 세대 국소 레티노이드(디페린 및 타조락)
이 제품은 특정한 수용체에 묶고 더 적은 자극을 일으키는 원인이 되기 위하여 찾아냈습니다. 또한,그들은 피부를 햇빛에 더 민감하게 만들지 않습니다.
이러한 모든 제품은 다양한 정도의 발적,건조 또는 자극을 유발할 수 있습니다. 아주 적은 양(얼굴을 위한 완두 치수가 재진 덩어리 보다는 더 적은)로 시작하고 밤에,20 분 당신이 온화한 세척제에 당신의 얼굴을 씻은 후에 적용하십시오. 하루 동안 자외선 차단제를 바르십시오.
기타 국소
이들은 레티노이드와 함께 사용될 수 있으며 벤조일 퍼 옥사이드를 포함한다. 이것은 여드름을 죽이고 감염된 병변을 치료하는 데 도움이됩니다. 그것은 처방전없이 살 수 있는 및 처방전 힘,또는 항생제와 조화하여 들어옵니다.
국소 항생제
이들은 여드름을 죽입니다. 에리스로 마이신 또는 클린도 마이신 용액이 가장 일반적으로 처방됩니다. 그러나 에리스로 마이신에 대한 여드름 내성이 증가했습니다. (이것은 벤조일 퍼 옥사이드와 조화하여 이용되는 경우에 문제점의 더 적은입니다.)
경구 약물/비 호르몬 요법
경구 항생제는 중등도에서 중증의 여드름과 싸우는 데 도움이됩니다. 보통 그들은 국소 레티노이드와 함께 사용됩니다. 테트라 사이클린과 에리스로 마이신이 가장 자주 처방되지만,다시 한 번 우리는 에리스로 마이신에 대한 내성을 개발하는 것에 대해 우려하고 있습니다. 임신 중이거나 모유 수유중인 경우 테트라 사이클린을 복용하지 마십시오.
이소트레티노인(아큐탄)은 피지선의 크기를 감소시키고 피지 분비를 감소시킵니다. 그것은 또한 피 여드름 성장을 억제 하 고 항 염증 성 영향을 있다. 그것은 아주 유력하 극단적으로 말릴 수 있어,입의 주위에 또는 점막에 있는 상처를 일으키는 원인이 되. 그것은 또한 발달중인 태아에게 매우 독성이 있습니다. 그것은 가혹한,난항성 여드름을 위해 단 사용되어야 하고,너가 그것을 가지고 가면 너는”안전 장치”피임(피임의 흔하게 2 개의 모양)을 이용하고 매달 부정적인 임신 시험이 있어야 한다.
호르몬 요법
이들은 남성 호르몬의 생산과 활동을 감소시키기 위해 처방됩니다. 당신의 피부에 테스토스테론 효력을 방해하는 가장 쉬운 방법은 출생 통제 환약을 가지고 가기 위한 것입니다:에스트로겐을 포함하는 대부분의 조합 환약은 과잉 남성 호르몬 생산을 방지할 것입니다. 오르 토 트라이 사이클린 및 에스트로 스텝은 여드름 치료를 위해 승인되었습니다. 또 다른 피임약 인 야스민은 실제로 항 남성 호르몬 활동을하는 독특한 프로게스틴을 가지고 있으므로 여드름을 예방하는 데 도움이됩니다.
남성 호르몬 수용체를 차단하는 항 안드로겐 약물도 있습니다. 미국에서 사용할 수있는 것은 스피로 노 락톤,가벼운 이뇨제입니다. 다른 요법과 함께 50~100 밀리그램의 복용량이 도움이 될 수 있습니다,특히 당신은 깊은 낭포 성 여드름이있는 경우.
여드름이있는 여성은 어떤 종류의 메이크업을 사용해야합니까?
그들이”비 코메도 제닉”이라고 말하는 사람들은 여드름에 기여할 가능성이 적을 수 있습니다. 일반적으로 파우더 블러쉬는 크림보다 여드름이 적고 크림/파우더 파운데이션이 액체보다 바람직합니다. 후자를 사용해야하는 경우 실리콘 기반 제품을 찾으십시오. 오래 된,사용 된 스폰지를 버리고 감염을 방지 하기 위해 브러쉬를 씻어. 그리고 매일 자외선 차단제를 사용하십시오.
우리는 어떤 나이에 여드름을 받아 들일 필요가 없습니다,그래서 피부과 전문의와 상담하는 것을 망설이지 말라. 올바른 의료 서비스는 피부를”흠 잡을 데없는”데 도움이 될 수 있습니다.
주디스 라이히 만 박사,”오늘”여성 건강에 쇼의 의료 기여자는 20 년 이상 산부인과를 실시하고있다. 당신은 그녀의 최신 책에 있는 당신의 질문에 많은 응답을 찾아낼 것이다,”당신의 시계를 아래로 감속하십시오: 건강에 완전한 가이드,젊은 당신,”윌리엄 모로 출판,하퍼 콜린스 출판사의 부문.
참고:이 칼럼의 정보는 특정 의학적 조언을 제공하는 것으로 해석되어서는 안되며 독자들에게 자신의 삶과 건강을 더 잘 이해할 수있는 정보를 제공해야합니다. 그것은 전문적인 치료에 대한 대안을 제공하거나 의사의 서비스를 대체하기위한 것이 아닙니다.