32年間にわたる全身性エリテマトーデス患者における完全寛解の分析

目的:全身性エリテマトーデス(SLE)は、予測不可能で変動する経過を特徴とする。 疾患活動性を測定するために様々な方法が開発されてきたが、SLE寛解のための最適な基準についてのコンセンサスの欠如が依然として存在する。 我々の研究の主な目的は、完全寛解を達成しているループス患者の数を特定することでした(3年間は臨床的または血清学的特徴がなく、ステロイドおよび免疫抑制薬による治療がなかったことを意味する)32年までの期間続いた患者の単一のコホートにおいて。 さらに、臨床的ではあるが血清学的寛解ではない患者(血清学的に活性で臨床的に静止している疾患として知られる)およびその逆の患者を同定した。 我々は、完全寛解に関連する因子を決定することに特に興味を持っていた。

: 対象となる患者は、1978年から2010年まで少なくとも3年間、ユニバーシティ-カレッジ病院ループス-コホートでフォローアップされた。 完全寛解は、臨床的非活動性(British Isles Lupus Assessment Group score of C、D、またはEのみ)および実験室寛解(二本鎖DNAおよび正常補体C3レベルに対する抗体なし)を有する少なくとも3年の期間と定義され、コルチコステロイドおよび免疫抑制剤によるオフ治療である。 抗マラリア薬および非ステロイド性抗炎症薬を許可した。

の検索結果: 私たちの病院で624ループス患者のうち、532患者の合計は、研究のための厳格な包含基準を満たしました。 これらの532人の患者のうち、77人の患者(14.5%)は少なくとも3年間完全寛解を達成し、23人(4.3%)は最低10年間完全寛解を達成した。 これらの77人の患者のうち10人はその後フォローアップに失われ、興味深いことに、フレアは15人の残りの67人の患者(22.4%)で続いて発生した。 三人の患者は寛解の十年後に再発した。 四十から五患者(8.5%)は、SACQの要件を満たし、66患者(12。4%)は血清学的寛解のみを達成した。

結論:私たちの研究では、ループス患者の14.5%が3年間完全寛解を達成したことが示されました。 しかし、フレアは寛解の10年を超えて発生し続ける可能性があります。 したがって、SLEの長期的なフォローアップは必須です。

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