体細胞/クローン進化は、多細胞生物における垂直方向に伝達可能な遺伝的/エピジェネティック要素の順次獲得のプロセスである。 がんは体細胞進化の結果です。 個々の腫瘍の進化を形作るプロセスを理解することは、より効率的に癌を治療するのに役立つかもしれません。 開始遺伝的/エピジェネティックなイベントは、機能的な細胞で発生し、変化する環境の下で起源の細胞に選択的な利点を提供します。 異なる組織が異なる起源の細胞に選択的な力を活性化する環境の異なる変化を受けるように、開始遺伝的事象は、特定の組織に富む傾向がある（そ 最初のクローン拡張が発生するためには、前悪性クローンは、競合他社よりも相対的なフィットネスの利点を持っている必要があります。 前悪性期には数年かかると推定されている。 前悪性クローン拡張が確立されると、前悪性細胞は変化する環境に寄与し、それらの間で競合し始める。 癌の進化の後期段階では、環境の変化は、物理的な空間の欠如、エネルギーの不足、免疫系の活性化など、異なる組織にわたって類似している可能性があり、癌の特徴のますます多くが進化するでしょう。 このレビューでは、この長い体細胞進化の間に進化する異質性の可能性のある臨床的関連性を探求します。 とりわけ、クローン拡大が早期に認識されるほど、集団内の細胞の多様性が低く、生存に適していないことが強調されるべきである。