az érzéstelenítés tudománya nem mindig volt olyan fejlett, mint ma. Az 1800-as évek közepén, amikor az amerikai polgárháború zajlott, az általános érzéstelenítők éter és kloroform nevű vegyi anyagok voltak.
1846-ban a világot bevezették az általános érzéstelenítő éterbe, amelyet felhasználásra belélegeztek. Ezt szorosan követte a kloroform bevezetése 1847-ben. Tudod, a nagyon veszélyes vegyi anyag, amivel belélegezve elájulhatnak az emberek.
ezeknek az érzéstelenítőknek az időzítése történelmi szempontból különösen érdekes volt, mert azt jelentette, hogy háborús érzéstelenítésként kerülnek előtérbe a polgárháború alatt.
érzéstelenítő a polgárháborúban
a polgárháborús orvosok meglehetősen újak voltak az érzéstelenítés gondolatában általában, bár néhányan hallottak korábbi felhasználásokról. Az orvosok hallottak arról, hogy kloroformot használnak a műtétek során, de a legtöbbnek nem volt tapasztalata a vegyi anyaggal kapcsolatban.
egészen addig, amíg az amerikai orvosok nem tapasztaltak tömeges veszteségeket a polgárháborúban, az érzéstelenítő használata a műtétben általános gyakorlattá vált. A történészek szerint az Unió, vagy az Egyesült Államok polgárháborújának északi része több mint 80 000 műveletet hajtott végre a polgárháború alatt, és csak 254-et jegyeztek fel bármilyen érzéstelenítő nélkül.
összefüggő: egy új tanulmány közelebb visz minket az emberi tudatosság egyértelmű meghatározásához
nagyrészt ezen időszak előtt ezek a számok megfordultak volna.
tehát hogyan adnák be az orvosok a kloroformot vagy az étert a betegeknek, hogy kiüssék őket?
az orvosok és a tábori kórházak egy darab pamutot áztattak a vegyszerrel, és egy kúp belsejébe rögzítették. Ezt a kúpot ezután a beteg orrára és szájára helyezték. A beteg ezután belélegzi a vegyi anyagot, és mély álomba esik. Ez a gyakorlat nagyrészt a háború alatt történt, túl sok negatív mellékhatás nélkül, még egy ilyen durva korai érzéstelenítéssel is. Ennek ellenére voltak problémák a vegyi anyagokkal.
problémák a kloroform használatával
a vegyi anyagok meglehetősen újak voltak a min-1800-as években, és így volt az ötlet, hogy teljesen műtétre adják ki őket. Míg ma borzasztóan hangzik ébren lenni valami amputáció során, akkoriban a betegek és az orvosok még mindig bizonytalanok voltak.
ezen érzéstelenítők történetében ekkorra már jelentettek és tanulmányoztak kloroform belélegzés okozta haláleseteket, amelyek aggodalomra adtak okot. Amikor a kloroformot először az 1840-es években használták, az orvosok szerte a világon alaposan megvizsgálták az első haláleseteket, amelyek nem sokkal a bevezetése után következtek be.
abban az időben az emberek nem voltak igazán biztosak abban, hogy mi okozza ezeket a haláleseteket, mivel a vegyi anyag nagyrészt általános érzéstelenítőként végezte munkáját. A Modern orvostudomány ma már elismeri, hogy ha a kloroformot helytelenül adják be rossz dózisban, hirtelen szívmegállást okozhat.
ez a félreértett halálok zavarta meg a tudósokat és az orvosokat a polgárháború alatt.
a háború vége felé az Egyesült Államok Általános sebésze üzenetet adott ki az akkori orvosoknak. Szigorú irányelveket követelt az érzéstelenítésre vonatkozóan, és ha haláleset történne, részletes jelentést kért az orvosoktól vagy a kórházaktól. Ezt részben a betegek védelme érdekében tették, hanem azért is, hogy szabványt biztosítsanak a kloroform negatív hatásairól szóló adatok gyűjtésére, amikor a dolgok nem a tervek szerint mennek.
összességében nem volt olyan sok haláleset a háború alatt a kloroform helytelen szállítása miatt. Ez meglepő, tekintettel arra, amit most tudunk a vegyi anyag veszélyeiről. Végül a kloroform végrehajtása a polgárháború alatt ezreket mentett meg az érzéstelenítő nélküli műtét fárasztó fájdalmától a csatatéren. Ez megalapozta az aneszteziológia modern világát is.
kloroform az azt követő években
kloroform éterrel együtt a 20.század elejéig általános érzéstelenítőként folytatta dominanciáját az orvostudomány területén. Az évek során folytatódott a harc a vegyi anyag támogatói és az ellenfelek között, többnyire ellentmond annak, hogy a belélegzés utáni halált okozó szövődményeket maga a vegyi anyag okozta-e, vagy egy elzáródott légutak problémája. 1865 és 1920 között a kloroformot a teljesen szedált műtétek 95%-ában használták.
csak 1911-ben fedezték fel a tudósok, hogy közvetlen kapcsolat van a kloroform és a szívfibrilláció között.
évekkel azután, hogy ez a végső szög a koporsóban a termékeny érzéstelenítő számára, az orvosok elkezdték nézni a statisztikákat a különböző érzéstelenítők körül. Éter, egy sokkal biztonságosabb érzéstelenítő, de sokkal kevésbé népszerű az évek során, volt végzetes szövődmények nagyjából valaha 1: 15,000 használ. A kloroformnak viszont halálos szövődményei voltak nagyjából valaha 1: 3000.
az 1930-as évek elejére felfedezték a dinitrogén-oxidot, amely sokkal biztonságosabb volt az érzéstelenítésnél, és ma is használják. Csak légy hálás, hogy amikor fogászati műtétre mész, nincs orvosod, aki kloroform rongyot tart a szádon.