videnskaben om anæstesi var ikke altid så avanceret som den er i dag. I midten af 1800 ‘ erne, da den amerikanske borgerkrig fandt sted, var de almindelige anæstetika kemikalier kaldet ether og chloroform.
i 1846 blev verden introduceret til den generelle anæstetiske ether, der blev inhaleret til brug. Dette blev nøje fulgt af introduktionen af chloroform i 1847. Du ved, det meget farlige kemikalie, der kan bruges til at få folk til at besvime, hvis de indåndes.
tidspunktet for disse anæstetika var særligt interessant fra et historisk perspektiv, fordi det betød, at de ville komme frem som krigsbedøvelse under borgerkrigen.
bedøvelse i borgerkrigen
Borgerkrigslæger var ret nye til ideen om bedøvelse generelt, selvom nogle havde hørt om tidligere anvendelser. Læger havde hørt om chloroform, der blev brugt i operationer, men de fleste havde ingen erfaring med kemikaliet.
det var virkelig ikke før amerikanske læger oplevede masseulykker i borgerkrigen, at brug af bedøvelse i kirurgi blev almindelig praksis. Ifølge historikere har Unionen eller Norden i den amerikanske borgerkrig En rekord på over 80.000 operationer udført under borgerkrigen, hvor kun 254 bemærkes at være uden bedøvelse af nogen art.
relateret: ny undersøgelse får os tættere på en klar DEFINITION af menneskelig bevidsthed
stort set før den tidsperiode ville disse tal være blevet vendt.
så hvordan ville læger administrere chloroformen eller æteren til patienterne for at slå dem ud?
læger og felthospitaler ville suge et stykke bomuld med kemikaliet og fastgøre det på indersiden af en kegle. Denne kegle blev derefter anbragt på patientens næse og mund. Patienten inhalerer derefter kemikaliet og falder i en dyb søvn. Denne praksis blev for det meste udført under krigen uden for mange negative bivirkninger, selv med en så hård tidlig bedøvelse. Når det er sagt, var der problemer med kemikalierne.
problemer med brugen af chloroform
kemikalierne var ret nye i min-1800-tallet, og det var også ideen om at blive sat helt ud til en operation. Mens det i dag lyder grusomt at være vågen under noget som en amputation, dengang var både patienter og læger stadig usikre.
på dette tidspunkt i historien om disse anæstetika blev der rapporteret og undersøgt dødsfald fra chloroforminhalation, der forårsagede bekymring. Da chloroform først blev brugt i 1840 ‘ erne, undersøgte læger over hele verden stærkt de første dødsfald, der opstod kort efter introduktionen.
på det tidspunkt var folk ikke helt sikre på, hvad der forårsagede disse dødsfald, da kemikaliet for det meste gjorde sit job som en generel bedøvelse. Moderne medicin anerkender nu, at når chloroform administreres forkert i den forkerte dosis, kan det forårsage pludselig hjertestop.
det var denne misforståede dødsårsag, der forvirrede forskere og læger under borgerkrigen.
nær slutningen af krigen udsendte den amerikanske Kirurggeneral en besked til alle læger på det tidspunkt. Han opfordrede til strenge retningslinjer for bedøvelsesbrug, og hvis en død skulle forekomme, han krævede detaljeret rapportering fra læger eller hospitaler. Dette blev gjort dels for at beskytte patienter, men også for at give en standard for indsamling af data om de negative virkninger af chloroform, når tingene ikke går efter planen.
samlet set var der ikke så mange dødsfald under krigen på grund af forkert levering af chloroform. Dette er overraskende i betragtning af hvad vi nu ved om farerne ved kemikaliet. I sidste ende reddede implementeringen af chloroform under borgerkrigen tusinder fra den voldsomme smerte ved bedøvelsesfri operation på slagmarken. Det lagde også grundlaget for den moderne verden af anæstesiologi.
Chloroform i årene efter
Chloroform sammen med ether fortsatte deres dominans som generelle anæstetika inden for medicin indtil begyndelsen af det 20.århundrede. I årenes løb fortsatte der en kamp mellem tilhængere af kemikaliet og modstandere, mest i strid med, om komplikationerne, der forårsagede døden efter indånding, var forårsaget af selve kemikaliet eller et problem med en blokeret luftvej. Mellem 1865 og 1920 blev chloroform brugt i op til 95% af alle fuldt bedøvede operationer.
det var først i 1911, at forskere først opdagede, at en direkte forbindelse mellem chloroform og hjerteflimmer.
år efter denne sidste søm i kisten til den produktive bedøvelse begyndte lægerne at se på statistikken omkring de forskellige anæstetika, de havde til rådighed. Ether, en langt sikrere bedøvelse, men langt mindre populær gennem årene, havde fatale komplikationer omtrent nogensinde 1:15.000 anvendelser. Chloroform havde derimod fatale komplikationer omtrent nogensinde 1: 3.000.
i begyndelsen af 1930 ‘ erne var lattergas blevet opdaget, hvilket var langt sikrere for et bedøvelsesmiddel og bruges stadig i dag. Bare vær taknemmelig for, at når du går ind for en tandkirurgi, har du ikke en læge, der holder en chloroform klud over munden.