ebben a fejezetben különösen a keringés belső kontrolljait hangsúlyoztuk, mint például a helyi véráramlás szabályozására szolgáló autoregulációs mechanizmust, a szívteljesítmény automatikus szabályozását, az artériás nyomás hosszú távú szabályozását, a vérmennyiség hosszú távú szabályozását és a folyadékok automatikus eloszlását a keringés és az intersticiális terek között. Ezeknek a mechanizmusoknak a hangsúlyozása több: először is, sok kísérlet kimutatta, hogy a belső mechanizmusok rendkívül stabil, hosszú távú szabályozást biztosíthatnak a keringésben. Másodszor, az idegi és hormonális kontrollok értékét a múltban valószínűleg nagymértékben túlhangsúlyozták. És harmadszor, a belső kontrollok különleges összetettségei-mint a nemlinearitások, a válaszok késleltetése és más hatások – megnehezítették ezek megértését; valószínűleg ezek a nehézségek vezettek az alulhangsúlyozásukhoz. Nem akartuk azonban az idegrendszerből és a hormonrendszerből kivenni valódi jelentőségüket a keringés szabályozásában. Például a belső mechanizmusok szinte nem képesek az akut artériás nyomás szabályozására (csak a hosszú távú szabályozásra), és nincs olyan mechanizmusuk, amely biztosítja a szükséges hajtóerőt ahhoz, hogy az állat vizet és elektrolitokat vegyen be. Ezek megkövetelik az idegi kontrollokat. Az idegi reflexek szintén fontosak a vérmennyiség-szabályozás hatékonyságának növelésében és a szívszivattyúzás szabályozásában. A hormonális mechanizmusok közül a renin-angiotenzin rendszer szerény mértékű artériás nyomásszabályozást biztosíthat, ha a nyomás a normál alá esik, érösszehúzó választ váltva ki a perifériás erekben. Úgy tűnik azonban, hogy ez a rendszer még fontosabb vesefunkcióval rendelkezik, közvetlen hatással van a vesékre, hogy folyadékretenciót okozzon; ez viszont növeli a testfolyadék térfogatát, és ily módon növeli az artériás nyomást. Végül az ADH és az aldoszteron szerepét a vérmennyiség szabályozásában valószínűleg nagymértékben túlhangsúlyozták. Másrészt mind a klinikai tapasztalatok, mind a kísérleti vizsgálatok kezdik bizonyítani, hogy a szomjúság/ADH rendszer valószínűleg messze a leghatékonyabb mechanizmus, amellyel rendelkezünk az extracelluláris folyadék nátriumion-koncentrációjának szabályozására. Másrészt úgy tűnik, hogy az aldoszteron mechanizmus az elsődleges kontrollrendszerünk a kálium normál extracelluláris folyadékkoncentrációjának fenntartására.