Integration og kontrol af kredsløbsfunktion

i dette kapitel har vi især understreget de iboende kontroller af cirkulationen, såsom autoreguleringsmekanismen til kontrol af lokal blodgennemstrømning, automatisk kontrol af hjerteudgang, langvarig kontrol af arterielt tryk, langvarig kontrol af blodvolumen og automatisk fordeling af væsker mellem cirkulationen og de interstitielle rum. Årsagerne til at understrege disse mekanismer er flere: for det første har mange eksperimenter nu vist, at de iboende mekanismer kan give meget stabil langsigtet kontrol af cirkulationen. For det andet er værdien af de nervøse og hormonelle kontroller sandsynligvis blevet stærkt understreget i fortiden. Og for det tredje er der særlige kompleksiteter af de iboende kontroller-såsom ikke-lineære, forsinkelse i reaktioner og andre effekter-der har gjort disse vanskelige at forstå; det er sandsynligvis disse vanskeligheder, der har ført til deres underemphasis. Vi har imidlertid ikke ment at tage fra de nervøse og hormonelle systemer deres sande betydning i kredsløbskontrol. For eksempel har iboende mekanismer næsten ingen evne til akut arterielt tryk kontrol (kun til langsigtet kontrol), og de har ingen mekanisme til at tilvejebringe det drev, der er nødvendigt for at få dyret til at indtage vand og elektrolytter. Disse kræver de nervøse kontroller. Også nervøse reflekser er vigtige for at forbedre effektiviteten af blodvolumenkontrol og kontrol af hjertepumpning. Blandt de hormonelle mekanismer kan renin-angiotensinsystemet tilvejebringe en beskeden grad af arterielt trykkontrol, når trykket falder under det normale ved at fremkalde et vasokonstriktorrespons i de perifere blodkar. Imidlertid synes dette system at have en endnu vigtigere nyrefunktion, en direkte effekt på nyrerne for at forårsage væskeretention; dette øger igen kroppens væskevolumen og øger på denne måde arterielt tryk. Endelig er rollerne af ADH og aldosteron i kontrollen af blodvolumen sandsynligvis blevet stærkt understreget. På den anden side begynder både klinisk erfaring og eksperimentelle undersøgelser at demonstrere, at tørst/ADH-systemet sandsynligvis er den langt mest potente mekanisme, som vi har til kontrol af ekstracellulær væskenatriumionkoncentration. På den anden side synes aldosteronmekanismen at være vores primære kontrolsystem til opretholdelse af en normal ekstracellulær væskekoncentration af kalium.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.