Integrasjon og kontroll av sirkulasjonsfunksjonen

i dette kapitlet har vi særlig vektlagt de iboende kontrollene i sirkulasjonen, som autoreguleringsmekanismen for kontroll av lokal blodstrøm, automatisk styring av hjerteutgang, langsiktig kontroll av arterielt trykk, langsiktig kontroll av blodvolum og automatisk fordeling av væsker mellom sirkulasjonen og interstitialrommene. Årsakene til å understreke disse mekanismene er flere: for det første har mange eksperimenter nå vist at de indre mekanismene kan gi svært stabil langsiktig kontroll av sirkulasjonen. For det andre har verdien av de nervøse og hormonelle kontrollene trolig blitt sterkt overemphasized tidligere. Og for det tredje er det spesielle kompleksiteter av de indre kontrollene-som ikke-lineariteter, forsinkelse i svar og andre effekter – som har gjort disse vanskelige å forstå; det er sannsynligvis disse vanskelighetene som har ført til deres underemphasis. Vi har imidlertid ikke ment å ta fra de nervøse og hormonelle systemene deres sanne betydning i sirkulasjonskontroll. For eksempel har inneboende mekanismer nesten ingen evne til akutt arteriell trykkkontroll (bare for langsiktig kontroll), og de har ingen mekanisme for å gi stasjonen som er nødvendig for å få dyret til å innta vann og elektrolytter. Disse krever nervøse kontroller. Også nervøse reflekser er viktige for å øke effektiviteten av blodvolumkontroll og kontroll av hjertepumping. Blant de hormonelle mekanismene kan renin-angiotensinsystemet gi en beskjeden grad av arteriell trykkkontroll når trykket faller under normalt ved å fremkalle en vasokonstriktorrespons i perifere blodkar. Dette systemet synes imidlertid å ha en enda viktigere nyrefunksjon, en direkte effekt på nyrene for å forårsake væskeretensjon; dette øker igjen kroppsvæskevolumet og øker dermed arterielt trykk. Endelig har rollene TIL ADH og aldosteron i kontrollen av blodvolumet trolig blitt sterkt overemphasized. På den annen side begynner både klinisk erfaring og eksperimentelle studier å demonstrere at tørste / ADH-systemet trolig er den mest potente mekanismen vi har for kontroll av ekstracellulær væske natriumionkonsentrasjon. På den annen side synes aldosteronmekanismen å være vårt primære kontrollsystem for å opprettholde en normal ekstracellulær væskekonsentrasjon av kalium.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.