în acest capitol am subliniat în special controalele intrinseci ale circulației, cum ar fi mecanismul de autoreglare pentru controlul fluxului sanguin local, controlul automat al debitului cardiac, controlul pe termen lung al presiunii arteriale, controlul pe termen lung al volumului sanguin și distribuția automată a fluidelor între circulație și spațiile interstițiale. Motivele pentru accentuarea acestor mecanisme sunt mai multe: în primul rând, multe experimente au arătat acum că mecanismele intrinseci pot oferi un control foarte stabil pe termen lung al circulației. În al doilea rând, valoarea controalelor nervoase și hormonale au fost probabil mult subliniate în trecut. Și, în al treilea rând, există complexități speciale ale controalelor intrinseci-cum ar fi neliniaritățile, întârzierea răspunsurilor și alte efecte-care au făcut ca acestea să fie greu de înțeles; probabil că aceste dificultăți au dus la sublinierea lor. Cu toate acestea, nu am vrut să luăm din sistemele nervoase și hormonale adevărata lor importanță în controlul circulator. De exemplu, mecanismele intrinseci nu au aproape nicio capacitate de control al presiunii arteriale acute (doar pentru controlul pe termen lung) și nu au niciun mecanism pentru a asigura unitatea necesară pentru a face animalul să ingereze apă și electroliți. Acestea necesită controale nervoase. De asemenea, reflexele nervoase sunt importante în creșterea eficacității controlului volumului sanguin și a controlului pompării cardiace. Printre mecanismele hormonale, sistemul renină-angiotensină poate oferi un grad modest de control al presiunii arteriale atunci când presiunea scade sub normal prin provocarea unui răspuns vasoconstrictor în vasele de sânge periferice. Cu toate acestea, acest sistem pare să aibă o funcție renală și mai importantă, un efect direct asupra rinichilor pentru a determina retenția de lichide; aceasta la rândul său crește volumul de lichid al corpului și în acest fel crește presiunea arterială. În cele din urmă, rolurile ADH și aldosteron în controlul volumului de sânge au fost, probabil, foarte mult overemphasized. Pe de altă parte, atât experiența clinică, cât și studiile experimentale încep să demonstreze că sistemul thirst/ADH este probabil de departe cel mai puternic mecanism pe care îl avem pentru controlul concentrației ionului de sodiu fluid extracelular. Pe de altă parte, mecanismul aldosteronului pare a fi sistemul nostru principal de control pentru menținerea unei concentrații normale de lichid extracelular de potasiu.