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muitas vezes ouvimos sobre a pressão de sangue elevada e como ele pode ser perigoso para a saúde, mas a pressão de sangue baixa, não falou sobre como muito. Para a maioria das pessoas, uma leitura da pressão arterial inferior a 90/60 mmHg pode causar vertigens, mas de outra forma é improvável que cause danos a longo prazo. No entanto, em casos de doença grave ou lesão grave, a pressão arterial pode tornar-se tão baixa que causa falência circulatória.
a pressão arterial é normalmente mantida a um nível suficientemente elevado para manter o sangue, o oxigénio e os nutrientes a fluir para os órgãos, mas não tão elevado que danifique os vasos sanguíneos. Quando a pressão arterial se torna demasiado baixa, as células ficam famintas do oxigénio de que precisam para funcionar. Isto é chamado falha circulatória. Se a falha circulatória durar o suficiente, os órgãos podem não funcionar tão bem como deveriam. Por exemplo, os rins podem ficar danificados porque eles não podem filtrar o sangue para produzir urina. Isto pode levar a uma condição mais grave chamada choque circulatório. Os sintomas de choque circulatório incluem confusão e perda de consciência—devido à redução do fornecimento de oxigénio ao cérebro—e pele fria, pálida e húmida, causada pela falta de fluxo sanguíneo para a pele.
falha circulatória ocorre por três razões principais:
- o coração pode não bombear o suficiente ou forte o suficiente (insuficiência cardíaca). Ataques cardíacos e problemas de válvula são causas comuns de insuficiência cardíaca.
- os vasos sanguíneos podem relaxar demasiado e o sangue redistribui do coração para o resto do corpo (chamado choque distributivo). Reacções alérgicas graves, infecções graves e choque que por vezes acontecem após uma lesão da medula espinhal podem levar a falha circulatória.
- pode não haver sangue suficiente para bombear por todo o corpo. Hemorragias graves e episódios de vómitos ou diarreia prolongados podem reduzir o volume de sangue de tal forma que a pressão arterial não pode ser mantida. Inflamação após queimaduras graves também pode causar a queda drástica do volume de sangue.
o tratamento para a insuficiência circulatória destina-se geralmente a abordar a causa subjacente da baixa pressão arterial, tais como parar a hemorragia ou reparar uma artéria coronária bloqueada. As pessoas com insuficiência circulatória muitas vezes precisam de tratamento básico adicional—como obter sangue extra ou fluidos através de uma IV ou receber medicação—antes dos profissionais de saúde podem tratar a causa principal.
pressão arterial baixa pode acontecer a qualquer um e muitas vezes não é mais do que um aborrecimento, como ver estrelas quando de pé. No entanto, as pessoas que apresentam sinais de choque circulatório—confusão, perda de consciência, respiração rápida e superficial, pele pálida e húmida—necessitam de cuidados médicos imediatos.
Michael Hultström, MD, PhD, is a critical care anesthesiologist and associate professor of physiology at Uppsala University in Sweden. Seu grupo de pesquisa trabalha com a função circulatória e o desenvolvimento de danos renais agudos e crônicos, tanto em modelos experimentais e em pacientes submetidos a grande cirurgia.