サイトメガロウイルス(CMV)は、臓器移植レシピエントにおける日和見感染の一般的かつ主要な原因であり、有意な罹患率と死亡率を引き起こす。 CMV感染および疾患は、典型的には、抗ウイルス予防の中止後の臓器移植後の最初の年の間に起こる。 このような感染は、通常、発熱、白血球減少症、肝炎、大腸炎、または網膜炎として現れる。 この集団におけるCMV感染の他の症状は、より微妙であり、同種移植片の損傷および喪失、他の生物による感染に対する感受性の増加、および患者の生存 CMV疾患のリスクは、移植前にCMV血清陰性であり、CMV血清陽性ドナー（すなわち、CMV D+/R-ミスマッチ）から同種移植片を受け取る臓器レシピエントの間で最 感染は移植された臓器提供者に存在する潜在的なCMVを介して伝達され、ウイルスはその後再活性化し、レシピエントに一次CMV感染を引き起こす。 CMVの病気はまた受信者の内で既にあるウイルスの再活性化から発生するかもしれません。 移植された臓器の種類、抗拒絶免疫抑制療法の強さ、高齢、およびレシピエントにおける併存疾患の存在などの要因も、同種移植後のCMV疾患のリスク増加 肺、心臓、小腸、膵臓、および腎臓-膵臓移植レシピエントは、腎臓および肝臓移植レシピエントよりもCMV感染のリスクが高い。
CMV感染を検出するために現在利用可能な様々な臨床検査診断試験の中で、核酸増幅試験（例えば、PCR）が最も敏感で特異的な検出方法である。 さらに、末梢血中のＣＭＶ ＤＮＡレベル（すなわち、ＣＭＶウイルス量）の定量化は、先制抗ウイルス療法をいつ開始するかを決定し、能動的ＣＭＶ疾患を診断し、抗ウイルス いくつかの要因は標本のタイプ（血しょう対全血）、CMVの生物学的特性、量的な試金のパフォーマンス特性（例えば、検出の限界、定量化の限界、直線性および再現性）、immunosuppressionのある程度、および抗ウィルス性療法の強度を含むCMVのウイルス負荷の結果に、影響を与えることができる。
一般に、より高いCMVウイルス負荷は組織侵襲性疾患と関連し、より低いレベルは無症候性感染と関連している。 しかしながら、末梢血区画内のウイルス量は、組織侵襲性疾患のいくつかのケースでは、低いかまたは検出不可能であり得る。 CMVウイルス負荷および疾患には広い程度の重複が存在するため、時間の経過に伴うウイルス負荷の上昇は、所与の時点での単一のウイルス負荷結果よ したがって、定量的CMV PCRを有する臓器移植レシピエントのシリアルモニタリング（例えば、週間隔）は、CMV疾患のリスクがあるような患者に推奨されます。 ウイルス量の変化は、抗ウイルス療法および免疫抑制に応答して数日遅れる可能性があるため、ウイルス量は週単位よりも頻繁に監視すべきでは 典型的には、0.5log IU/mLを超えるCMVウイルス負荷の変化は、ウイルス複製における生物学的に有意な変化と考えられている。 CMV複製の抑制を有する患者（すなわち、治療の7日目、14日目、および21日目における<35または<1.54log IU/mLのウイルス負荷）は、ウイルス抑制のない患者よりも 前処理レベルからの相対的なウイルス量の減少の程度は、CMV疾患のより速い解決と関連していなかった。