források
Alapinformációk további információk legfrissebb hírek kérdések és válaszok linkek
kapcsolódó témák
szorongásos zavarok
depresszió: Depresszió & kapcsolódó feltételek
függőségek: alkohol és szerhasználat
disszociatív rendellenességek
Jamie Marich, pH.d., lpcc-s, Licdc-CS, RMT, szerkesztette C. E. Zupanick, Psy.D.
a trauma meghatározásakor gyakran tárgyalják a bántalmazás, az elhanyagolás és a komplex trauma kifejezéseket. Visszaélés minden olyan helyzetre utal, amelyben egy személy vagy csoport hatalommal rendelkezik egy másik felett (akár fizikai méret, presztízs, pénzügyek, akár más valós vagy vélt előny miatt), és ezzel a hatalommal káros vagy rosszindulatú módon visszaél. A bántalmazásnak számos formája van: fizikai, szexuális, érzelmi, verbális, pénzügyi, sőt lelki. Néhány visszaélésszerű tapasztalat minősíthet valakit a PTSD diagnosztizálására. Mások különböző diagnózisokhoz vagy életproblémákhoz kapcsolódhatnak, amelyeket megvitatunk. Sok túlélő számára, a bántalmazás több réteg sebzést jelent. Vegyük például Alejandro-t, a szexuális bántalmazás férfi túlélőjét. Éveken át szenvedett szexuális bántalmazást a helyi lelkészétől, aki a közösség megbecsült tagja és szülei személyes barátja volt. A lelkész gyakran mondta Alejandro-nak, hogy az általuk végzett tevékenységek “Isten tervének” részét képezik Alejandro életére, és hogy ennek a tervnek a megtámadása veszélybe sodorja a lelkét. Dianát, aki túlélte a krónikus családon belüli erőszakot (fizikai, érzelmi, verbális, szexuális), hasonlóan manipulálta partnere, és azt hitte, hogy bántalmazása Isten akarata.
a krónikus bántalmazás (hatalommal való visszaélés) egy másik példája akkor fordul elő, amikor mentálisan beteg, idős vagy beteg emberek fizikailag és/vagy anyagilag másoktól függenek a gondozásukért. Therese egy 80 éves nő, aki segítség nélkül már nem tud járni vagy vezetni. A lánya és a veje lettek az elsődleges gondozói. Therese megszokta az állandó verbális és érzelmi sértéseket, mint például: “csak egy értéktelen öreg hölgy vagy” és ” miért nem halsz meg már?”Néha megütik, amikor frusztráltak lesznek. Arra is kényszerítik, hogy adjon nekik pénzt, azzal fenyegetve, hogy elhagyja, vagy rothadni egy al-par idősek otthonában, ha nem ad nekik bármit, amit akarnak.
míg a bántalmazás magában foglalja valami káros tevékenység aktív elvégzését, az unokatestvér elhanyagolása azt jelenti, hogy passzív módon nem nyújt alapvető ellátást vagy útmutatást az eltartott személyek (gyermekek és felnőttek) számára. Például Therese lánya és veje gyakran hetekig egyedül hagyta otthon, anélkül, hogy ellenőrizte volna, vagy elvitte volna a boltba élelmiszerért.
sok esetben a bántalmazást és az elhanyagolást nem lehet könnyen megkülönböztetni. A média minden évben beszámol a gyermekkori bántalmazás szörnyű eseteiről. Ezek a történetek arról szólnak, hogy a gyermekeket magukra hagyják, és a legalapvetőbb szükségleteiket figyelmen kívül hagyják (ami gyakran előfordul az alkoholista vagy függő otthonokban élő gyermekekkel). Míg a bántalmazás és az elhanyagolás gyakran összefonódik, vannak különbségek, különösen a túlélők számára a gyógyulásban. Passzív jellege miatt az elhanyagolást gyakran sokkal nehezebb azonosítani. Ezért a kárt gyakran nehezebb felismerni.
az utóbbi években az elhanyagolás fogalmát kibővítették az érzelmi elhanyagolással. Az érzelmi elhanyagolás akkor fordul elő, amikor a szülők figyelmen kívül hagyják gyermekeik érzelmi szükségleteit, vagy közömbösek. Ezek az érzelmi szükségletek magukban foglalják annak szükségességét, hogy úgy érezzük, hogy értékelik, méltóak a szeretetre, és hogy megnyugtassák és vigasztalják az érzelmi zaklatottság során. Gondoljunk csak azokra a gyerekekre, akik olyan körülmények között nőnek fel, ahol soha nem tartják meg, nem nyugtatják meg és nem vigasztalják meg őket; ahol soha senki nem játszik velük, vagy nem érdekli őket. Ezek a gyerekek várhatóan “csak túljutnak rajta”, és soha nem tanítják meg nekik, hogyan kell megbirkózni a nehéz vagy fájdalmas érzelmekkel. Folytatva a fizikai sebekkel való párhuzamot, ez hasonló lenne ahhoz, ha nem nyújtanánk alapvető elsősegélyt egy fájdalmas és potenciálisan káros sebhez. Az érzelmi elhanyagolás azonban nem csak a gyermekekre vonatkozik. Sok konfliktusos vagy bántalmazó kapcsolatban élő felnőtt leírja, hogy partnerük érzelmileg elhanyagolt vagy elhagyott.
Lily újabb példát mutat nekünk az elhanyagolásról. Lily nagyon gazdag családban született. Fizikai szükségleteit mindig kielégítették. Volt egy szép ház, a legszebb ruhákat, a legmenőbb játékok, és elment a legjobb iskolák. Soha nem “akart” semmit – kivéve a szülei szeretetét és figyelmét. Apja mindig dolgozott, ritkán volt otthon. Édesanyját a közösségi munka kötötte össze; lépést tartani társai életmódjával; és beutazni a világot romantikus kapcsolatokért más partnerekkel. 13 éves korában Lily számos depressziót és étkezési rendellenességet tapasztalt. Tipikus módon, szülei nem hanyagolták el orvosi ellátását. A legjobb pszichiáterhez küldték, akit csak találtak. Lily számára azonban ez csak egy újabb példa arra, hogy nem vesznek részt az életében. Az olyan emberek számára, mint Lily és Therese, akiket elhanyagoltak, ez ritkán egyszeri esemény; hanem inkább események és tapasztalatok krónikus vagy állandó sorozata. Ezt gyakran összetett traumának nevezik, amelyet a következő részben ismertetünk.