tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida CNOP-hoito (syklofosfamidi, mitoksantroni, vinkristiini ja prednisoni) koko yhteisössä toimivassa onkologisessa verkostossa, johon osallistui suuri määrä iäkkäitä non-Hodgkin-lymfoomapotilaita (NHL). Kolmesataaseitsemänkymmentä kolme aiemmin hoitamatonta potilasta, joilla oli hajanainen aggressiivinen NHL, saivat CNOP-hoito-ohjelman, joka annettiin yhteisön onkologiaverkoston, Nebraskan lymfooma Study Groupin (nlsg) kautta. Täydellinen vaste oli 60% ja kokonaisvaste 73%. Arvioitu tapahtumaton neljän vuoden elinaika oli 44% potilailla, joiden ikä oli <60 vuotta, verrattuna 38% potilailla, joiden ikä oli >60 vuotta (p = 0, 18). Arvioitu neljän vuoden kokonaiselinaika <60-vuotiailla oli kuitenkin 62% verrattuna 44%: iin >60-vuotiailla (p < 0, 001). Heikkoa tapahtumatonta elinaikaa ennustavia tekijöitä olivat miessukupuoli, vaiheen III/IV tauti, Karnofskyn pistemäärä <80 ja kohonnut maitohappodehydrogenaasi (LDH). Lymfooman spesifinen kumulatiivinen kuolleisuus oli 29% <60-vuotiailla potilailla ja 33% >60-vuotiailla potilailla (p = 0, 07). Kun CNOP oli epäonnistunut, neljän vuoden kokonaiselossaoloaika oli 19%. Arvioitu kokonaiselinaika 4 vuotta oli 64% < 60-vuotiailla ja 48% >60-vuotiailla potilailla, joilla CNOP ei tehonnut ja jotka saivat edelleen suuriannoksista kemoterapiaa (HDC) ja autologista hematopoieettista kantasolusiirtoa (ASCT) (p = 0, 23). Yhteenvetona voidaan todeta, että CNOP-kemoterapia, jota annetaan potilaille, joilla on diffuusi aggressiivinen NHL yhteisön onkologiaverkostossa, tuottaa samanlaisen tuloksen kuin muiden kirjallisuudessa raportoitujen antrasykliinipohjaisten hoito-ohjelmien osalta. Potilaat >ikä 60 oli suurempi epäonnistuminen johtuu muista syistä kuin lymfooma, joka oli huonompi eloonjääminen pitkällä aikavälillä. Kaikenikäisillä potilailla, joilla CNOP ei tehonnut ja jotka pystyivät saamaan HDC: tä ja ASCT: tä, tauti säilyi kuitenkin elinsiirron jälkeen pitkään.