Östrogen und Progesteron sind die beiden Hormone, die die wichtigste Rolle bei der Regulierung der Fortpflanzungszyklen einer Frau spielen. Diese beiden Hormone können mit einem anderen wichtigen Hormon, Insulin, interagieren.
In diesem Abschnitt wird untersucht, wie die Interaktion dieser Hormone das Leben von Frauen mit Diabetes beeinflussen kann. Wir werden auch diskutieren, wie das Leben mit Diabetes Ihre sexuellen Erfahrungen sowohl physisch als auch emotional beeinflussen kann.
Menstruation | Geburtenkontrolle | Sexualität und Diabetes
Diabetes kann einige der wichtigsten Ereignisse im reproduktiven Leben einer Frau beeinflussen. Lesen Sie unbedingt die Abschnitte zu Schwangerschaft und Wechseljahren.
Menstruation
Hormone steuern den Menstruationszyklus bei einer Frau. Diese Hormone können auch Ihren Blutzucker beeinflussen. Viele Frauen bemerken Schwankungen im Blutzucker zu bestimmten Zeiten in ihrem monatlichen Zyklus, wie ein Anstieg des Blutzuckers ein paar Tage vor Beginn ihrer Periode und dann eine Abnahme, sobald die Periode beginnt. Dieser Anstieg tritt normalerweise nach dem Eisprung und vor der Menstruation auf. Veränderungen sind auf zwei Hormone zurückzuführen, Östrogen und Progesteron. Wenn diese Hormone kurz vor Ihrer Periode auf ihrem höchsten Niveau sind, beeinflussen sie ein anderes wichtiges Hormon, Insulin, das wiederum dazu führen kann, dass der Blutzucker ansteigt. Einige Frauen stellen fest, dass ihr Blutzucker erheblich ansteigt, während andere keinen Unterschied bemerken. Bei einigen Frauen ist der Blutzuckerspiegel vor und während ihrer Periode niedriger. Jede Frau muss ihr eigenes Muster entdecken.
Oft ist es der Nüchternblutzucker vor dem Frühstück, der bei Frauen mit Typ-1-Diabetes in der Zeit kurz vor Beginn einer Periode am stärksten schwankt. Eine Anpassung Ihres Insulins hilft oft. Wenn Ihre Periode beginnt und Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, stellen Sie Ihr Insulin wieder auf sein früheres Niveau ein.
Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und kein Insulin einnehmen, denken Sie daran, dass regelmäßige Bewegung den Blutzucker senken kann. Neben einem besseren Blutzuckerspiegel haben Sie wahrscheinlich mehr Energie und weniger unangenehme Nebenwirkungen durch die Menstruation, wenn Sie regelmäßig aktiv sein können.
Wenn Sie Schwankungen in Ihrem Blutzucker bemerken und nicht sicher sind, ob diese mit Ihrem Menstruationszyklus zusammenhängen, ist dies leicht herauszufinden. Geben Sie in Ihrem Blutzuckerbuch an, wann Sie Ihre Periode jeden Monat beginnen, und achten Sie auf eine Beziehung zwischen den beiden.
Manche Frauen leiden mehr unter dem prämenstruellen Syndrom (PMS) als andere Frauen. Es scheint nicht mit der Art von Diabetes zu tun zu haben, noch ist es häufiger bei Diabetes. Frauen erleben häufig Launenhaftigkeit, Blähungen, Wassereinlagerungen und Heißhunger zu diesem Zeitpunkt. Heißhunger auf Kohlenhydrate und Fette in Kombination mit einer Verringerung der Aktivität kann zu Schwankungen des Blutzuckers beitragen.
Hier sind ein paar Vorschläge, die helfen können, Heißhungerattacken zu minimieren:
- Alkohol, Koffein und Schokolade können Ihre Stimmung beeinflussen, so dass Sie sich weniger nervös fühlen und weniger geneigt sind, kohlenhydratreiche, zuckerreiche Snacks zu sich zu nehmen.
- Essen Sie zu regelmäßigen Mahlzeiten, um große Schwankungen des Blutzuckerspiegels zu vermeiden und später nicht zu viel zu essen.
- Fettarme, kohlenhydratarme Snacks wie Gemüsesticks oder eine Tasse ungebundenes Popcorn können Ihren Appetit lindern und den Anstieg des Blutzuckers minimieren.
Versuchen Sie, Ihr regelmäßiges Trainingsmuster beizubehalten, da dies den Blutzucker senkt und Ihnen hilft, sich emotional besser zu fühlen.
Geburtenkontrolle
Geburtenkontrolle ist ein wichtiges Thema für Frauen mit Diabetes, da es größere Risiken für eine Frau mit Diabetes und ihr Baby gibt, wenn eine Schwangerschaft ungeplant ist.
Die Verhütungsmöglichkeiten für Frauen mit Diabetes sind die gleichen wie für jede Frau und basieren auf individuellen Vorlieben. Dies ist eine Entscheidung, die zwischen Ihnen, Ihrem Partner und Ihrem Arzt getroffen werden sollte. Sprechen Sie mit Ihrem Partner über Safer Sex und wie Sie sich gegenseitig schützen können. Der regelmäßige Gebrauch von Kondomen kann viele sexuell übertragbare Infektionen verhindern. Die Wirksamkeit verschiedener Verhütungsmethoden ist für Frauen mit oder ohne Diabetes gleich.
Es gibt eine breite Palette von Verhütungsmöglichkeiten für Frauen mit Diabetes. Es ist wichtig, die Methode zu finden, die für Sie am besten funktioniert. Details zu all diesen Optionen werden in unserem Zentrum für sexuelle Gesundheit angeboten. Hier sind einige Informationen speziell für Frauen mit Diabetes.
Die Antibabypille ist die beliebteste Form der Geburtenkontrolle für Frauen, einschließlich der Frau mit Diabetes. In der Vergangenheit wurde Frauen mit Diabetes geraten, die „Pille“ wegen ihrer Wirkung auf den Blutzucker und das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfall zu vermeiden. Diese Bedenken beruhten auf den Dosen von Östrogen und Gestagen ( der synthetischen Form von Progesteron), die in der „Pille“ verwendet wurden. In den letzten 20-30 Jahren sind die Dosen stark zurückgegangen, wodurch das Risiko für diese Probleme verringert wurde. Das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle bleibt jedoch bei Frauen, die auch rauchen, hoch.
Heute ist die „Pille“ in verschiedenen Formen erhältlich: Kombination Östrogen und Gestagen oder Gestagen allein. Einige Frauen finden, dass die Kombinationspille mit niedrigerer Dosis ihren Blutzucker beeinflussen kann. Regelmäßige Blutzuckerüberwachung und Anpassung von Diabetes-Medikamenten können helfen, Blutzuckerschwankungen zu beheben. Ihr Arzt wird Hämoglobin A1C (durchschnittlicher Blutzucker über einen Zeitraum von 2-3 Monaten), Gesamtcholesterin, LDL und HDL, Triglyceridspiegel und Blutdruck vor und nach Beginn der Pille beurteilen. Wenn die Ergebnisse erhöht sind, kann eine alternative Methode der Geburtenkontrolle notwendig sein.
Einige Ärzte können nur Gestagen-Pillen vorschlagen, um die Blutzuckerschwankungen zu vermeiden, die bei Kombinationspillen auftreten können. Diese „Mini-Pillen“ sind wirksam, aber einige Nebenwirkungen sind häufiger wie Durchbruchsblutungen, Brustschmerzen, Gewichtszunahme und Reizbarkeit. Alle Bedenken sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Das Intrauterinpessar (IUP) ist oft eine bevorzugte Option für Frauen mit Diabetes, die in einer stabilen Beziehung stehen, in der keiner der Partner Geschlechtsverkehr mit jemand anderem hat. In der Vergangenheit gab es Bedenken, dass IUPs ein erhöhtes Risiko für eine Beckeninfektion oder ein Trauma der Gebärmutterwand darstellen könnten und dass Frauen mit Diabetes besonders anfällig für diese Infektionen sein könnten. Die neuere Generation von IUPs scheint in dieser Hinsicht sicher zu sein.
Das Diaphragma ist eine Barrieremethode, die eine Schwangerschaft zu 95 Prozent verhindert, wenn sie richtig angebracht und mit spermizidem Schaum oder Gel verwendet wird. Es hat keinen Einfluss auf den Blutzucker, aber es kann ein erhöhtes Risiko für Hefe-Infektionen für Frauen, die Diabetes haben.
Das Kondom, das mit spermizidem Schaum oder Gel verwendet wird, ist eine weitere Barrieremethode, die den Blutzucker bei Frauen mit Diabetes nicht beeinflusst. Es ist zu 85 Prozent wirksam gegen Schwangerschaft, wenn es richtig angewendet wird. Wenn das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion besteht, sollte ein Kondom verwendet werden, auch wenn andere Methoden der Empfängnisverhütung verwendet werden.
Andere hormonelle Verhütungsmittel wie Norplant oder Depo-Provera sind einige der Optionen, die Frauen mit Diabetes zur Verfügung stehen. Norplant kommt in Form einer kleinen Kapsel, die unter die Haut des Arms gelegt wird und langsam Medikamente freisetzt, um eine Schwangerschaft für ungefähr 5 Jahre zu verhindern. Depo-Provera wird alle 3 Monate injiziert. Es enthält kein Östrogen, daher ist es eine bessere Form der Empfängnisverhütung, wenn Sie rauchen. Dies ist keine bevorzugte Methode, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Arzt regelmäßig aufzusuchen. Beide implantierbaren Optionen können den Blutzucker beeinflussen, daher können regelmäßige Blutzuckertests und eine Anpassung an Diabetesmedikamente erforderlich sein.
Sterilisation oder Tubenligatur ist oft die Methode der Wahl für die Frau, die ihre Familie beendet hat oder nicht schwanger werden möchte. Frauen, die bereits Komplikationen von Diabetes haben, wie fortgeschrittene Nieren- oder Augenkomplikationen, können diese Option in Betracht ziehen.
Sexualität und Diabetes
Typ-1- oder Typ-2-Diabetes kann die sexuelle Erfahrung einer Frau sowohl physisch als auch emotional beeinflussen. Das Interesse einer Frau sowie ihre sexuelle Funktion können beeinträchtigt werden. Körperliche Probleme im Zusammenhang mit Diabetes können die Freude einer Frau am Sex beeinträchtigen. Die meisten dieser Probleme können gelöst werden. Sie müssen keine langfristigen Auswirkungen auf die sexuellen Aktivitäten einer Frau haben. Sie lösen sich normalerweise mit einer verbesserten Kontrolle des Blutzuckers auf.
Die Auswirkungen von Diabetes auf die sexuelle Gesundheit von Frauen sind subtiler als die erektilen Schwierigkeiten, die manchmal bei Männern auftreten. Ihre sexuelle Gesundheit ist wichtig für Ihre allgemeine Gesundheit. Besprechen Sie diese Bedenken mit Ihrem Arzt. Das Gespräch mit Ihrem Partner und Ihrem Arzt ist der erste Schritt, um eine Lösung zu finden. Hier sind einige der spezifischen Probleme, die die sexuelle Erfahrung einer Frau mit Diabetes beeinflussen.
Infektionen
Vaginale Infektionen oder Harnwegsinfektionen treten häufiger bei Frauen mit Diabetes auf, insbesondere wenn der Blutzucker im Allgemeinen hoch ist. Vaginale Infektionen, zum Beispiel Pilzinfektionen, können zu Juckreiz, ungewöhnlichem Ausfluss und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen, sprechen jedoch auf die Behandlung an. Eine Harnwegsinfektion kann zu trübem oder blutigem Urin, einem brennenden Gefühl und / oder einem ständigen Gefühl führen, dass Sie urinieren müssen. Dieses Problem sollte sofort angegangen werden, um die Wahrscheinlichkeit einer nachfolgenden Niereninfektion zu verringern. Ihr Arzt wird Ihnen ein Antibiotikum verschreiben. Bis die Harnwegsinfektion abgeklungen ist, ist es am besten, Geschlechtsverkehr zu vermeiden.
Hoher Blutzucker
Anhaltend hoher Blutzucker kann das Energieniveau einer Frau beeinträchtigen und zu erheblicher Müdigkeit führen. Dies wiederum kann das Interesse an Sex verringern. Das Erreichen eines akzeptablen Blutzuckerspiegels kann die Stimmung und die Libido verbessern.
Reduzierte Vaginalschmierung
Eine Komplikation von Diabetes, die als Neuropathie (Nervenschädigung) bezeichnet wird, kann bei einigen Frauen die Vaginalschmierung verringern.
Eine Abnahme oder ein Verlust der Vaginalschmierung kann eine Frau während des Geschlechtsverkehrs unwohl fühlen und ihr Vergnügen einschränken. Eine Abnahme oder ein Mangel an Schmierung kann aus vielen anderen Gründen auftreten, wie z. B. Wechseljahre, die Verwendung von Antibabypillen und Stress. Gleitmittel auf Wasserbasis verbessern wirksam die Trockenheit und Berührungsempfindlichkeit. Bei starker Trockenheit kann ein Vaginalzäpfchen verwendet werden. Wenn Sie lernen, wie Sie die Muskeln um die Vagina mit Kontraktions- und Entspannungsübungen entspannen oder verschiedene Positionen ausprobieren, können Sie die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr lindern.
Während und nach den Wechseljahren können topische hormonelle Cremes oder ein Östrogenring, der in die Vagina eingeführt werden kann, dazu beitragen, das sexuelle Verlangen, die vaginale Elastizität und die Schmierung zu verbessern.
Angst vor einer Schwangerschaft
Angst vor einer Schwangerschaft kann die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen. Eine zuverlässige Verhütungsmethode kann diese Angst beseitigen.
Herz- oder Nierenerkrankungen
Herz- oder Nierenerkrankungen können das Energieniveau beeinflussen und die Angst darüber erhöhen, welche Auswirkungen Sex auf die Gesundheit haben kann. Das Eindringen von Diabetes in diesen Aspekt des Lebens einer Frau kann sowohl für die Frau als auch für ihren Partner frustrierend und ärgerlich sein. Es wird sehr wichtig, diese Ängste oder Bedenken zu kommunizieren und zu diskutieren, was für Sie funktioniert und was nicht.
Angst vor Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
Frauen, die Insulin oder Pillen gegen Diabetes einnehmen, befürchten häufig, dass sexuelle Aktivität zu niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) führen kann. Ihr Körper verbraucht zusätzliche Energie während der sexuellen Aktivität. Wenn Sie Ihren Blutzucker vor dem Geschlechtsverkehr testen und entweder vor oder kurz danach zusätzliche Kohlenhydrate zu sich nehmen, können Sie verhindern, dass ein niedriger Blutzucker Ihren sexuellen Genuss beeinträchtigt.
Gewichtsprobleme
Typ-2-Diabetes ist oft mit Übergewicht verbunden. Übergewicht für einige Frauen kann beeinflussen, wie sexuell attraktiv sie sich fühlen und das Interesse an oder den Genuss von Sex reduzieren. Dies ist ein Problem des Körperbildes und hängt nicht unbedingt mit Diabetes zusammen.