Estrogen i progesteron to dwa hormony, które odgrywają najważniejszą rolę w regulacji cykli rozrodczych kobiety. Te dwa hormony mogą wchodzić w interakcje z innym ważnym hormonem, insuliną.
Ta sekcja zbada, w jaki sposób interakcja tych hormonów może wpływać na życie kobiet cierpiących na cukrzycę. Omówimy również, w jaki sposób życie z cukrzycą może wpływać na Twoje doświadczenia seksualne zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie.
menstruacja | antykoncepcja | seksualność i cukrzyca
cukrzyca może mieć wpływ na niektóre z głównych wydarzeń w życiu rozrodczym kobiety. Pamiętaj, aby sprawdzić sekcje dotyczące ciąży i menopauzy.
menstruacja
hormony kontrolują cykl menstruacyjny u kobiety. Hormony te mogą również wpływać na stężenie glukozy we krwi. Wiele kobiet zauważa wahania stężenia glukozy we krwi w określonych okresach cyklu miesięcznego, takie jak wzrost stężenia glukozy we krwi na kilka dni przed rozpoczęciem okresu, a następnie spadek po rozpoczęciu okresu. Wzrost ten występuje zwykle po owulacji i przed miesiączką. Zmiany są spowodowane przez dwa hormony, estrogen i progesteron. Gdy te hormony są na najwyższym poziomie tuż przed miesiączką, wpływają one na inny ważny hormon, insulinę, która z kolei może powodować wzrost poziomu glukozy we krwi. Niektóre kobiety zauważają, że poziom glukozy we krwi znacznie wzrasta, podczas gdy inne nie zauważają różnicy. U niektórych kobiet poziom glukozy we krwi jest niższy przed miesiączką i w jej trakcie. Każda kobieta musi odkryć swój własny wzór.
często jest to poziom glukozy we krwi na czczo przed śniadaniem, który ma tendencję do wahań najbardziej u kobiet z cukrzycą typu 1 w czasie tuż przed rozpoczęciem okresu. Zmiana insuliny często pomaga. Kiedy rozpoczyna się okres i stężenie glukozy we krwi obniża się, należy ponownie Nastawić insulinę do poprzedniego poziomu.
jeśli masz cukrzycę typu 2 i nie przyjmujesz insuliny, pamiętaj, że regularne ćwiczenia mogą obniżyć poziom glukozy we krwi, dlatego ważne jest, aby utrzymać aktywność fizyczną w tej porze miesiąca. Oprócz lepszego poziomu glukozy we krwi, prawdopodobnie będziesz mieć więcej energii i mniej nieprzyjemnych skutków ubocznych miesiączki, jeśli możesz być aktywny regularnie.
jeśli zauważysz wahania stężenia glukozy we krwi i nie masz pewności, czy są one związane z cyklem miesiączkowym, łatwo to sprawdzić. W Księdze glukozy we krwi należy wskazać, kiedy miesiączka zaczyna się co miesiąc i obserwować związek między nimi.
niektóre kobiety cierpią bardziej na zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) niż inne kobiety. Wydaje się, że nie jest to związane z rodzajem cukrzycy, ani nie jest bardziej powszechne w cukrzycy. Kobiety często doświadczają nastrojów, wzdęcia, zatrzymywania wody i pragnienia żywności w tym czasie. Apetyt na węglowodany i tłuszcze w połączeniu ze zmniejszeniem aktywności może przyczyniać się do wahań stężenia glukozy we krwi.
oto kilka sugestii, które mogą pomóc zminimalizować apetyt na jedzenie:
- alkohol, kofeina i czekolada mogą wpływać na nastrój, więc pominięcie ich w diecie może sprawić, że poczujesz się mniej nerwowy i mniej skłonny do nadmiernego spożywania przekąsek o wysokiej zawartości węglowodanów i cukru.
- jedz w regularnych porach posiłków, aby uniknąć dużych wahań poziomu glukozy we krwi i aby nie przejadać się później.
- niskotłuszczowe, niskowęglowodanowe przekąski, takie jak paluszki warzywne lub filiżanka nieskrępowanego popcornu, mogą zmniejszyć apetyt i zminimalizować wzrost poziomu glukozy we krwi.
staraj się utrzymywać regularny schemat ćwiczeń, ponieważ pomaga to obniżyć poziom glukozy we krwi i pomoże Ci poczuć się lepiej emocjonalnie.
antykoncepcja
antykoncepcja jest ważną kwestią dla kobiet z cukrzycą, ponieważ istnieje większe ryzyko dla kobiety z cukrzycą i jej dziecka, gdy ciąża jest nieplanowana.
opcje antykoncepcyjne dla kobiet z cukrzycą są takie same jak dla każdej kobiety i opierają się na indywidualnych preferencjach. Jest to decyzja, którą należy podjąć pomiędzy pacjentem, jego partnerem i lekarzem. Porozmawiaj ze swoim partnerem o bezpieczniejszym seksie i o tym, jak możecie się nawzajem chronić. Regularne stosowanie prezerwatyw może zapobiec wielu infekcjom przenoszonym drogą płciową. Skuteczność różnych opcji kontroli urodzeń jest taka sama dla kobiet z cukrzycą lub bez.
istnieje szeroki zakres opcji kontroli urodzeń dla kobiet z cukrzycą. Ważne jest, aby znaleźć metodę, która działa najlepiej dla ciebie. Szczegóły na temat wszystkich tych opcji są oferowane w naszym Centrum Zdrowia Seksualnego. Oto kilka informacji specyficznych dla kobiet z cukrzycą.
pigułka antykoncepcyjna jest najpopularniejszą formą antykoncepcji dla kobiet, w tym dla kobiet z cukrzycą. W przeszłości kobietom z cukrzycą zalecano unikanie przyjmowania „pigułki” ze względu na jej wpływ na poziom glukozy we krwi oraz ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Obawy te opierały się na dawkach estrogenu i progesteronu (syntetycznej postaci progesteronu) stosowanych w „pigułce”. W ciągu ostatnich 20-30 lat dawki znacznie się zmniejszyły, zmniejszając tym samym ryzyko wystąpienia tych problemów. Jednak ryzyko chorób serca i udarów pozostaje wysokie dla kobiet, które również palą.
dzisiaj „pigułka” jest dostępna w różnych formach: połączenie estrogenu i progestagenu lub sama progestagen. Niektóre kobiety znaleźć niższe dawki kombinacji pigułki może mieć wpływ na poziom glukozy we krwi. Regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi i dostosowanie leków przeciwcukrzycowych może pomóc w rozwiązaniu wahań stężenia glukozy we krwi. Lekarz oceni hemoglobinę A1C (średnie stężenie glukozy we krwi w okresie 2-3 miesięcy), cholesterol całkowity, LDL i HDL, poziom trójglicerydów i ciśnienie krwi przed i po rozpoczęciu przyjmowania tabletek. Jeśli wyniki są podwyższone, alternatywna metoda kontroli urodzeń może być konieczne.
niektórzy lekarze mogą sugerować tabletki zawierające progestagen, aby uniknąć wahań poziomu glukozy we krwi, które mogą wystąpić podczas stosowania tabletek złożonych. Te „mini-pigułki” są skuteczne, ale niektóre działania niepożądane są bardziej powszechne, takie jak krwawienie przebijające, ból piersi, przyrost masy ciała i drażliwość. Wszelkie wątpliwości należy omówić z lekarzem.
wkładka wewnątrzmaciczna (wkładka wewnątrzmaciczna) jest często preferowaną opcją dla kobiet z cukrzycą, które są w stabilnym związku, w którym żaden partner nie ma stosunku seksualnego z nikim innym. W przeszłości istniały obawy, że spirala może stwarzać zwiększone ryzyko infekcji miednicy lub urazu ściany macicy i że kobiety z cukrzycą mogą być szczególnie narażone na te infekcje. Nowsza generacja spirali wydaje się być pod tym względem bezpieczna.
membrana jest metodą barierową, która jest w 95 procentach skuteczna w zapobieganiu ciąży, gdy jest prawidłowo dopasowana i stosowana z pianką plemnikobójczą lub żelem. Nie wpływa na poziom glukozy we krwi, ale u kobiet z cukrzycą może występować zwiększone ryzyko zakażeń drożdżakami.
Prezerwatywa, stosowana z pianką plemnikobójczą lub żelem, jest kolejną metodą barierową, która nie wpływa na poziom glukozy we krwi u kobiet z cukrzycą. Jest to 85 procent skuteczny przeciwko ciąży, gdy jest stosowany prawidłowo. Tam, gdzie istnieje ryzyko zakażenia przenoszonego drogą płciową, prezerwatywa powinna być stosowana, nawet jeśli stosowane są również inne metody kontroli urodzeń.
inne hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak Norplant lub Depo-Provera, to niektóre z opcji dostępnych dla kobiet z cukrzycą. Norplant występuje w postaci małej kapsułki, która jest umieszczana pod skórą ramienia i powoli uwalnia leki, aby zapobiec ciąży przez około 5 lat. Depo-Provera podaje się we wstrzyknięciach co 3 miesiące. Nie zawiera estrogenów, dlatego jest lepszą formą antykoncepcji, jeśli palisz. Nie jest to preferowana metoda, jeśli pacjent ma trudności z regularną wizytą u lekarza. Obie opcje implantacji mogą wpływać na poziom glukozy we krwi, dlatego konieczne może być regularne badanie poziomu glukozy we krwi i dostosowanie do leków przeciwcukrzycowych.
Sterylizacja lub podwiązanie jajowodów jest często metodą z wyboru dla kobiety, która ukończyła swoją rodzinę lub która nie chce począć. Kobiety, które mają już powikłania cukrzycy, takie jak zaawansowane powikłania nerek lub oczu, mogą chcieć rozważyć tę opcję.
seksualność i cukrzyca
cukrzyca typu 1 lub typu 2 może wpływać na doświadczenia seksualne kobiety zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie. Poziom zainteresowania kobiety, jak również jej funkcjonowanie seksualne może mieć wpływ. Problemy fizyczne związane z cukrzycą może mieć wpływ na kobiety przyjemności seksu. Większość z tych problemów można rozwiązać. Nie muszą mieć długoterminowego wpływu na aktywność seksualną kobiety. Ustępują one zwykle wraz z lepszą kontrolą stężenia glukozy we krwi.
wpływ cukrzycy na zdrowie seksualne kobiet jest bardziej subtelny niż trudności ze wzwodem czasami doświadczane przez mężczyzn. Twoje zdrowie seksualne jest ważne dla ogólnego stanu zdrowia. Należy omówić te wątpliwości z lekarzem. Rozmowa z partnerem i lekarzem jest pierwszym krokiem w kierunku znalezienia rozwiązania. Oto niektóre z konkretnych problemów wpływających na doświadczenia seksualne kobiety z cukrzycą.
zakażenia
zakażenia pochwy lub dróg moczowych występują częściej u kobiet z cukrzycą, zwłaszcza gdy poziom glukozy we krwi jest na ogół wysoki. Infekcje pochwy, na przykład drożdże, mogą prowadzić do swędzenia, nietypowej wydzieliny i bólu podczas stosunku, ale reagują na leczenie. Zakażenie dróg moczowych może prowadzić do mętnego lub krwawego moczu, pieczenia i (lub) ciągłego uczucia konieczności oddawania moczu. Problem ten należy rozwiązać natychmiast, aby zmniejszyć ryzyko późniejszego zakażenia nerek. Lekarz przepisze antybiotyk. Dopóki zakażenie dróg moczowych nie ustąpi, najlepiej unikać stosunku płciowego.
wysokie stężenie glukozy we krwi
utrzymujące się wysokie stężenie glukozy we krwi może wpływać na poziom energii u kobiety i prowadzić do znacznego zmęczenia. To z kolei może zmniejszyć zainteresowanie seksem. Osiągnięcie akceptowalnego poziomu glukozy we krwi może poprawić nastrój i libido.
zmniejszone smarowanie pochwy
powikłanie cukrzycy zwane neuropatią (uszkodzenie nerwów) może zmniejszyć smarowanie pochwy u niektórych kobiet.
spadek lub utrata smarowania pochwy może sprawić, że kobieta poczuje się niekomfortowo podczas stosunku seksualnego i ograniczy jej przyjemność. Zmniejszenie lub brak smarowania może wystąpić z wielu innych powodów, takich jak menopauza, stosowanie tabletek antykoncepcyjnych i stres. Smary na bazie wody skutecznie poprawiają suchość i wrażliwość na dotyk. W przypadku ciężkiej suchości można użyć czopka dopochwowego. Uczenie się, jak rozluźnić mięśnie wokół pochwy za pomocą ćwiczeń skurczowych i relaksacyjnych lub wypróbowanie różnych pozycji może pomóc zmniejszyć ból podczas stosunku.
podczas i po menopauzie miejscowe kremy hormonalne lub pierścień estrogenowy, który można wprowadzić do pochwy, mogą pomóc poprawić pożądanie seksualne, elastyczność pochwy i smarowanie.
lęk przed ciążą
lęk przed ciążą może wpływać na szybkość reakcji. Niezawodna metoda antykoncepcji może usunąć ten strach.
choroba serca lub nerek
choroba serca lub nerek może wpływać na poziom energii i zwiększać niepokój związany z wpływem seksu na zdrowie. Inwazja cukrzycy na ten aspekt życia kobiety może być frustrujące i denerwujące zarówno dla kobiety, jak i jej partnera. Bardzo ważne staje się przekazywanie tych obaw lub obaw i omawianie tego, co działa, a co nie działa dla Ciebie.
strach przed hipoglikemią (niski poziom glukozy we krwi)
kobiety przyjmujące insulinę lub tabletki na cukrzycę często obawiają się, że aktywność seksualna może prowadzić do niskiego poziomu glukozy we krwi (hipoglikemia). Twoje ciało zużywa dodatkową energię podczas aktywności seksualnej. Badanie poziomu glukozy we krwi przed stosunkiem i posiadanie dodatkowych węglowodanów przed lub tuż po stosunku może pomóc zapobiec obniżeniu poziomu glukozy we krwi zakłócającemu przyjemność seksualną.
problemy z wagą
cukrzyca typu 2 często wiąże się z nadwagą. Nadwaga dla niektórych kobiet może wpływać na to, jak atrakcyjne seksualnie czują się i zmniejszyć zainteresowanie lub przyjemność z seksu. Jest to problem z wizerunkiem ciała i niekoniecznie związany z cukrzycą.