ett kvinnligt spädbarn föddes vaginalt till en gravida 4, para 1, 24-årig kvinna vid termin. Barnets födelsevikt var 2800 g; hennes längd var 51 cm. Mamman hade en historia av tre spontana aborter. Den nuvarande graviditeten komplicerades av hotad abort vid 15 veckor. Mamman fick hydroxiprogesteronhexanoat, 500 mg IM varje vecka i 6 veckor.
fysisk undersökning visade ett spädbarn utan uppenbar nöd. Klitoris förstorades och labia majora och labia minora hyperpigmenterades. Barnets blodtryck och puls var normala, liksom ultraljud i buken och kromosomanalys. Nivåer av serumelektrolyter och serum 17a-hydroxiprogesteron var också normala.
Klitorishypertrofi antyder fostrets exponering för överdrivna androgener, oftast från medfödd adrenal hyperplasi eller andra störningar i sexuell differentiering, moderns användning av progesteron eller moderns arrhenoblastom.
exponering för överdriven androgen före 13 veckors graviditetsålder resulterar vanligtvis i labioskrotal fusion med klitorishypertrofi, medan exponering för överdrivna androgener efter denna ålder vanligtvis resulterar i isolerad klitorishypertrofi. Hos prematura barn kan klitoris verka olämpligt stor, men det tenderar att regressera med tiden. Andra orsaker till klitorishypertrofi inkluderar kronisk svår vulvovaginit, neurofibromatos och hemangiopericytom.
spädbarnet hade klitorishypertrofi sekundärt till moderns användning av hydroxiprogesteronhexanoat. Även om progesteronterapi har använts för behandling av återkommande och hotad abort, finns det inga bevis för att dess användning förbättrar fostrets bärgning.