un copil de sex feminin sa născut vaginal la o gravida 4, para 1, femeie de 24 de ani la termen. Greutatea la naștere a copilului a fost de 2.800 g; lungimea ei a fost de 51 cm. Mama a avut o istorie de trei avorturi spontane. Sarcina actuală a fost complicată de avortul amenințat la 15 săptămâni. Mamei i s-a administrat hexanoat de hidroxiprogesteron, 500 mg IM săptămânal timp de 6 săptămâni.
examinarea fizică a arătat un copil în nici o primejdie aparentă. Clitorisul a fost mărit, iar labiile majore și labiile minore au fost hiperpigmentate. Tensiunea arterială și pulsul copilului au fost normale, la fel ca ecografia abdominală și analiza cromozomială. Nivelurile de electroliți serici și 17a-hidroxiprogesteron seric au fost, de asemenea, normale.
hipertrofia clitorală sugerează expunerea fetală la androgeni excesivi, cel mai frecvent din hiperplazia suprarenală congenitală sau alte tulburări de diferențiere sexuală, utilizarea maternă a progesteronului sau arrhenoblastomul matern.
expunerea la androgeni excesivi înainte de 13 săptămâni de vârstă gestațională are ca rezultat, de obicei, fuziunea labioscrotală cu hipertrofia clitorală, în timp ce expunerea la androgeni excesivi după această vârstă are ca rezultat, de obicei, hipertrofia clitorală izolată. La sugarii prematuri, clitorisul poate părea necorespunzător de mare, dar tinde să regreseze cu timpul. Alte cauze ale hipertrofiei clitorisului includ vulvovaginita cronică severă, neurofibromatoza și hemangiopericitomul.
sugarul a avut hipertrofie clitorală secundară utilizării materne a hexanoatului de hidroxiprogesteron. Deși terapia cu progesteron a fost utilizată pentru tratamentul avortului recurent și amenințat, nu există dovezi că utilizarea sa îmbunătățește salvarea fetală.