Credit: iStock
auzim adesea despre hipertensiunea arterială și despre cum poate fi periculoasă pentru sănătate, dar despre tensiunea arterială scăzută nu se vorbește atât de mult. Pentru majoritatea oamenilor, o citire a tensiunii arteriale mai mică de 90/60 mmHg poate provoca amețeli, dar altfel este puțin probabil să provoace vătămări pe termen lung. Cu toate acestea, în cazurile de boală severă sau leziuni majore, tensiunea arterială poate deveni atât de scăzută încât provoacă insuficiență circulatorie.
tensiunea arterială este menținută în mod normal la un nivel suficient de ridicat pentru a menține sângele, oxigenul și nutrienții care curg către organe, dar nu atât de mare încât să dăuneze vaselor de sânge. Când tensiunea arterială devine prea scăzută, celulele devin înfometate de oxigenul de care au nevoie pentru a funcționa. Aceasta se numește insuficiență circulatorie. Dacă insuficiența circulatorie durează suficient de mult, este posibil ca organele să nu funcționeze la fel de bine cum ar trebui. De exemplu, rinichii se pot deteriora deoarece nu pot filtra sângele pentru a produce urină. Acest lucru poate duce la o afecțiune mai gravă numită șoc circulator. Simptomele șocului circulator includ confuzia și inconștiența—datorită furnizării reduse de oxigen către creier—și pielea rece, palidă și umedă cauzată de lipsa fluxului sanguin la nivelul pielii.
insuficiența circulatorie se întâmplă din trei motive principale:
- inima poate să nu pompeze suficient sau suficient de puternică (insuficiență cardiacă). Atacurile de cord și problemele valvei sunt cauze frecvente ale insuficienței cardiace.
- vasele de sânge se pot relaxa prea mult și sângele se redistribuie de la inimă la restul corpului (numit șoc distributiv). Reacțiile alergice Severe, infecțiile grave și șocul care se întâmplă uneori după o leziune a măduvei spinării pot duce la insuficiență circulatorie.
- este posibil să nu existe suficient sânge pentru a pompa în tot corpul. Sângerările Severe și vărsăturile de lungă durată sau diareea pot reduce volumul de sânge atât de mult încât tensiunea arterială nu poate fi menținută. Inflamația după leziuni severe de arsură poate determina, de asemenea, scăderea drastică a volumului de sânge.
tratamentul pentru insuficiența circulatorie vizează, în general, abordarea cauzei subiacente a tensiunii arteriale scăzute, cum ar fi oprirea sângerării sau repararea unei artere coronare blocate. Persoanele cu insuficiență circulatorie au adesea nevoie de tratament de bază suplimentar—cum ar fi obținerea de sânge sau lichide suplimentare printr—o perfuzie sau primirea de medicamente-înainte ca profesioniștii din domeniul medical să poată trata cauza principală.
tensiunea arterială scăzută se poate întâmpla oricui și nu este adesea decât o supărare, cum ar fi să vezi Stele când te ridici în picioare. Cu toate acestea, persoanele care prezintă semne de șoc circulator—confuzie, inconștiență, respirație rapidă și superficială, piele umedă palidă—au nevoie de asistență medicală imediată.
Michael Hultstrom, MD, PhD, este un anestezist de îngrijire critică și profesor asociat de fiziologie la Universitatea Uppsala din Suedia. Grupul său de cercetare lucrează cu funcția circulatorie și dezvoltarea leziunilor renale acute și cronice atât în modele experimentale, cât și la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale majore.