em geral, as feridas podem ser abertas ou fechadas. Em feridas abertas, a pele é quebrada e o tecido subjacente é exposto ao ambiente exterior. Em feridas fechadas, a pele está intacta e o tecido subjacente não é diretamente exposto ao mundo exterior.
causas e sintomas de feridas fechadas
as feridas fechadas são normalmente causadas por traumatismos directos contundentes sofridos ao cair ou em acidentes com veículos a motor. Mesmo com a pele intacta, os danos podem atingir o músculo subjacente, órgãos internos e ossos. As feridas de esmagamento podem ser causadas por objetos pesados caindo, como pode acontecer em um acidente de carro ou edifício em colapso.
Tipos de Fechadas as Feridas
Principais tipos de fechadas as feridas são:
- Contusões: Estes são um tipo comum de lesão de esportes, onde um direto trauma sem corte pode danificar os pequenos vasos sanguíneos e capilares, músculos e tecido subjacente, bem como os órgãos internos e, em alguns casos, o osso. As contusões apresentam-se como uma ferida dolorosa com descoloração avermelhada a azulada que se espalha sobre a área da pele ferida.
- Hematomas: estes incluem qualquer lesão que danifique os pequenos vasos sanguíneos e capilares, resultando na coleta e agregação de sangue em um espaço limitado. Hematomas tipicamente apresentam-se como uma lesão esponjosa e dolorosa. Os Hematomas podem ser pequenos ou grandes, profundos dentro do corpo ou sob a pele; dependendo da gravidade e local do trauma.
- lesões por esmagamento: Estes são geralmente causados por uma força externa de alta pressão que aperta parte do corpo entre duas superfícies. O grau de lesão e dor pode variar de uma pequena contusão a uma destruição completa da área esmagada do corpo, dependendo do local, tamanho, duração e poder do trauma.
complicações de feridas fechadas
feridas fechadas podem ser complicadas por hemorragias graves, grandes nódoas negras, danos nos nervos, fracturas ósseas e danos nos órgãos internos. No entanto, a complicação mais grave de feridas fechadas é conhecida como síndrome compartimental. Esta síndrome envolve os membros inferiores e / ou superiores (especialmente as pernas e antebraços), onde os danos causam inchaço e aumento da pressão na fáscia que envolve os músculos, nervos e vasos sanguíneos nessa área. O aumento da pressão pode bloquear o fornecimento de sangue para os membros afetados, causando danos graves aos músculos e nervos. O dano pode ser permanente, levando à perda de função, e pode necessitar de amputação.
tratamentos fechados de feridas
em feridas fechadas, o principal objectivo do tratamento é controlar a dor, e manter a hemorragia e a inflamação ao mínimo. Isto é feito usando pacotes de gelo, compressão, elevação e imobilização do Membro ou área afetada. No entanto, em casos de síndrome compartimental, um médico pode fazer cortes cirúrgicos lineares através da fáscia para aliviar a pressão. A ferida é geralmente deixada aberta durante dois a três dias, enquanto coberta com um penso esterilizado para permitir que o inchaço diminua e evitar a acumulação de mais pressão.Pode utilizar-se raio-X
se houver suspeita de fractura óssea. As fraturas geralmente requerem vazamento. Em casos de trauma grave, outras formas de imagem podem ser usadas. Estes incluem ultra-som, tomografia e ressonância magnética, que podem detectar danos nos órgãos e hemorragia interna. Pomada antibiótica tópica pode ser aplicada localmente a feridas em casos de lacerações e abrasões cutâneas associadas.
pode ser prescrita a utilização de muletas e outras ajudas à marcha para imobilizar o membro ou a área lesionados. Estes podem ser especialmente úteis para lesões em locais de suporte de peso, para evitar danos adicionais, reduzir a dor e acelerar a cura. Uma vacina contra o tétano, analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios também pode ser útil.