głównym celem operacji korekcji kifozy szyjnej jest uzyskanie bezpośredniego spojrzenia dla pacjentów. Chociaż ten cel może brzmieć prosto i prosto, operacja i powrót do zdrowia są niczym innym.
Lee Riley, III, wiceprezes wykonawczy w Johns Hopkins Department of Orthopaedic Surgery, specjalizuje się w korekcji kręgosłupa szyjnego i deformacji, takich jak spondyloza, choroba zwyrodnieniowa dysku i ciężkie hiperkyfozy, takie jak deformacje podbródka na klatce piersiowej. Mówi, że procedury korygowania deformacji podbródka na klatce piersiowej często trwają od 10 do 12 godzin i obejmują tylne podejście do szyi, a następnie przednie podejście, a następnie kolejne tylne podejście.
„to w zasadzie trzy operacje w tym samym znieczuleniu” – mówi Riley. „Częścią wyzwania jest określenie sposobu wykonania operacji z technicznego i sekwencyjnego punktu widzenia oraz zrozumienie, co można osiągnąć w jednym posiedzeniu. Trzeba wziąć pod uwagę zalety inscenizacji, i trzeba przewidzieć powikłania zarówno w trakcie i po operacji.”
aby skorygować kifozę szyjną, Riley najpierw wykorzystuje tylne podejście do rozluźnienia stawów w tylnej części szyi, dekompresji nerwów. Następnie wstawia śruby jako punkty mocowania. W przedniej fazie Riley robi małe nacięcie, przechodzi przez przełyk, tchawicę i naczynia krwionośne i usuwa dyski lub część kości, co pozwala mu zmobilizować szyję pacjenta. Następnie dodaje kość strukturalną, która, jak mówi, działa ” coś w rodzaju drzwiczki, która pozwala Kości się leczyć, ale także zapewnia wsparcie strukturalne.”W ostatnim etapie tylnym Riley zmienia szyję za pomocą śrub, prętów i przeszczepu kości.
” trudność, „mówi Riley,” polega na tym, że cała ta manipulacja musi być wykonywana w ramach ograniczeń, ile manipulacji mogą znieść nerwy i rdzeń kręgowy. Musisz zmaksymalizować przestrzeń dla nerwów i rdzenia kręgowego, aby przejść w celu uniknięcia paraliżu lub uszkodzenia rdzenia kręgowego.”
dla pacjentów proces odzyskiwania trwający od sześciu do dwunastu miesięcy może być bardzo trudny. „Pomaganie pacjentom zrozumieć przedoperacyjnie, do czego się zobowiązują, a następnie zobowiązanie się do przeprowadzenia operacji jest naprawdę ważne”, mówi Riley.
pooperacyjnie, Riley monitoruje uszkodzenie oprzyrządowania, zakażenie i uszkodzenie nerwów. Ponieważ pacjent będzie prawdopodobnie wymagać żołądka rurki do karmienia przez okres czasu po zabiegu, połykania i logopedyczne są zaangażowane we wczesnym okresie pooperacyjnym. Terapeuci ci mogą pomóc doradzić pacjentom na kroki, które mogą podjąć, aby uniknąć powikłań, takich jak aspiracja i zapalenie płuc.