Good practice statement
|
niet bieden HBOT te verbeteren limb salvage in CLTI patiënten met een ernstige, niet-gecorrigeerde ischemie (bijv., WIfI ischemie grade 2/3). |
1 (sterk) |
B (matig) |
Ik heb een vraag over: 2018 |
||
medisch beheer van patiënten met CLTI en PAD is een belangrijk aspect van hun zorg. U en uw vaatchirurg werken als een team om de cardiovasculaire gezondheid van uw patiënt te optimaliseren, inclusief het beheersen van hun risicofactoren en het versterken van het belang van stoppen met roken.
|
Evalueer de cardiovasculaire risicofactoren bij alle patiënten met een vermoedelijke CLTI. |
1 (Sterk) |
B (Matig) |
I. C. A. I. Groep30 1997 |
|
|
Beheer alle beïnvloedbare risicofactoren tot de aanbevolen niveaus bij alle patiënten met een vermoedelijke CLTI. |
1 (sterk) |
B (matig) |
Armstrong 31 2014 Faglia32 2014 |
|
|
behandel alle patiënten met CLTI met een plaatjesaggregatieremmend middel. |
1 (sterk) |
A (hoog) |
samenwerking antitrombotische Trialisten 33 2002 samenwerking antitrombotische Trialisten 34 2009 |
|
|
beschouw clopidogrel als het enige bloedplaatjesaggregatieremmer bij patiënten met CLTI. |
2 (zwak) |
B (matig) |
CAPRIE35 1996 Hiatt36 2017 |
|
bieden stoppen met roken interventies (farmacotherapie, counseling, of gedrag modificatie therapie) aan alle patiënten met CLTI die roken of gebruik van tabaksproducten. |
1 (sterk) |
A (hoog) |
Dagenais58 2005 Athyros59 2013 bloemen 60 2016 |
|
|
vraag bij elk bezoek aan alle clti-patiënten die rokers of voormalige rokers zijn naar de status van het tabaksgebruik. |
1 (sterk) |
A (hoog) |
Kondo61 2011 Newhall62 2017 |
longitudinale zorg van een patiënt met CLTI na ledemaat redden of amputatie is essentieel en moet worden gecoördineerd tussen verwijzende providers en vaatchirurgen.
|
Ga door met de beste medische behandeling voor PAD, inclusief langdurig gebruik van plaatjesaggregatieremmers en statinebehandelingen, bij alle patiënten die revascularisatie van de onderste ledematen hebben ondergaan. |
1 (Sterk) |
Een (Hoge) |
Abbruzzese125 2004 Henke126 2004 Brown127 2008 Bedenis128 2015 Suckow129 2015 |
|
|
het Bevorderen van stoppen met roken in alle CLTI patiënten die hebben ondergaan onderste extremiteit revascularisatie |
1 (Sterk) |
Een (Hoge) |
Hobbs130 2003 Willigendael131 2005 |
|
|
Overweeg DAPT (aspirine plus clopidogrel) bij patiënten die hebben ondergaan infrainguinal prothetische bypass voor CLTI gedurende een periode van 6 tot 24 maanden om de doorgankelijkheid van het transplantaat te handhaven. |
2 (Zwak) |
B (Matig) |
Bruin,27 2008 Belch132 2010 Gassman133 2014 Bedenis128 2015 |
|
|
Overweeg DAPT (aspirine plus clopidogrel) bij patiënten die hebben ondergaan infrainguinal endovasculaire interventies voor CLTI voor een periode van ten minste 1 maand. |
2 (zwak) |
C (laag) |
voor meer informatie over dit product: 2013 |
|
zorg voor mechanische ontlading als primaire component voor de verzorging van alle CLTI-patiënten met pedaalwonden. |
1 (sterk) |
A (hoog) |
Elraiyah143 2016 |
|
|
zorg voor advies over voortdurende bescherming van de genezen wond en voet met geschikte schoenen, inlegzolen, en monitoring van ontsteking. |
1 (Sterk) |
A (Hoog) |
Elraiyah143 2016 |
Rubrieknummer:
Global vascular guidelines on the management of chronic limb-threational ischemia
Joint guidelines of the Society for Vascular Surgery, European Society for Vascular Surgery, and World Federation of Vascular Societies
onderschreven door de American Podiatric Medical Association, British Cardiovascular Society, British Society for endovasculaire Therapy, British Society of Interventional Radiology, Circulation Foundation, College Of Podiatry, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Nursing, The Society for Vascular Technology of Great Britain en Ierland, and the Vascular Society of Great Britain and Ireland
J Vasc Surg 2019:69: 3s-125S