når tannlegekontorer over hele landet ser på trinnene for å ta for å gjenåpne ETTER COVID – 19-pandemien. Forspyling har vist seg i mange studiefunn for å redusere mikrober i munnen før de blir en del av dental aerosoler. En forspyling må drepe ikke bare bakterier, men også virus og sopp. En av de få forbindelsene som trygt kan oppnå dette, er aktivert klordioksid, tilgjengelig Fra OraCare.
Aktivert Klordioksid
selv om nyere til tannbehandling, har aktivert klordioksid blitt brukt til desinfeksjon i andre næringer i nesten 200 år. En viktig egenskap ved denne kjemiske forbindelsen er dens allsidighet som et desinfeksjonsmiddel, egnet for tekstil, medisin, avløpsvannbehandling, folkehelse, mattrygghet, personlig hygiene og husholdningsbruk. Det har til og med blitt brukt mot miltbrann fordi det er effektivt mot sporeformende bakterier.1
Klordioksid er en gass og en sterk oksidasjonsmiddel. «Det dreper effektivt patogene mikroorganismer som sopp, bakterier og virus. Det forhindrer og fjerner også biofilm, » ifølge Nettstedet Til Lenntech, et vannbehandlingsløsningsfirma I Nederland. Gassen kan være kraftig nok til å sterilisere medisinske instrumenter, men mild nok til å bli brukt intraoralt for å bekjempe bakterier. Klordioksid kan aktiveres i små eller store mengder og med varierende styrke.
et sentralt punkt er at «høyt oksidasjonspotensial» betyr at et kjemikalie reagerer med flere stoffer etter hvert som kraften øker. Oksidasjonskraften til klordioksid er høy, men lav nok til å hindre at den reagerer med celler på en skadelig måte.3 som oksidasjonsmiddel er klordioksid veldig selektiv, så den har en høy terapeutisk indeks. I motsetning til dette er ozon og peroksid mindre diskriminerende i hva de bryter ned.
En annen kvalitet av klordioksid er at mindre er nødvendig for å desinfisere et gitt volum vann eller spytt enn nødvendig med noen høyere effekt oksidanter (ozon og peroksid). Et molekyl som ozon vil reagere med mange andre innholdet i spytt og brukes opp før den har en sjanse til å reagere med patogenet. Dette er grunnen til at i mange tilfeller, inkludert vannbehandling, er klordioksid foretrukket over høyere effekt ozon.
klordioksidet reagerer med de flyktige svovelforbindelsene og bakteriene, men ignorerer andre organiske forbindelser som ikke krever behandling. Så selv om et produkt med høy potensiell styrke teoretisk ville drepe ved lavere konsentrasjoner, krever det i virkeligheten en høyere konsentrasjon for å gjøre jobben sammenlignet med klordioksid.
dens høye oksidasjonsevner gjør også klordioksid til et ideelt valg for dental bruk. Klordioksid har en oksidasjonskapasitet på 5e, noe som betyr at den kan akseptere fem elektroner fra molekylet det oksiderer. Hydrogenperoksid og ozon kan akseptere bare to; dermed er klordioksidets oksidasjonskapasitet 2,5 ganger høyere. Enkelt sagt, det striper av mer enn dobbelt så mange elektroner fra et patogen. Dette skjer i en to-trinns prosess: for det første fører reaksjonen til at klordioksid reduseres til natriumkloritt. Deretter reduseres natriumkloritt til natriumklorid, eller vanlig bordsalt og vann, som er ufarlig. Klormolekylet forblir i stoffet til slutten; derfor produserer klordioksid ikke skadelige klorerte stoffer som trihalometaner.
Klordioksid er noen ganger forvekslet med klorblekemiddel, men de avviker ikke bare i struktur, men også i oppførsel. Som oksidasjonsmiddel er klordioksid svært selektiv sammenlignet med tradisjonell klorblekemiddel. Når bakterier elimineres ved bruk av klordioksid, penetreres cellevegget.
» Bakterieceller reagerer med klordioksid, noe som forårsaker at flere cellulære prosesser avbrytes. Klordioksid reagerer direkte med aminosyrer og RNA i cellen. Det er ikke klart om klordioksid angriper cellestrukturen eller syrene inne i cellen, men produksjonen av proteiner forhindres. Klordioksid påvirker cellemembranen ved å endre membranproteiner og fett og ved forebygging av innånding,» Ifølge Lenntech.
i det minste er klordioksid like effektivt et bakteriedrepende middel som klor, men i mange tilfeller er det overlegen. Spesielt utmerker den seg i sin rolle som et virucid.
Fortsett å lese på neste side
Klordioksid Og Virus
for å drepe virus forhindrer klordioksid proteindannelse ved å reagere med pepton, et vannløselig stoff som stammer fra hydrolyse av proteiner til aminosyrer. Ifølge Lenntech reagerer bakterielle celler med klordioksid, forstyrrer flere cellulære prosesser. Klordioksid reagerer direkte med aminosyrer og RNA i cellen. Det er ikke klart om klordioksid angriper cellestrukturen eller syrene inne i cellen, men produksjonen av proteiner forhindres. Klordioksid påvirker cellemembranen ved å endre membranproteiner og fett og ved å forebygge innånding (Se Figur 1).
klordioksidets radikale natur gjør Det til et utmerket middel i et stort pH-område. Permeabiliteten av levende cellevegger til gassformige klordioksidradikaler ser ut til å øke, noe som gir lettere tilgang til vitale molekyler.2
det AMERIKANSKE militæret har til og med brukt klordioksid til å sterilisere medisinsk utstyr og elektroniske gjenstander for å behandle pasienter på frontlinjene i Krigen Mot Ebola I Vest-Afrika. Det har også vist historisk bruk og effektivitet mot influensa a-viruset.
Aktivert Versus Stabilisert
Noen produkter bruker begrepet «stabilisert » eller» naturlig aktivert » klordioksid. Dette er imidlertid ikke sant aktivert klordioksid og gir ikke de fulle fordelene med klordioksid. Forbindelsen «stabilisert » eller» naturlig aktivert » klordioksid er faktisk natriumkloritt, et salt.
Ekte klordioksid, som er en gass, krever blanding av en basisk saltløsning med en syre. Dette gir av klordioksidgassen. Dette er grunnen Til At OraCare kommer i et to-flaske system og må blandes før hver bruk. Den stabiliserte forbindelsen er ikke den samme som klordioksid, og den har heller ikke de samme oksidasjonsegenskapene. Oksidasjonspotensialet er mye lavere, og forbindelsen er langt mindre nyttig som et produkt generelt. Natriumkloritt har noen fordeler, men ikke i nærheten av aktivert klordioksid; spesielt dreper det ikke virus.
Klordioksid Og Tannbehandling
Klordioksid har større anvendelse i tannbehandling. Det brukes ikke bare som et alternativ til klorhexidin, men også for implantater, periodontal sykdom, dårlig ånde, tørr munn, forspyling, post-op og mer. Dens evne til å drepe bakterier så effektivt som klorhexidin, 2 uten bivirkninger, og ekstra fordeler har brakt tannleger til et nytt nivå.
Aktivert klordioksid oppfyller alle yrkets behov og kan gi beskyttelse daglig på kontoret som en forspyling, spesielt med økt bekymring for virus. Aktivert klordioksid finnes I OraCare-produkter og brukes i kombinasjon med xylitol. OraCare Health Rinse selges utelukkende i tannlegekontorer. Pasienter som har brukt OraCare har sett resultater som følgende tilfeller: (Se Figur 2-5).
Tannlegen har endret seg siden 1954; så skal skyllet brukes. Fordi pre-skylling har vist seg i mange studier for å redusere orale mikrober før de blir en del av dental aerosoler, er det viktig å vurdere å bruke denne nye typen pre-prosedyre skylling. For mer informasjon, besøk OraCareProducts.com eller ring 855-255-6722.
1. Alleyn CD, O ‘ Neal RB, Sterk SL, Scheidt MJ, Van Dyke TE, McPherson JC. Effekten av klorhexidin behandling av rotflater på vedlegg av humane gingivalfibroblaster in vitro. J Periodontol. 62(7):434-438. doi: 10.1902 / jop.1991.62.7.434
2. Downs RD, Banas JA, Zhu, M. en in vitro-studie som sammenligner en todelt aktivert klordioksid oral skylling med klorhexidin. Perio-Implantat Rådgivende. 15. januar 2015. Tilgjengelig på https://www.perioimplantadvisory.com/clinical-tips/hygiene-techniques/article/16411500/an-in-vitro-study-comparing-a-twopart-activated-chlorine-dioxide-oral-rinse-to-chlorhexidine
3. Horner, C., Mawer, D., Wilcox, M., Redusert følsomhet for klorhexidin i stafylokokker: er det økende og betyr det noe?, Journal Of Antimicrobial Chemotherapy, Volum 67, Utgave 11, November 2012, Sider 2547– 2559, https://doi.org/10.1093/jac/dks284
4. «Klorhexidin (Oral Rute) Bivirkninger . «Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medisinsk Utdanning og forskning, 1 Februar. 2020, www.mayoclinic.org/drugs-supplements/chlorhexidine- oral-rout/side-effects/drg-20068551?p=1.
5. «Chlorhexidine Facts.» Chlorhexidine Facts: Mechanism of Action, 2019, chlorhexidinefacts.com/mechanism-of-action.html.
6. Wyganowska-Swiatkowska, M., Kotwicka, M., Urbaniak, P., Nowak, A., Skrzypczak-Jankun, E., Jankun, J. Clinical implications of the growth-suppressive effects of chlorhexidine at low and high concentrations on human gingival fibroblasts and changes in
morphology. Int J Mol Med. 2016 Jun; 37(6): 1594–1600. Published online 2016 Apr doi: 10.3892/ijmm.2016.2550
7. Desinfeksjonsmidler klordioksid. Lenntech. Tilgjengelig på https://www.lenntech.com/processes/disinfection/chemical/disinfectants-chlorine – dioksid.htm
8. Dewhirst, F., Chen, T., Izard, J., Paster, B., Tanner, A., Yu, W., Lakshmanan, A. og Wade, W. (2019). Det Humane Orale Mikrobiomet. Tilgjengelig på: https://jb.asm.org/content/192/19/5002 .
9. FDA advarer om sjeldne, men alvorlige allergiske reaksjoner med huden antiseptisk klorhexidin glukonat. US Food & Drug Administration. 9 Februar.
10. 2017, https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety- kommunikasjon-fda-advarer-om-sjeldne-alvorlige-allergiske-reaksjoner-hud-antiseptisk. Tsourounakis, I., Palaiologouâ € � Gallis, A. A., Stoute, D., Maney, P. Og Lallier, T. E. Effekt Av Essensiell Olje og Klorhexidin Munnvann på Gingivalfibroblast Overlevelse Og Migrasjon, Journal Of Periodontology, 84, 8, (1211-1220), (2013).
11. Krespi, Yp, Shrim, Mg, Kaker A. forholdet mellom oral malodour og flyktige svovelforbindelsesproduserende bakterier. Otolaryngol Hode Nakke Surg. 2006; 135: 671-6.
12. Kolahi J, Soolari A. Skylling med klorhexidinglukonatløsning etter børsting og tanntråd: en systematisk gjennomgang av effektivitet. Quintessence Int. 2006;37(8):605–612.
13. Schmidt, J., Zyba, V., Jung, K, Rinke, R. Haak, R., Mausberg, Rf, Og Ziebolz, D. Effekter av oktenidin mouthrin på apoptose og nekrose av humane fibroblaster Og epitelceller – en In vitro studie , Legemiddel Og Kjemisk
Toksikologi, 10.1080/01480545.2017.1337124, 41, 2, (182-187), (2017).
14. Johnson PW, Yaegaki K, Tonzetich J. Effekt av flyktige tiolforbindelser på proteinmetabolisme av human gingival fibroblast. J Periodontal Res. 1992;27:553-61.
15. Teixeira, K. I. R., Denadai, A. M. L., Sinisterra, R. D., Og Corté, M. E. Cyclodextrin modulerer cytotoksiske effekter av klorhexidin på mikroorganismer og celler in vitro, Levering Av Legemidler, 10.3109/10717544.2013.879679, 22, 3, (444-453), (2014).
16. SaÄŸlam, m., Arslan, U.,Buket Bozkurt, Åž Og hakki, Ss Borsyre Vanning som et supplement Til Mekanisk periodontal Terapi Hos Pasienter Med Kronisk Periodontitt: En Randomisert Klinisk Studie, Journal Of Periodontology, 84, 9, (1297-1308), (2013).
17. Ng, W., Tonzetich J. Effekt av hydrogensulfid og metylmerkaptan på permeabiliteten av munnslimhinnen. J Dent Res. 1984; 63: 994-9.
18. «Fordelene Og Ulempene Med Klorhexidin Munnvann.»Healthline. 1.Februar. 2020, https://www.healthline.com/health/chlorhexidine-mouthwash#side-effects.
19. Polimeni, G., Xiropaidis, A. V., Og Wikesjö, U. M. (2006). Biologi og Prinsipper For Periodontal Sårheling / Regenerering. Periodontologi 2000, 41, 30-47. Hentet fra https://pdfs.semanticscholar.org/55c8/4509fcd32afafb67b16b34e46076f4b2d165. pdf.
20. Van Maanen-Schakel N. W., Slot D. E., Bakker E. W., Van Der Weijden, Ga effekten av et oksygenmiddel på klorhexidinindusert ekstrinsisk tannfarging: en systematisk gjennomgang. Int J Dent Hyg. 2012;10(3):198–208. doi:10.1111/j.1601-5037. 2012. 00555.x
21. Van Strydonck D. A., Demoor, P., Timmerman, M. F., van Der Velden, U., vander Weijden, Ga. A. den anti-plakk effekt av en klorheksidin mouthrinse brukes i kombinasjon med tannbørste med tannpuss. J Clin Periodontol. 2004;31(8):691–695. doi:10.1111 / j.1600-051X. 2004. 00546.
22. Wyganowska-Swiatkowska, M., Kotwicka, M., Urbaniak, P., Nowak, A., Skrzypczak-Jankun, E., Og Jankun, J. (2016). Kliniske implikasjoner av klorheksidins vekstsuppressive effekter ved lave og høye konsentrasjoner på humane gingivalfibroblaster og endringer i morfologi. Internasjonalt Tidsskrift For Molekylær Medisin, 37, 1594-1600. Hentet fra https://doi.org/10.3892/ijmm.2016.2550.