線維腫による脛骨神経および腓骨神経周辺の慢性炎症による慢性ふくらはぎの痛み集中型神経障害性疼痛と誤診された症例報告

はじめに:ふくらはぎの痛みの病因は大きく異なるため、診断が困難であり、プライマリケアユニットの医師による注意深い病歴の取得および身体検査が必要である。 超音波検査は定期的な相談の間に医者に行い易く、安く、そして容易に利用できるので、それは子牛の苦痛の評価のための様相の最初の選択です。 しかし、神経の周りの単純な炎症も可能な病因として考慮されるべきである。 ここでは、実際に脛骨と腓骨神経の周りの線維腫誘発性慢性炎症によって引き起こされたが、集中型神経因性疼痛として誤診された右ふくらはぎの慢性痛を持つ35歳の男性について説明します。

症例報告: 患者は右ふくらはぎの慢性とう痛とうずき感を呈した。 彼は28歳で切除されたゆっくりと成長している脛骨神経neurilemmomaを持っていたが、痛みとうずき感は持続した。 彼は7年間いくつかの病院を訪問し、末梢神経損傷誘発性神経因性疼痛と誤診された。 35歳で、彼はさらなる評価のために私たちの病院を訪問しました。 超音波検査で膝か部に腫りゅうを認め,病理組織学的解析により線維腫であることを確認した。 術野に重度の炎症を認めた。 この手術後,症状は最終的に改善した。

結論:この症例の所見は、ふくらはぎの痛みの評価のための主要なモダリティとして超音波検査を使用すべきであることを示唆している。 未解決のふくらはぎの痛みの特徴は神経障害性疼痛の特徴と類似しているが,より治癒可能な病因を考慮すべきである。

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