麻酔の科学は今日ほど進歩していませんでした。 南北戦争が起こった1800年代半ばには、一般的な麻酔薬はエーテルとクロロホルムと呼ばれる化学物質でした。
1846年、世界は使用のために吸入された全身麻酔エーテルに導入されました。 これは1847年にクロロホルムが導入されたことに密接に続いていた。 あなたが知っている、吸入した場合、人々が通過させるために使用することができ、非常に危険な化学物質。
これらの麻酔薬のタイミングは、南北戦争の間に戦争麻酔として目立つことを意味していたため、歴史的な観点から特に興味深いものでした。
南北戦争の麻酔薬
南北戦争の医師は、以前の使用について聞いたことがあるものの、一般的に麻酔薬の考え方にはかなり新しいものでした。 医師はクロロホルムが手術に使用されていることを聞いていましたが、ほとんどの人は化学物質の経験がありませんでした。
アメリカの医師が南北戦争で大量の死傷者を経験するまで、手術に麻酔薬を使用することが一般的になったのは本当にありませんでした。 歴史家によると、南北戦争の連合、または北部は、南北戦争の間に行われた80,000以上の作戦の記録を持っており、254だけがいかなる種類の麻酔薬なしであると指摘されている。
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その期間の大部分前に、それらの数字は逆転していたでしょう。
では、医師はどのようにクロロホルムやエーテルを患者に投与してノックアウトするのでしょうか？
医師と野戦病院は、綿の一片を化学物質で浸し、それを円錐の内側に固定しました。 その後、この円錐を患者の鼻および口の上に置いた。 患者はその後、化学物質を吸入し、深い眠りに落ちるだろう。 この練習は、ほとんどの場合、戦争中にあまりにも多くの負の副作用なしに、そのような過酷な初期の麻酔薬でさえ行われました。 それは、化学物質に問題があった、と述べました。
クロロホルムの使用に関する問題
化学物質はmin-1800年代にはかなり新しいものであり、手術のために完全に出されるという考えでした。 今日は切断のようなものの間に目を覚ましているのは恐ろしいように聞こえますが、当時は患者も医師もまだ不明でした。
この時までに、これらの麻酔薬の歴史の中で、懸念を引き起こしていたクロロホルム吸入による死亡が報告され、研究されていました。 クロロホルムが1840年代に最初に使用されたときに、世界中の医者は重く導入の直後に起こった最初の死を調査しました。
当時、化学物質が全身麻酔薬としての仕事をしていたことから、人々はこれらの死の原因が何であるかを本当に確信していませんでした。 現代医学は、クロロホルムが誤った投与量で不適切に投与されると、突然の心停止を引き起こす可能性があることを認識しています。
南北戦争中に科学者や医師を困惑させたのは、この誤解された死因でした。
戦争の終わり近くに、米国外科医総監は当時の全ての医師にメッセージを発した。 彼は麻酔の使用のまわりで厳密な指針を求め、死が起こるべきなら彼は医者か病院からの詳しい報告を要求した。 これは、患者を保護するために部分的に行われただけでなく、物事が計画通りに行かないときに、クロロホルムの負の影響に関するデータを収集する
全体的に、クロロホルムの不適切な配達による戦争中の死亡者はそれほど多くありませんでした。 これは、私たちが化学物質の危険性について今知っていることを考えると驚くべきことです。 結局のところ、南北戦争中のクロロホルムの実施は、戦場での麻酔なしの手術の厳しい痛みから何千人もの人々を救った。 それはまた、麻酔学の現代世界の基礎を築いた。
クロロホルム
クロロホルムはエーテルとともに20世紀初頭まで医学分野における全身麻酔薬としての支配を続けた。 長年にわたり、化学物質の支持者と反対者の間での戦いが続き、吸入後に死亡した合併症が化学物質自体によって引き起こされたのか、気道が塞がれていたのかについては、主に対立していた。 1865年から1920年の間に、クロロホルムはすべての完全鎮静手術の95％まで使用された。
科学者たちがクロロホルムと心臓細動の間に直接的な関連があることを最初に発見したのは1911年までではありませんでした。
多産麻酔薬の棺への最後の釘の数年後、医師は手にした様々な麻酔薬に関する統計を調べ始めた。 エーテルは、はるかに安全な麻酔薬ですが、長年にわたってはるかに普及していませんでしたが、致命的な合併症はおよそ1：15,000の使用でした。 一方、クロロホルムは、およそ1:3,000の致命的な合併症を有していた。
1930年代初頭までに、亜酸化窒素は麻酔薬よりはるかに安全であり、今日でも使用されていることが発見されていました。 あなたが歯科手術のために行くとき、あなたはあなたの口の上にクロロホルムのぼろを持っている医者を持っていないことに感謝してください。