Värdet och begränsningarna av koagulationstiden i studien av hemorragiska sjukdomar

koagulationstiden är ett mått på blodets inneboende kraft för att omvandla fibrinogen till fibrin. Det är ett empiriskt test oavsett hur utfört, och därför för att vara tillförlitlig kräver att testet görs på venöst blod under strikt kontrollerade förhållanden. Ett rekommenderat förfarande beskrivs i detalj.

koagulationstiden förlängs vid hemofili, hypoprotrombinemi, afibrinogenemi och heparinemi. Vid hemofili är koagulationstiden teoretiskt ett mått på sjukdomens svårighetsgrad men är praktiskt taget av begränsat värde eftersom koagulationstiden kan ligga inom normala gränser hos vissa patienter; protrombinet som konsumeras vid koagulering av hemofilt blod är därför en bättre guide för diagnos. Koagulationstiden vid hypoprotrombinemi förlängs relativt lite tills en drastisk minskning inträffar. Testet har därför inget värde för att fastställa ett hemorragiskt tillstånd vid hypoprotrombinemi. Vid afibrinogenemi är blodet inkoagulabelt. En liten mängd fibrinogen återställer koagulationstiden till normal.

närvaron av heparin ökar koagulationstiden. Testet är därför användbart för att kontrollera den terapeutiska verkan av detta läkemedel.

seniorförfattaren, när han gjorde en undersökning av litteraturen om hemorragiska sjukdomar som förberedelse för sin monografi, var imponerad av de betydande och olika bidrag som Dr.George R. Minot gjorde till detta område av medicin. Vi känner oss hedrade att bidra med denna studie till samlingen av papper som erbjuds som en passande hyllning till Dr. Minot, som har så framgångsrikt och produktivt kombinerat vetenskap och klinisk medicin.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.