în general, rănile pot fi deschise sau închise. În rănile deschise, pielea este ruptă și țesutul subiacent este expus mediului exterior. În rănile închise, pielea este intactă, iar țesutul subiacent nu este expus direct lumii exterioare.
cauzele și simptomele rănilor închise
rănile închise sunt de obicei cauzate de traume directe contondente suferite la cădere sau în accidente de autovehicule. Chiar și cu pielea intactă, daunele pot ajunge până la mușchiul subiacent, organele interne și oasele. Rănile zdrobitoare pot fi uneori cauzate de obiecte grele care cad, cum ar fi s-ar putea întâmpla într-un accident de mașină sau într-o clădire care se prăbușește.
tipuri de răni închise
tipurile majore de răni închise sunt:
- contuzii: acestea sunt un tip comun de leziuni sportive, în care o traumă directă directă poate deteriora vasele mici de sânge și capilarele, mușchii și țesutul subiacent, precum și organele interne și, în unele cazuri, osul. Contuziile se prezintă ca o vânătaie dureroasă, cu decolorare roșiatică până la albăstruie, care se răspândește pe zona afectată a pielii.
- hematoame: acestea includ orice leziune care dăunează vaselor mici de sânge și capilarelor, ducând la colectarea și punerea în comun a sângelui într-un spațiu limitat. Hematoamele sunt de obicei prezente ca o leziune dureroasă, spongioasă, asemănătoare unei bucăți de cauciuc. Hematoamele pot fi mici sau mari, adânc în interiorul corpului sau chiar sub piele; în funcție de gravitatea și locul traumei.
- zdrobi leziuni: Acestea sunt de obicei cauzate de o forță externă de înaltă presiune care stoarce o parte a corpului între două suprafețe. Gradul de rănire și durere poate varia de la o vânătăi minore la o distrugere completă a zonei zdrobite a corpului, în funcție de locul, dimensiunea, durata și puterea traumei.
complicațiile rănilor închise
rănile închise pot fi complicate de sângerări severe, vânătăi mari, leziuni ale nervilor, fracturi osoase și leziuni ale organelor interne. Cu toate acestea, cea mai gravă complicație a rănilor închise este cunoscută sub numele de sindromul compartimentului. Acest sindrom implică membrele inferioare și / sau superioare (în special picioarele și antebrațele), unde deteriorarea provoacă umflarea și creșterea presiunii în fascia care înconjoară mușchii, nervii și vasele de sânge din acea zonă. Presiunea crescută poate bloca alimentarea cu sânge a membrelor afectate, provocând leziuni grave mușchilor și nervilor. Daunele pot fi permanente, ducând la pierderea funcției și pot necesita amputare.
tratamente pentru rani inchise
in rani inchise, scopul principal al tratamentului este de a controla durerea si de a mentine sangerarea si inflamatia la un nivel minim. Acest lucru se face prin utilizarea pachetelor de gheață, comprimarea, ridicarea și imobilizarea membrului sau zonei afectate. Cu toate acestea, în cazurile de sindrom de compartiment, un medic poate face tăieturi chirurgicale liniare prin fascia pentru a atenua presiunea. Rana este de obicei lăsată deschisă timp de două până la trei zile, în timp ce este acoperită cu un bandaj steril pentru a permite umflarea să scadă și să împiedice creșterea presiunii.
radiografia poate fi utilizată dacă se suspectează o fractură osoasă. Fracturile necesită, în general, turnare. În cazurile de traume severe, pot fi utilizate alte forme de imagistică. Acestea includ ultrasunete, scanare CT și RMN, care pot detecta leziuni ale organelor și sângerări interne. Unguentul antibiotic topic poate fi aplicat local pe răni în cazurile de lacerații și abraziuni ale pielii asociate.
utilizarea cârjelor și a altor mijloace de mers poate fi prescrisă pentru a imobiliza membrul sau zona vătămată. Acestea pot fi utile în special pentru leziunile la locurile de greutate, pentru a preveni deteriorarea ulterioară, pentru a reduce durerea și pentru a accelera vindecarea. O lovitură de tetanos, analgezice și medicamente antiinflamatorii pot fi, de asemenea, de ajutor.