Innledning: Klopidogrel (clopi) er et prodrug som er utbredt foreskrevet ved behandling av koronararteriesykdom og krever intervensjon av hepatisk cytokrom P450 2c19 (CYP2C19) for aktivering. Det er imidlertid interindividuell variasjon i respons på clopi til tross for bruk av anbefalte doser. Studiene har derfor fremhevet EFFEKTEN AV CYP2C19-genpolymorfisme Eller Cyp2C19-genet på responsen på clopi og Spesielt Cyp2C19 * 2, som kan være forbundet med økt risiko for større kardiovaskulære hendelser eller MACE.
Mål: å evaluere effekten Av Cyp2C19 * 2 polymorfisme på MACE-forekomst og hemorragiske komplikasjoner hos pasienter behandlet med clopi.
Metoder: Vi gjennomførte en beskrivende longitudinell studie med 71 pasienter plassert under clopi i minst en måned. Genotyping Av Cyp2C19-allelet ble utført ved konvensjonell polymerasekjedereaksjon (PCR). Etter en oppfølgingsperiode på 495 ± 183 dager, utførte vi en statistisk analyse for å evaluere sammenhengen Mellom Cyp2C19 * 2 polymorfisme og FOREKOMSTEN AV MACE eller hemorragiske komplikasjoner.
Resultater: blant våre pasienter hadde 51% angioplastikk, 42% medisinsk behandling og 7% koronar bypassoperasjon. I vår studiepopulasjon var 52% heterozygot (HTZ), 28% homozygot (HMZ) sunn * 1 / * 1 og 20% HMZ hadde tap av funksjon allel * 2 / * 2. Allelfrekvensen Av Cyp2C19 * 2 var 46%. Oppfølgingens gjennomsnittlige varighet var 495 ± 183 dager. I løpet av denne perioden var forekomsten av MACE 11% og den av hemorragiske komplikasjoner var 13%. I vår studie observert vi ikke en signifikant sammenheng mellom forekomsten av MACE eller hemorragiske komplikasjoner med genotypen som bærer Cyp2C19 * 2 allelet.
Konklusjon: blant pasienter behandlet med clopi så Det ikke ut til å være Forbundet Med Cyp2C19 * 2 funksjonstap allel med en signifikant høyere risiko for MACE, eller en signifikant lavere risiko for hemorragiske komplikasjoner. Dette antyder nødvendigheten av større studier.