ほとんどの割礼を受けた男性は、自分の包皮を主張した手順の記憶を持っていません。 人間の脳は、大部分の割礼が発生したときに、幼児期にその所有者が経験するものの、もしあれば、ほとんど保持していません。 しかし、割礼を覚えているだけでなく、自分自身で予定を予約した男性もいます。
大人の割礼は幼児の割礼ほど一般的ではありませんが、それもまったく珍しいことではありません。 いくつかの国では、実際には、練習が繁栄しています。 何人かの人は衛生学を改善するためにそれをするか、またはhoodless陰茎がよりよく見ることを信じるので。 他の人は、健康、宗教、または仲間からの圧力に関連する理由でそれを行います。
HIV率の高いアフリカ諸国は、近年、南アフリカ、ケニア、ウガンダでの臨床試験に続いて、割礼を受けた男性は、無傷の同胞よりも異性愛者の性交からウ doi:10.1371/ジャーナル。pmed。およびLancet2 0 0 7;3 6 9:6 4 3−5 6およびLancet2 0 0 7;3 6 9:6 5 7−6 6)。
“真の利益は、天文学的な量だけリスクを超えている”と、オーストラリアのシドニー大学の分子医学の教授であるBrian Morrisは電子メールで書いています。 “同時に、男性の割礼が何らかの形で性的機能、感受性、覚醒または満足の間の感覚を損なうという主張は、ほぼすべての良い研究研究によって反証され”
モリスは割礼の健康上の利点について広範囲に書いており、ある論文ではそれが”生物医学的命令”であると主張しています(BioEssays29:1147-58)。 アフリカの裁判からのデータは、彼は指摘し、大量割礼をサポートするためにいくつかの国際機関を確信しています。 「2007年3月、WHOは割礼をエイズとの戦いにおける重要な追加武器として承認しました」と彼は論文の中で述べています。 “WHO、UNAIDSなどは、効果的なワクチンと同一視されている割礼の実施によって救われる何百万人もの命を推定する予測を行っています。”
一部の成人は、フィリピンのマラウィ市の軍事基地で手続きを受けたイスラム教徒の男性など、宗教的な理由で割礼を受けることを選択します。
アフリカの臨床試験は、成人男性の大量割礼を促進するために、いくつかの国で全国的なキャンペーンにつながっています。 例えば、スワジランドは、2006年以来、男性がナイフの下に行くように奨励しています。 ルワンダは、割礼のためにボランティアに二百万人の男性を得ることによって半分にその国境内のHIVの感染率をカットしたいと考えています,国のwww.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.109-3950
北米では成人の割礼を増やすための全国的な動きはありませんが、一部の地域では手技がわずかに増加している可能性があります。 可能な説明は、近年の幼児割礼の減少率のために、より多くの若い男性が無傷であり、美容上の理由のための手順を求めているということです。 結局のところ、女性は割礼された陰茎の出現を好むようです。 ある調査では、例えば、女性の90%が割礼された陰茎がよりよく見えると言い、92%がよりきれいであると言い、85%が触れるのがより楽しいと言った(J Sex Educ Ther1988;14:8)。
“私の練習のために、割礼を求める男性の数が増えているようです”と、ジョージア州アトランタの割礼センターを運営する泌尿器科医のDavid Cornell博士は電子メール “私はこれがほとんどの泌尿器科の練習のために真実ではないだろうと思うが、私の練習のために、割礼のために私を見ている男性の95%以上は、化粧品、美 私はほとんどの泌尿器科の練習で、患者の大半が医学的な理由のためにそれをしていると思います。「カナダでは、男性は健康保険の対象とする場合、手続きの有効な医学的理由を引用しなければなりません。 “残念ながら、いくつかの人は問題を抱えている、”博士ジョン-アキノ、オンタリオ男性の健康、大人の割礼を提供していますトロントベースの専門クリニックの医 “彼らは彼らの包皮を撤回することはできませんし、排尿にも問題があることができます。”
彼らは、このような痛みを伴う勃起や性交中の痛みなど、これらのまたは他の問題を持っている場合でも、オンタリオ州で手順を求めている男性は、長 いくつかの病院は、大人の割礼のための動作時間をコミットすることに消極的である、いくつかの男性が彼らの包皮を流すために二年以上待つ見てきたアキノ氏は述べています。
“これはかなり簡単な手順です。 癒しの段階は何人かの人々を置きます。 彼らは性的に活発ではない月を脇に置く必要があります。 彼らは数週間のための物理的な仕事をすることはできません、”過度の出血、感染症や瘢痕化のリスクは、任意の手術のように、もちろん可能であるが、マイナーであることを指摘アキノ氏は述べています。
何人かの大人が割礼を選ぶもう一つの理由は、たとえ彼らが運営上の問題を持っていなくても、宗教的な回心です。 ユダヤ人の信仰に入る男性は、例えば、彼らのメンバーフードを失うことが奨励されています。 成人として割礼を受けた42人の男性のある研究では、39人が宗教的理由を挙げている(泌尿器科2004;63:155-8)。 参加者は手術後に統計的に有意な悪影響を報告しなかったが、”射精潜時”(セックス中に射精するのにかかった時間)が増加したが、著者は”合併症ではなく利点と考えることができる”と結論づけた。”
しかし、他の研究ではいくつかの悪影響が見られました。 包茎、balantisおよびcondylomaのような健康上の問題のための割礼を追求している人を大抵含んでいた1つでは、関係者の32%は勃起性機能および感受性の減少を含:2113–6). 別の研究では、割礼を受けた成人の20%が性生活が悪化したと言い、48%がオナニーからの喜びの減少を報告した(BJUI2007;99:619-22)。
後者の研究は、健康、宗教、美学とは無関係の理由で、男性の大多数が割礼を受けているが幼児ではない地球上で唯一の国である可能性がある韓国で ある論文によると、韓国では16-39歳の男性のほぼ85%が割礼を受けており、その大部分は12歳前後である(BJUI1999;83:28-33)。
どのようにして割礼をこんなに早く受け入れるようになったのか、誰も確かに言うことはできません—この手順は1940年代には基本的に前代未聞でした—しかし、一般的な理論は、韓国の男性が1950年代の朝鮮戦争の間に割礼を受けたアメリカ兵の影響を受けたということです。”十年以内に、韓国人は割礼を練習することがアメリカ兵のように”先進的で現代的”であると信じるようになりました”と米国の性科学者Robert Francoeurは書いています(http://gkorea.nayana.com/s1.html)。 “アメリカ人がそれをした場合、それは良いことでなければなりません。”
1960年代、韓国の医師は割礼を大プッシュし、衛生と健康のためのより良いものとしてそれを促進する広範なメディアキャンペーンを開始しました。 それ以来、練習は文化的な規範となっています。 “韓国は宗教的背景を持っていない、それにもかかわらず、主に仲間の圧力によって開始され、青年期に実践されている、”韓国の研究は述べています。 “したがって、それは部分的に”通過儀礼”となっており、現在の韓国文化に完全に統合されています。”
編集者注:六部シリーズの第四
パートI:割礼優柔不断: 世界で最も人気のある手術の進行中のサガ
(www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.109-4021
パートII:重要なのか痕跡的なのか? 包皮にはファンと敵がいる
(www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.109-4014
パートIII:全体再び:包皮修復の実践
(www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.109-4009