Anatomía del acueducto coclear humano normal con implicaciones funcionales

Existe una gran variación en las descripciones publicadas de la forma, el tamaño y la permeabilidad del acueducto coclear humano. La primera parte de este artículo describe la anatomía del acueducto coclear humano normal, determinada a partir de un estudio de 101 huesos temporales. Se examinaron diecinueve huesos de 0 a 1 año de edad y aproximadamente 10 huesos por década de vida hasta los 100 años de edad. Se encontró que el acueducto tenía una abertura en forma de embudo en el extremo craneal con una vaina dural que se extendía hacia ella a una distancia variable. El resto del acueducto estaba lleno de una malla de tejido conectivo suelto, a menudo con un lumen central dentro de él. Se observaron cuatro tipos de patentes: patente del lumen central a lo largo del acueducto (34%), lumen lleno de tejido conectivo suelto (59%), lumen ocluido por el hueso (4%) y obliteración del acueducto (3%). El valor medio (±DE) de la porción más estrecha fue de 138 (±58) µm, que se produjo a 200-300 µm del extremo coclear del acueducto. No hubo correlación entre la edad y el diámetro más estrecho, ni entre la edad y la categoría de permeabilidad. En la segunda parte de este trabajo, proponemos modelos cuantitativos de la función del acueducto, basados en mediciones de dimensiones ductales y propiedades acústicas conocidas del oído interno. Nuestros análisis de modelos sugieren que en oídos normales, el acueducto (1) no puede soportar flujos de fluido lo suficientemente grandes como para explicar los chorros de estapedectomía, (2) filtra los pulsos inducidos por el corazón y la respiración en el LCR y evita que afecten la función coclear, y (3) tiene poco efecto en la transmisión osicular normal del sonido para frecuencias superiores a 20 Hz. En oídos patológicos, como los que tienen disrupción osicular o después de una timpanoplastia tipo IV, un acueducto permeable puede afectar la audición para frecuencias inferiores a 150 Hz.

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