ikke-invasive teknikker
udtrykket ekkokardiografi refererer til en gruppe tests, der bruger ultralyd (lydbølger over frekvenser, der kan høres for mennesker) til at undersøge hjertet og registrere information i form af ekko eller reflekterede soniske bølger. M-mode ekkokardiografi registrerer amplitude og bevægelseshastighed for bevægelige objekter, såsom ventiler, langs en enkelt linje med stor nøjagtighed. M-mode ekkokardiografi tillader imidlertid ikke effektiv evaluering af formen på hjertestrukturer, og den skildrer heller ikke lateral bevægelse (dvs.bevægelse vinkelret på ultralydstrålen). Realtids (tværsnits-eller todimensionel) ekkokardiografi viser hjerteform og lateral bevægelse, der ikke er tilgængelig i m-mode ekkokardiografi ved at bevæge ultralydstrålen meget hurtigt, og sådan optagelse kan vises på film eller videobånd. Nye teknikker tillader måling ved ultrasonografi af strømningshastigheder og tryk, for eksempel på tværs af hjerteklapper.
Radionuklidafbildning (radioaktive nuklider) giver en sikker, kvantitativ evaluering af hjertefunktion og en direkte måling af myocardial blodgennemstrømning og myocardial metabolisme. Radionuklidafbildning bruges til at evaluere den tidsmæssige udvikling af hjertesygdomme, hæmodynamik og omfanget af myokardiebeskadigelse under og efter infarkt og til at detektere lungeinfarkt efter emboli. Det primære krav til radionuklidafbildning er, at bolus af radionuklid skal forblive i blodkarrene under dets første passage gennem højre og venstre side af hjertet. Det andet krav er, at radionuklidets fysiske egenskaber er tilfredsstillende med hensyn til den anvendte instrumentering.
det radionuklid, der anvendes i stort set alle faser af radionuklidafbildning, er technetium-99. Det har ulempen ved en lang halveringstid (seks timer), og andre radionuklider med kortere halveringstider anvendes også. Disse radionuklider udsender alle gammastråler, og et scintillationskamera bruges til at detektere gammastråleemission. Dataene vurderes med R-bølgen af elektrokardiogrammet som en tidsmarkør for hjertecyklussen. Radionuklid-cineangiografi er en videreudvikling af radionuklidafbildning. Disse teknikker anvendes til at vurdere myokardiebeskadigelse, venstre ventrikulær funktion, ventilregurgitation og ved anvendelse af radionuklidkaliumanaloger myokardieperfusion.
der er teknikker, der måler metabolisme i myokardiet ved hjælp af radiotracer-metoden (dvs.en radioaktiv isotop erstatter et stabilt element i en forbindelse, som derefter følges, når det fordeles gennem kroppen). Positronemissionstomografi bruger positronradionuklider, der kan inkorporeres i ægte metaboliske substrater og følgelig kan bruges til at kortlægge forløbet af udvalgte metaboliske veje, såsom myokardisk glukoseoptagelse og fedtsyremetabolisme. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR; også kaldet kernemagnetisk resonans) tillader også tomografisk (etplan) med høj opløsning og tredimensionel billeddannelse af væv. Magnetisk resonansbilleddannelse bruger magnetiske felter og radiofrekvenser til at trænge ind i knoglen og opnå klare billeder af det underliggende væv.
Michael Francis Oliver Mark L. Henrik Jørgensen