zdroje
základní informace Více informací nejnovější zprávy otázky a odpovědi odkazy
Související témata
úzkostné poruchy
deprese: deprese & související podmínky
závislosti: zneužívání alkoholu a návykových látek
disociativní poruchy
Jamie Marich, Ph.D., LPCC-S, LICDC-CS, RMT, editoval C.E. zupanick, psy.D.
při definování traumatu jsou často diskutovány pojmy zneužívání, zanedbávání a komplexní trauma. Zneužívání se týká jakékoli situace, kdy jedna osoba nebo skupina má moc nad druhou (ať už kvůli fyzické velikosti, prestiži, financím nebo jiné skutečné nebo domnělé výhodě) a zneužívá takovou moc škodlivým nebo škodlivým způsobem. Zneužívání má mnoho podob: fyzické, sexuální, emocionální, slovní, finanční a dokonce i duchovní. Některé zneužívající zkušenosti mohou někoho kvalifikovat pro diagnózu PTSD. Jiné mohou být spojeny s různými diagnózami nebo životními problémy, o kterých budeme diskutovat. Pro mnoho přeživších, zneužívání zahrnuje více vrstev zranění. Například, zvažte Alejandra, muž, který přežil sexuální zneužívání. Vydržel roky sexuálního zneužívání v rukou svého místního ministra, uznávaný člen komunity a osobní přítel jeho rodičů. Pastor často říkal Alejandrovi, že činnosti, které vykonávali, byly součástí „Božího plánu“ pro Alejandrův život, a že zpochybnění tohoto plánu by ohrozilo jeho duši. Diana, která přežila chronické domácí násilí (fyzické, emocionální, verbální, sexuální), byla podobně manipulována svým partnerem a začala věřit, že její zneužívání je Boží vůlí.
další příklad chronického zneužívání (zneužití moci) nastává, když jsou duševně nemocní, starší nebo nemohoucí lidé fyzicky a / nebo finančně závislí na ostatních za jejich péči. Therese je 80letá žena, která již není schopna chodit nebo řídit bez pomoci. Její dcera a zeť se stali jejími primárními pečovateli. Therese si zvykla na jejich neustálé slovní a emocionální urážky jako, “ jsi jen bezcenná stará dáma.“, “ a “ proč už prostě nezemřeš?“Někdy ji zasáhli, když byli frustrovaní. Také ji nutí, aby jim dala peníze, vyhrožoval, že ji opustí, nebo shnít v podparovém pečovatelském domě, pokud jim nedá, co chtějí.
zatímco zneužívání zahrnuje aktivní činění něčeho škodlivého, jeho zanedbávání bratranců zahrnuje pasivně neposkytnutí základní péče nebo vedení závislým osobám(dětem a dospělým). Například, theresina Dcera a zeť ji často nechávali doma několik týdnů v době, aniž by ji zkontrolovali, nebo ji dostali do obchodu pro potraviny.
v mnoha případech nelze zneužívání a zanedbávání snadno rozlišit. Každý rok zpravodajská média informují o strašlivých případech zneužívání dětí. Tyto příběhy zahrnují děti, které jsou ponechány na péči o sebe a mají své nejzákladnější potřeby ignorovány(což se často stává u dětí žijících v alkoholických nebo závislých domovech). Zatímco zneužívání a zanedbávání se často prolínají, existují rozdíly zejména u přeživších v uzdravení. Vzhledem ke své pasivní povaze je zanedbávání často mnohem obtížnější identifikovat. Proto je jeho poškození často obtížnější rozpoznat.
v posledních letech byl koncept zanedbávání rozšířen o emoční zanedbávání. Emocionální zanedbávání nastává, když rodiče ignorují nebo jsou lhostejní k emocionálním potřebám svých dětí. Mezi tyto emocionální potřeby patří potřeba cítit se ceněný, hodný lásky, a potřeba uklidnit a utěšit se během emocionálního rozrušení. Pomyslete na děti, které vyrůstají za okolností, kdy nejsou nikdy drženy, uklidněny a utěšovány; kde si s nimi nikdo nikdy nehraje nebo se o ně nezajímá. Očekává se, že tyto děti „jen překonají“ a nikdy se neučí, jak se vyrovnat s obtížnými nebo bolestivými emocemi. Pokračujeme-li v naší paralele s fyzickými ranami, bylo by to analogické s neposkytnutím základní první pomoci bolestivé a potenciálně škodlivé ráně. Emocionální zanedbávání se však nevztahuje pouze na děti. Mnoho dospělých ve vysoce konfliktních nebo urážlivých vztazích popisuje pocit emocionálně opomíjeného nebo opuštěného svého partnera.
Lily nám poskytuje další příklad zanedbávání. Lily se narodila ve velmi bohaté rodině. Její fyzické potřeby byly vždy splněny. Měla krásný dům, nejhezčí oblečení, nejlepší hračky a šla do nejlepších škol. Nikdy „nechtěla“ nic-kromě lásky a pozornosti svých rodičů. Její otec vždy pracoval a zřídka doma. Její matka byla zabalena do své komunitní práce; držet krok s životním stylem svých vrstevníků; a cestovat po světě za romantickými styky s ostatními partnery. Ve věku 13, Lily zažila několik depresí a chování poruch příjmu potravy. Typickým způsobem její rodiče „nezanedbávali“ její lékařskou péči. Poslali ji k nejlepšímu psychiatrovi, kterého našli. Pro Lily to však byl jen další příklad jejich nezúčastnění se jejího života. Pro lidi jako Lily a Therese, kteří byli poškozeni zanedbáváním, je to zřídka jednorázová událost; ale spíše, chronická nebo stálá řada událostí a zkušeností. To se často nazývá komplexní trauma, která je přezkoumána v další části.