Østrogen og progesteron er de to hormonene som spiller den viktigste rollen i å regulere en kvinnes reproduktive sykluser. Disse to hormonene kan samhandle med et annet viktig hormon, insulin.
Denne delen vil undersøke hvordan samspillet mellom disse hormonene kan påvirke livene til kvinner som lever med diabetes. Vi vil også diskutere hvordan å leve med diabetes kan påvirke dine seksuelle erfaringer både fysisk og følelsesmessig.
Menstruasjon / Prevensjon / Seksualitet Og Diabetes
Å Ha diabetes kan påvirke noen av de viktigste hendelsene i en kvinnes reproduktive liv. Pass på å sjekke ut seksjonene Om Graviditet og Overgangsalder.
Menstruasjon
Hormoner styrer menstruasjonssyklusen hos en kvinne. Disse hormonene kan også påvirke blodsukkeret ditt. Mange kvinner merker svingninger i blodsukker til bestemte tider i sin månedlige syklus, for eksempel en økning i blodsukker noen dager før begynnelsen av perioden og deretter en reduksjon når perioden begynner. Denne økningen skjer vanligvis etter eggløsning og før menstruasjon. Endringer skyldes to hormoner, østrogen og progesteron. Når disse hormonene er på sitt høyeste nivå like før menstruasjonen, påvirker de et annet viktig hormon, insulin, som igjen kan føre til at blodsukkeret stiger. Noen kvinner finner at blodsukkeret stiger betydelig, mens andre ikke merker forskjell. Hos noen kvinner er blodsukkernivået lavere før og under menstruasjonen. Hver kvinne trenger å oppdage sitt eget mønster.
ofte er det fastende blodsukker før frokost som har en tendens til å svinge mest hos kvinner med type 1 diabetes i løpet av tiden like før en periode begynner. Justering av insulin hjelper ofte. Når menstruasjonen begynner og blodsukkernivået går ned, juster insulinet tilbake til det tidligere nivået.
hvis du har type 2 diabetes og ikke tar insulin, husk regelmessig mosjon kan senke blodsukkeret, derfor er det viktig å opprettholde fysisk aktivitet i løpet av denne tiden av måneden. Foruten bedre blodsukkernivå, vil du sannsynligvis ha mer energi og har færre ubehagelige bivirkninger fra menstruasjon hvis du kan være aktiv på en jevnlig basis.
hvis du merker svingninger i blodsukkeret og ikke er sikker på om disse er relatert til menstruasjonssyklusen, er det lett å finne ut. I blodsukkerregistreringsboken angir du når du starter perioden hver måned og ser etter et forhold mellom de to.
Noen kvinner lider mer av premenstruelt syndrom (PMS) enn andre kvinner. Det ser ikke ut til å være relatert til typen diabetes du har, og det er heller ikke mer vanlig i diabetes. Kvinner opplever ofte humørhet, oppblåsthet, vannretensjon og matbehov på dette tidspunktet. Matbehov for karbohydrater og fett kombinert med reduksjon i aktivitet kan bidra til svingninger i blodsukker.
her er noen forslag som kan bidra til å minimere matbehov:
- Alkohol, koffein og sjokolade kan påvirke humøret ditt, så hvis du utelater dem fra kostholdet ditt, kan du føle deg mindre edgy og mindre tilbøyelig til å overindulge på høyt karbohydrat, sukker med høyt sukker.
- Spis til vanlige måltidstider for å prøve å unngå store svingninger i blodsukker og for å holde deg fra å overspise senere.
- lav fett, lav karbohydrat snacks som vegetabilske pinner eller en kopp unbuttered popcorn kan ta kanten av appetitten og minimere økningen i blodsukker.
prøv å opprettholde ditt vanlige treningsmønster, da dette bidrar til å redusere blodsukkeret og vil hjelpe deg til å føle deg bedre følelsesmessig.
Prevensjon
Prevensjon er en viktig sak for kvinner med diabetes fordi det er større risiko for en kvinne med diabetes og hennes baby når svangerskapet er ikke planlagt.
prevensjonsalternativene for kvinner med diabetes er de samme som for enhver kvinne og er basert på individuelle preferanser. Dette er en beslutning som bør gjøres mellom deg, din partner og legen din. Snakk med partneren din om tryggere kjønn og hvordan dere to kan beskytte hverandre. Regelmessig bruk av kondomer kan forhindre mange seksuelt overførbare infeksjoner. Effektiviteten av ulike prevensjonsmuligheter er den samme for kvinner med eller uten diabetes.
det er et bredt spekter av prevensjon alternativer for kvinner med diabetes. Det er viktig å finne den metoden som fungerer best for deg. Detaljer om alle disse alternativene tilbys i Vår Seksuelle Helsesenter. Her er litt informasjon som er spesifikk for kvinner med diabetes.
p-pillen er den mest populære formen for prevensjon for kvinner, inkludert kvinnen med diabetes. Tidligere ble kvinner med diabetes rådet til å unngå å ta «pillen» på grunn av effekten på blodsukker og risikoen for hjertesykdom og hjerneslag. Disse bekymringene var basert på dosene østrogen og progestin (den syntetiske formen av progesteron) som ble brukt i «pillen». I de siste 20-30 årene har dosene redusert sterkt, og dermed redusert risikoen for disse problemene. Imidlertid er risikoen for hjertesykdom og slag fortsatt høy for kvinner som også røyker.
I Dag er» pillen » tilgjengelig i forskjellige former: kombinasjon østrogen og progestin, eller progestin alene. Noen kvinner finner lavere dose kombinasjon pillen kan påvirke blodsukkeret. Regelmessig blodsukkermåling og justering av diabetesmedisinering kan bidra til å løse blodsukkersvingninger. Legen din vil vurdere hemoglobin a1c (gjennomsnittlig blodsukker over en 2-3 måneders periode), totalt kolesterol, LDL og HDL, triglyseridnivåer og blodtrykk før og etter start av pillen. Hvis resultatene er forhøyet, kan det være nødvendig med en alternativ prevensjonsmetode.
noen leger kan foreslå progestin-bare piller for å unngå blodglukosefluktuasjoner som kan oppstå med kombinasjonspiller. Disse «mini-piller» er effektive, men noen bivirkninger er mer vanlig som gjennombruddsblødning, brystsmerter, vektøkning og irritabilitet. Eventuelle bekymringer bør diskuteres med legen din.
intrauterin enhet (IUD) er ofte et foretrukket alternativ for kvinner med diabetes som er i et stabilt forhold der ingen av partnerne har samleie med noen andre. Tidligere var det bekymring for At IUDs kan utgjøre en økt risiko for bekkeninfeksjon eller traumer til livmorveggen, og at kvinner med diabetes kan være spesielt utsatt for disse infeksjonene. Den nyere generasjonen Av IUDs ser ut til å være trygg i denne forbindelse.
membranen er en barrieremetode som er 95 prosent effektiv for å forhindre graviditet når den er riktig montert og brukt med spermicidal skum eller gel. Det påvirker ikke blodsukkeret, men det kan være økt risiko for gjærinfeksjoner for kvinner som har diabetes.
kondomet, brukt med spermicidal skum eller gel, er en annen barrieremetode som ikke påvirker blodsukker hos kvinner med diabetes. Det er 85 prosent effektivt mot graviditet når det brukes riktig. Der det er risiko for seksuelt overførbar infeksjon, bør kondom brukes selv om andre metoder for prevensjon også brukes.
andre hormonelle prevensjonsmidler, Som Norplant eller Depo-Provera, er noen av alternativene som er tilgjengelige for kvinner med diabetes. Norplant kommer i form av en liten kapsel som er plassert under huden på armen og sakte frigjør medisiner for å hindre graviditet i ca 5 år. Depo-Provera gis ved injeksjon hver 3. måned. Det inneholder ikke østrogen, derfor er det en bedre form for prevensjon hvis du røyker. Dette er ikke en foretrukket metode hvis du finner det vanskelig å se legen din regelmessig. Begge implanterbare alternativer kan påvirke blodsukkeret, derfor regelmessig blodglukosetesting og justering av diabetes medisiner kan være nødvendig.
Sterilisering eller tubal ligation er ofte metoden for valg for kvinnen som har fullført sin familie eller som ikke ønsker å bli gravid. Kvinner som allerede har komplikasjoner av diabetes, for eksempel avanserte nyre-eller øyekomplikasjoner, vil kanskje vurdere dette alternativet.
Seksualitet Og Diabetes
Å Ha type 1 eller type 2 diabetes kan påvirke en kvinnes seksuelle opplevelse både fysisk og følelsesmessig. En kvinnes nivå av interesse, så vel som hennes seksuelle funksjon kan bli påvirket. Fysiske problemer knyttet til diabetes kan påvirke en kvinnes glede av sex. De fleste av disse problemene kan løses. De trenger ikke å ha en langsiktig innvirkning på en kvinnes seksuelle aktiviteter. De løser vanligvis med forbedret kontroll av blodsukker.
effekten av diabetes på kvinners seksuelle helse er mer subtil enn ereksjonsproblemer noen ganger oppleves av menn. Din seksuelle helse er viktig for din generelle helse. Diskuter disse bekymringene med legen din. Å snakke med din partner og lege er det første skrittet mot å finne en løsning. Her er noen av de spesifikke problemene som påvirker seksuell opplevelse av en kvinne med diabetes.
Infeksjoner
Vaginale infeksjoner eller urinveisinfeksjoner er vanligere hos kvinner med diabetes, spesielt når blodsukkeret generelt er høyt. Vaginale infeksjoner, for eksempel gjærinfeksjoner, kan føre til kløe, uvanlig utslipp og smerte under samleie, men de reagerer på behandling. En urinveisinfeksjon kan føre til skyet eller blodig urin, en brennende følelse og / eller en konstant følelse av at du trenger å urinere. Dette problemet bør løses umiddelbart for å redusere sjansen for påfølgende nyreinfeksjon. Legen din vil foreskrive et antibiotika. Inntil urinveisinfeksjonen har ryddet, er det best å unngå samleie.
Høyt Blodsukker
Vedvarende høyt blodsukker kan påvirke en kvinnes energinivå og føre til betydelig tretthet. Dette kan igjen redusere interessen for sex. Å oppnå et akseptabelt blodsukkernivå kan forbedre humør og libido.
Redusert Vaginal Smøring
en komplikasjon av diabetes kalt nevropati (nerveskade) kan redusere vaginal smøring hos noen kvinner.
en reduksjon eller tap av vaginal smøring kan gjøre en kvinne ubehagelig under samleie og begrense hennes glede. En reduksjon i eller mangel på smøring kan oppstå av mange andre grunner som overgangsalder, bruk av p-piller og stress. Vannbaserte smøremidler er effektive for å forbedre tørrhet og følsomhet for berøring. For alvorlig tørrhet kan et vaginal suppositorium brukes. Lære å slappe av musklene rundt skjeden ved hjelp av sammentrekning og avspenningsøvelser, eller prøver forskjellige posisjoner kan bidra til å redusere smerte under samleie.
under og etter overgangsalderen kan aktuelle hormonelle kremer eller en østrogenring, som kan settes inn i skjeden, bidra til å forbedre seksuell lyst, vaginal elastisitet og smøring.
Frykt For Graviditet
Frykt for graviditet kan påvirke responsen. En pålitelig prevensjonsmetode kan fjerne denne frykten.
Hjerte-Eller Nyresykdom
Hjerte – Eller nyresykdom kan påvirke energinivået og øke angst om hvilken effekt sex kan ha på helse. Inntrenging av diabetes på dette aspektet av en kvinnes liv kan være frustrerende og opprørende for både kvinnen og hennes partner. Det blir svært viktig å kommunisere disse frykt eller bekymringer og diskutere hva som fungerer og hva som ikke fungerer for deg.
Frykt For Hypoglykemi (lavt blodsukker)
Kvinner som tar insulin eller piller for diabetes ofte frykter at seksuell aktivitet kan føre til lavt blodsukker (hypoglykemi). Kroppen din bruker ekstra energi under seksuell aktivitet. Testing av blodsukker før samleie og å ha litt ekstra karbohydrat enten før eller like etterpå kan bidra til å forhindre lavt blodsukker fra å forstyrre din seksuelle nytelse.
Vektproblemer
Type 2 diabetes er ofte forbundet med overvekt. Å være overvektig for noen kvinner kan påvirke hvor seksuelt attraktive de føler og redusere interessen for eller glede av sex. Dette er et kroppsbilde bekymring og ikke nødvendigvis relatert til diabetes.