チェストチューブとは何ですか？
胸部チューブは、胸部から液体や空気を排出するために使用されるプラスチック製のチューブです。 肺と胸壁（胸膜腔）との間の空間に集まる空気または流体（例えば、血液または膿）は、肺を崩壊させる可能性がある。 胸部チューブは、外科的処置の終わりに、患者がまだ麻酔から眠っている間、または局所鎮痛剤および鎮静剤を使用して枕元に挿入することができる。 箱の管はいろいろな形およびサイズ入って来。 彼らが必要とされるものに応じて、彼らは靴ひものような小さなものから蛍光ペンのような大きなものまで、直径の範囲であることができます。
胸部チューブは通常、液体を集めて胸部から空気を逃がす排水システムに接続されています。 これらのシステムは受動的に排出することができるか、またはそれらに適用される吸引を有することができる。
何を期待するか
起きている患者に胸部チューブを置くと、患者は胸部チューブが挿入される局所鎮痛剤の何らかの形を受け取ることが期待できます。 多くの場合、患者は不安を和らげるために薬を与えられます。 処置をより許容可能にするための努力がなされるが、患者は依然として通常、いくらかの不快感を経験する。 ある箱の管は胸壁の皮そして筋肉が切られ、穏やかに離れて広がった後挿入されます。 ある箱の管はワイヤーが針を通して箱に置かれ、ワイヤーが続くべき管のためのトラックとして機能した後挿入されます。 どちらの場合も、患者は頻繁に管が肋骨にあり、各呼吸とわずかに動くのでプロシージャの後で不快を報告します。 幸いなことに、この不快感は通常一時的です。
この処置の主な目的は胸膜腔の排液である。 患者は、胸を離れる液体または空気を見たり感じたりすることを期待することができます。 多くの場合、患者は崩壊した肺が再拡大するのを感じることがあります。 胸部X線は、どのくらいの空気または流体が排出されたか、どのくらいの肺が再拡張したか、および胸部チューブの最終的な位置を決定するために、手順の後に実行されます。 箱の管は幾日の可変的な数の間所定の位置に残る。 通常、管から流出する液体の量が低いか、または管を通って脱出するこれ以上の空気がないとき取除くことができます。
他の外科的処置と同様に、胸部チューブを留置する際の主なリスクは出血と感染です。 開業医は配置の間に肋骨の下側で動く血管を避けるように注意します。 感染の導入を避けるために、手順全体を無菌的に行う。 他の主要な危険は肺および中心のような箱の他の構造への損傷を、含みます。 これらの構造への傷害は非常に珍しいですが、彼らは深刻なことができます。
胸部チューブはステッチで所定の位置に保持され、滅菌包帯で覆われています。 挿入部位の軽度の不快感が一般的である。 重度の痛みや呼吸困難がある場合は、すぐに助けを求めてください。 胸部チューブが必要とされる期間は様々であるが、通常は数日である。 ある特定の状態では、患者は箱の管と家に送ることができます;但し、ほとんどの場合病院からの排出の前に取除かれます。 あなたの医療提供者は、それを所定の位置に保持するステッチを切断することによって胸管を除去します。 除去中の軽度の不快感が発生することがあります。
リスクは何ですか？
- 胸部チューブ挿入時および挿入後の痛み: 挿入時の痛みや配置後の軽度の不快感は一般的ですが、あなたの医療提供者は痛みの薬でこれらの影響を最小限に抑えるのに役立ちます。
- 感染
- 不適切な配置
- 胸部チューブを外した後の肺の崩壊
- 挿入部位での出血
- 胸膜腔（肺の周りの空間）または腹部内への出血
- 肺への損傷
- 心臓、脾臓、肝臓、横隔膜などの他の臓器への損傷
あなたの医療提供者は、これらの合併症のリスクを最小限に抑えるための措置を講じます。 重篤な合併症はまれである。