Nonostante ciò che accade negli uffici di molti o più chiropratici, c’è una scienza per impostare le tue tasse chiropratiche. Purtroppo, molti chiropratici creano il loro programma di pagamento basato sulla paura, contrattare o un tiro casuale dei dadi. Nel post di oggi, discuteremo la scienza strategica di impostare le tue commissioni chiropratiche per profitto e posizionamento. Ecco perché e come:
PERCHÉ LA “TRIPLA TRAPPOLA” NON TI SERVIRÀ BENE
Dalla mia ricerca informale nel parlare con i chiropratici ai miei seminari, alle e-mail della professione e persino ad alcuni clienti di coaching, stimerei che circa la metà dei DC stabilisca le loro tasse in base alla paura. Se stai impostando le tue tasse chiropratiche intenzionalmente basse per “volare sotto il radar” delle compagnie di assicurazione sperando di scongiurare un audit. Oltre ai vettori PI (con i quali non si dispone di un contratto) e ai pagatori incaricati (come Medicare o Work Comp), le tariffe basse non fanno nulla per proteggerti. Dopo tutto, i contribuenti commerciali hanno il loro programma di tassa; se sei un fornitore contratto con loro, si sono tenuti ad accettarlo. Se non lo sei, non devi accettare il loro rimborso come pagamento per intero; poi di nuovo, non ti pagheranno più. Quindi in entrambi i casi, a questi contribuenti non importa cosa addebiti. Stanno pagando lo stesso senza riguardo.
Nel caso dei vettori PI, c’è solo un grande argomento per impostare le tasse chiropratiche in alto e praticamente nessun argomento per mantenerle basse. Molti pagatori PI pagano a o vicino al 100%, quindi le tasse basse servono solo per farti pagare meno di quello che potresti addebitare.
Certamente, mi rendo conto che non puoi impostare le tue tasse chiropratiche nella stratosfera per PI. Prima di inviarmi la tua obiezione, sì, sono sicuramente consapevole che non tutti i vettori PI pagano 100%. E capisco che alcuni portatori di PI utilizzano software proprietario o dati a pagamento che apparentemente sono stati ottenuti dal sondaggio di 3 chiropratici senza licenza che praticano in Bielorussia, Bangladesh e nel seminterrato della casa delle loro nonne per ottenere le loro “solite, consuete e ragionevoli” (UCR) tasse. Quindi, sì, le tue tasse PI contano un po ‘ qui quando superano la tassa UCR. Ma non si sarà mai ricevere una lettera di ringraziamento da un vettore PI per mantenere le vostre tasse abbastanza basso per rendere tutti gli altri guardare male; ma questo è in realtà, quello che stai facendo (oltre a derubare te stesso di reddito).
Forse il più grande fattore di paura della tassa, tuttavia, è di fronte ai pazienti. Troppi chiropratici hanno paura di caricare i loro pazienti per quello che fanno e cercare modi creativi per non raccogliere co-assicurazione, co-paga o franchigie.
Peggio della pura paura è contrattare combinato con la paura. In questo, non intendo davvero contrattare con i pazienti per le tasse (anche se a volte succede ed è sempre male). Piuttosto, intendo contrattare nel senso che i chiropratici notoriamente creano guerre di prezzo tra loro al ridicolo grado di abbassare le loro tasse fino al punto di un aggiustamento di $20. (In effetti, se ti piace quel modello di business, ora puoi sborsare decine di migliaia per un franchising chiropratico che ti “aiuterà” a sottovalutarti). Se i DC si fermassero e facessero i conti per qualche istante invece di competere tra loro sulla loro paura (e sulla loro corsa verso il basso), vedrebbero facilmente l’angolo in cui si sono dipinti con la loro regolazione di $20.
La brutta mossa finale che puoi fare come chiropratico è quella di impostare le tue commissioni chiropratiche in modo casuale. In questo hanno il loro personale posa come pazienti e chiamare in giro per altri DC o semplicemente compongono una serie di bei numeri pari e urtare un dollaro o due ogni pochi anni. Ma non c’è vera scienza e molta casualità reale su come arrivano alle loro tasse.
Quindi, ora che abbiamo coperto cosa NON fare, cambiamo marcia e discutiamo cosa fare:
CHIAVI PER L’IMPOSTAZIONE DELLA TARIFFA REDDITIZIA
- Conosci il tuo modello – non esiste una tariffa “giusta” che tutti dovrebbero addebitare, ma dovresti impostare le tue tariffe chiropratiche per abbinare il tuo modello di business. Ad esempio, se il tuo modello di business è ad alto volume, una struttura a pagamento di fascia più bassa ha senso perché stai cercando di vedere il maggior numero possibile di pazienti. Come WalMart, potresti avere bassi margini di profitto per vendita, ma lo farai in volume. D’altra parte, se sei in un ritmo di volume basso, spendendo molto tempo con i pazienti, devi scegliere il percorso del Nordstrom e avere tariffe proporzionalmente più alte. Ovviamente si può vedere che se si carica lo stesso della bassa tassa DC e vedere basso volume, che non funzionerà. Allo stesso modo, alto volume a pagamento elevato può essere difficile da tirare fuori perché alta tassa richiede in genere un alto livello di servizio personalizzato, che è difficile da raggiungere quando si spendono un minuto o due con un paziente. Ancora una volta, non c’è nessuna tassa giusta, ma il primo passo per il successo della tassa è abbinare la vostra tassa al vostro modello di business.
- Conosci i tuoi numeri-una volta che hai abbinato il tuo modello, è il momento di scricchiolare i numeri e rendere l’impostazione delle tue tasse chiropratiche sia realistiche che redditizie. Ecco dove devi mettere da parte il tuo intestino e fare i conti. In primo luogo, è necessario considerare il tuo overhead e considerare il costo per paziente (che può essere calcolato calcolando il tuo overhead totale diviso per il numero totale di visite all’anno; quindi se hai avuto 5000 visite in un anno e un overhead totale di $200,000; CPP = $40). Poi si può cominciare a perfezionare in cui le tasse devono essere per abbinare il vostro modello e fare qualche soldo alla fine della giornata. Ad esempio, diciamo che sei un volume medio doc carica una tassa di prezzo medio di 4 40. Sembra ragionevole e media per molte parti del paese. Ma a causa di alcuni poveri pianificazione finanziaria, alto affitto o qualunque fattori ambientali ci possono essere, il costo per paziente è una media di 4 40, non si stanno facendo i soldi. In altre parole, in media raccogli average 40 per visita e i tuoi fattori generali in un costo per vedere quel paziente di 4 40. Niente a sinistra per il profitto = cattive notizie. Ora, aumentare la tassa di $45 e sei almeno sopra l’acqua. Meglio ancora, aumentare la tassa a $45 e capire come aumentare la produzione (o abbassare il sovraccarico) in modo che il CPP scende a $30 e ora si sta davvero facendo progressi. Indipendentemente dalla situazione, come puoi vedere, è importante conoscere i tuoi numeri.
- Non perdere soldi-questo sembra ovvio, ma in pratica succede tutto il tempo. Diciamo che il tuo CPP è 4 40 e il tuo paziente medio Medicare ti mette in rete 2 25. La matematica facile dice che perdi soldi ogni volta che vedi un anziano. Ora, alcuni di voi potrebbero obiettare che il CPP è solo una media (e hai ragione) e che il valore totale della vita di quel paziente Medicare potrebbe essere più perché potrebbero entrare in un incidente d’auto o potrebbero fare riferimento ad altri (presumibilmente non-Medicare) e anche tu hai ragione. Ma questi argomenti sono basati sul potenziale-sicuro che il paziente Medicare potrebbe potenzialmente valere di più, ma non è possibile potenziale. E se hai abbastanza di questi pazienti intorno a te, ti preparerai per qualche grosso problema. Quindi è importante impostare le tue tasse di chiropratica in un luogo in cui NON perderai denaro rispetto al tuo sovraccarico.
Caso in questione, ho lavorato con un cliente un po ‘ indietro che aveva costantemente un programma fitto di appuntamenti, ma non sembrava mai avere soldi da mostrare per tutto il suo duro lavoro. La sua persona di fatturazione era astuta e raccolse tutto ciò che poteva. Non ha dato via servizi gratuiti. Il suo problema era che era pieno di pazienti mal pagati. E dal momento che era così occupato, aveva molti personale per aiutarlo, che ha spinto il suo CPP. Quando ci siamo davvero rimboccati le maniche e analizzato i suoi dati, abbiamo scoperto che il 60% della sua pratica erano “leader di perdita” per i quali non ha generato alcun profitto. E a meno che non avesse una serie di nuovi casi di PI, le sue collezioni erano basse. Nei mesi, ha avuto un sacco di PI, le sue collezioni sono aumentate. E lui strada questo ottovolante per anni fino a quando siamo stati in grado di schiudere un piano per aumentare la sua redditività, aiutandolo a non perdere costantemente soldi per poveri pazienti paganti e pagatori.
IMPOSTARE LE TUE TASSE CHIROPRATICHE PIÙ ALTE — NONOSTANTE LE TUE OBIEZIONI MENTALI
La linea di fondo (e la tua linea di fondo) è semplicemente questa: ci sono molte buone ragioni per aumentare le tue tasse. In realtà, alcuni di voi hanno bisogno di aumentare al fine di generare profitti migliori. Allora fallo. E ‘cosi’ semplice.
Prima di respingere, permettetemi di rispondere a due obiezioni che potreste avere in anticipo.
- Che dire dei miei pazienti cash? So che molti di voi scriveranno e diranno che non puoi aumentare le tasse perché i tuoi pazienti non assicurati si lamenteranno. Ecco la mia risposta: mantenere le cose in prospettiva. La DC media è 80% assicurazione e 20% contanti. Per creare una struttura a pagamento che è così basso che mantiene tutti i vostri pazienti di cassa felice sta permettendo la coda per scodinzolare il cane.
- Aumentare le tasse è inutile a causa di write-off contrattuali. Sì, se hai intenzione di partecipare con ogni pagatore e non hai mai intenzione di addebitare mai i tuoi pazienti per qualcosa che l’assicurazione non copre, sono d’accordo che aumentare le tasse è di valore limitato. D’altra parte, se vi trovate in una posizione in cui l’aumento della tassa non aggiunge alla linea di fondo, è può essere un segno che i contribuenti che avete a che fare con non stanno servendo bene ed è il momento di calci alcune di quelle compagnie di assicurazione a basso pagamento per il marciapiede come essi sono incatenamento a un livello che non è redditizio. Esci dalla rete e valuta la tua cura abbastanza da far pagare ai tuoi pazienti ciò che vali.
UN’ULTIMA PAROLA = QUANDO AUMENTARE LE TUE TASSE
Se prendi a cuore il consiglio di cui sopra e decidi di aumentare le tue tasse, potrebbe esserci un’ultima cosa che ti trattiene: il tempismo.
Sfortunatamente, ho visto molti chiropratici soffrire di una buona dose di disagio digestivo per aver organizzato il momento perfetto per un aumento delle tasse. Agli occhi del tuo paziente, il tempismo perfetto non è mai. Nessuno vuole mai pagare di più-periodo. Fine della storia.
Ma dal tuo punto di vista è diverso. Ci sono due grandi momenti per aumentare le vostre tasse:
Miglior tempo #1 = ORA! Se stai lottando per pianificare l’aumento della tariffa ottimale, non preoccuparti. Fallo ora e supera le tue paure a pagamento.
Miglior tempo #2 = Estate o autunno! Se hai superato le tue paure di aumento della tariffa nella misura in cui ora (o desideri) pianificare regolarmente aumenti della tariffa, ecco la mia raccomandazione. Per la maggior parte delle pratiche chiropratiche assicurative, gli aumenti delle tasse in estate o in autunno portano a termine il lavoro con la minima resistenza dei pazienti. Ecco perché: all’inizio dell’anno, le franchigie sono tutte insoddisfatte e quindi i pazienti sono leggermente più sensibili alle tasse e possono essere più percettivi sugli aumenti delle tasse. In primavera, i pazienti con franchigie basse potrebbero aver soddisfatto i loro requisiti, ma quelli con franchigie più elevate non l’hanno ancora fatto. Con il tempo, estate o autunno rotola intorno, molti pazienti con franchigie decenti li hanno incontrati, riducendo così al minimo le spese di tasca. E quelli che hanno un’assicurazione schifosa o franchigie elevate-beh, non c’è davvero un buon momento per loro perché sono essenzialmente pazienti self-pay che vengono ingannati nel credere di avere un’assicurazione che coprirà qualsiasi cosa.
Infine, se stai sudando il lasso di tempo così tanto da pianificare e riprogrammare i tuoi aumenti di quota, hai perso il punto. Fare un buon lavoro, aumentare le tasse e raccogliere i frutti — te lo meriti!