a krónikus periodontitis a periodontitis hét különböző kategóriájának egyike az amerikai Periodontológiai Akadémia 1999-es osztályozási rendszere alapján. A krónikus periodontitis a szájüreg betegsége, amely a periodontális szövetek krónikus gyulladásából áll. A betegséget nagy mennyiségű fogplakk okozza, amely idővel felhalmozódik. Kezdetben a parodontitis fogínygyulladásként kezdődik, és krónikus vagy későbbi agresszív parodontitissé válhat.
kritikus fontosságú a krónikus parodontitis korai diagnosztizálása a súlyos és visszafordíthatatlan károsodás megelőzése érdekében. Sajnos, mivel a krónikus periodontitis viszonylag fájdalommentes, a legtöbb beteg fogászati kezelést folytat, amíg a betegség előrehalad. Lehetséges az enyhe vagy közepesen súlyos krónikus parodontitis kezelése a biofilm és a subgingivális kalkulus eltávolításával. Fontos, hogy fogadjon el egy alapos szájhigiénia rend, és részt vesz a rendszeres periodontális szűrések háromhavonta annak érdekében, hogy ellenőrizzék a betegség.
a krónikus parodontitis az egész világon elterjedt. Az Egyesült Államokban a felnőttek 35%-át, akik 30-90 évesek, érinti a betegség. Az alveoláris csontvesztés, a kötődés elvesztése és a zsebek kialakulása a betegek életkorával egyre nyilvánvalóbbá válik.
számos különböző periodontális kockázati tényező van, amelyek befolyásolhatják a betegség előrehaladásának valószínűségét, sebességét, mértékét és súlyosságát. A legjelentősebb kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a rossz szájhigiénia és a plakk biofilm szabályozásának elmulasztása.
míg a betegség jellemzően lassú vagy közepes sebességgel halad előre, a betegek bizonyos időszakokat vagy gyors progressziót okozhatnak. A krónikus parodontitis helyi hajlamokkal, például fogakkal kapcsolatos vagy iatrogén tényezőkkel társulhat. A betegséget más szisztémás betegségek, például cukorbetegség vagy HIV is módosíthatják vagy társíthatják. A betegséget befolyásoló egyéb tényezők közé tartozik a dohányzás, az érzelmi stressz, a szorongás és a depresszió. A fogorvosi szakembereknek óvatosnak kell lenniük, amikor krónikus parodontitisben dohányzó beteget diagnosztizálnak, mert a dohányzás megváltoztathatja a vizsgálati eredmények egy részét. Például a dohányosoknál az íny sápadt, rostos, és kevésbé vérzik, ha megvizsgálják. Az is gyakoribb, hogy a dohányzó betegeknél szupragingivális kalkulus van, a nikotin látható festésével együtt. Bizonyos esetekben az elülső fogazat recesszióval járhat, és a maxilláris elülső és palatális felületek több negatív hatást fejtenek ki.
a krónikus parodontitis kezdeti szakaszában a betegségnek nincs sok tünete. A legtöbb beteg esetében a betegség lényegesen előrehalad, mielőtt fogászati szakembertől kérnének kezelést. A krónikus parodontitis gyakori tünetei a következők:
- Ínyvörösség vagy vérzés fogmosás, fogselyem vagy kemény étel fogyasztása esetén
- visszatérő ínyduzzanat
- halitózis, rossz lehelet vagy tartós fémes íz
- fogíny recesszió, ami miatt a fogak hosszabb ideig jelennek meg
- mély zsebek kialakulása a fogak és az íny között
- a fogak meglazulnak
- a metszőfogak elkezdenek sodródni
lehetséges, hogy az ínygyulladás és a csont pusztulása fájdalommentes. Egyes betegek azt feltételezik, hogy nincs mit aggódni, amikor a fogmosás után vérzik. Ez azonban a krónikus parodontitis progressziójának gyakori korai tünete lehet.
a fogorvosok egyetértenek abban, hogy a dohányzás abbahagyása és a jó szájhigiénia elengedhetetlen a hatékony kezeléshez és a pozitív eredményhez. A kezelés magában foglalhatja mind a sebészeti, mind a nem sebészeti megoldásokat. A kezdeti kezelések gyakran magukban foglalják a méretezést és a gyökér gyalulást (SRP). Az SRP mechanikusan tisztítja a parodontális zsebeket, és eltávolítja a jelen lévő biofilmet.