Fibromyalgia aiheuttaa

”toisin kuin jotkut sairaudet, joilla on tietty biolääketieteellinen syy, joka on helposti havaittavissa testaamalla tai kuvantamalla, fibromyalgia on monimutkaisempi sen syy, esitystapa ja hoito”, selittää psykologi Alison Vargovich, PhD, apulaisprofessori Department of Medicine, Division of Behavioral Medicine yliopiston Buffalo New Yorkissa.

oireet

laajalle levinnyt muskuloskeletaalinen kipu (ilman selvää syytä) on fibromyalgian tunnusmerkki. Useimmat ihmiset fibro kokevat myös muita oireita, jotka vaikuttavat sekä kehon ja mielen, kuten väsymystä, univaikeuksia, keskittymisvaikeuksia, ja mielenterveysongelmia.

kipu. Fibromyalgiaa sairastavat näyttävät tuntevan kipua eri tavalla kuin muut. He saattavat kärsiä jatkuvasta tuskasta tai saada ylimitoitetun vasteen kipeisiin asioihin. Ne voivat myös reagoida aistimuksiin, jotka eivät yleensä laukaise kipua, kuten lämpötilan muutoksiin tai kirkkaaseen valoon.

Fibro kipu ja epämukavuus voivat iskeä minne tahansa, mutta nämä ovat joitakin yleisiä kuumia kohtia:

• selkä
• niska
• Kallonpohja
• hartiat
• kyynärpäät
• lonkat
• pakarat
• polvet

väsymys. Suurin osa fibron sairastaneista kokee myös väsymystä. Tämä ei välttämättä ole tavallista väsymystä. Fibromyalgiaan liittyvä väsymys voi tuntua uupuneelta, vaikka saisi nukuttua reilusti.

kognitiiviset ongelmat. Jokainen muistaa ajan, jolloin oli vaikea keskittyä. (Muistele kaikkia niitä lukioluokkia, joista et pitänyt.) Mutta kun sinulla on fibro, se voi olla jatkuva ongelma. Niin sanottu” fibro-sumu ” vaikeuttaa keskittymistä niinkin yksinkertaisiin henkisiin tehtäviin kuin astianpesukoneen purkamiseen.

Mikä Aiheuttaa Fibromyalgiaa?

fibromyalgiaa ei täysin ymmärretä, eivät edes tutkijat. Sitä ei pidetä autoimmuunisairaus, koska se ei aiheuta immuunijärjestelmän kohdistaa omia terveitä soluja. Lihas – tai nivelvauriot eivät ole pysyviä, eivätkä ne ole hengenvaarallisia.

monet asiantuntijat kuvailevat fibromyalgiaa krooniseksi kiputilaksi tai häiriöksi, joka aiheuttaa jatkuvaa kipua pitkään. He uskovat, että se johtuu ympäristön, biologisten ja psykologisten tekijöiden yhdistelmästä.

keskushermoston herkistyminen

lääkärit uskovat, että keskushermostolla—aivoilla ja selkäytimellä—on keskeinen rooli fibrossa. He epäilevät, että kun sinulla on sairaus, keskushermosto vahvistaa käsitystäsi kivusta. Tätä kutsutaan keskeiseksi herkistymiseksi.

”kun on krooninen kipu tahansa, hermot herkistyvät, koska niillä ei ole mahdollisuutta rentoutua ja parantua”, sanoo Perry Herman, MD, fpmr, fysiatristi Plainsboro, NJ. ”Se voi tapahtua ääreishermostossa tai keskushermostossa.”

traumaattiset laukaisijat

joskus fibromyalgia kehittyy fyysisen trauman jälkeen. ”Tutkimukset viittaavat siihen, että yleisiä laukaisevia tapahtumia voivat olla vamma tai infektio, lääketieteelliset kokemukset, kuten synnytys tai leikkaus, tai onnettomuudet”, selittää Tri Vargovich.

tutkimukset osoittavat, että pitkäaikaiset psykologiset stressitekijät voivat laukaista myös fibromyalgian. Näitä ovat:

• posttraumaattinen stressihäiriö
• lapsuuden kaltoinkohtelu tai laiminlyönti
• toksiset henkilökohtaiset suhteet
• pitkittynyt työahdistus

vaikka monet ihmiset voivat osoittaa tietyn laukaisijan, se ei koske kaikkia. ”Fibromyalgia ei ehkä ’laukaise’ mitään tiettyä tapahtumaa, ja se voi kehittyä vähitellen muista tekijöistä johtuen”, sanoo tri Vargovich. ”Jos kyseessä on laukaiseva tapahtuma, se on vain yksi osa monimutkaista syytä.”

biologiset tekijät

geneettisillä vaikutuksilla, sukupuolella ja muilla voi olla – erikseen tai yhdessä – merkitystä fibromyalgian riskiin. Näitä ovat

• sukupuoli. Valtaosa ihmisistä diagnosoitu fibromyalgia ovat naisia, vaikka joidenkin tutkimusten mukaan ehto voi olla alidiagnosoitu miehillä.
• Ikä. Vaikka fibro voi kehittyä missä iässä tahansa, useimmat ihmiset diagnosoidaan ikävuoden jälkeen 20 ja ennen kuin täytät 50.
• sukuhistoria. Fibromyalgia voi kulkea suvussa. Se tarkoittaa, että jos sinulla on vanhempi, veli tai sisar, jolla on häiriö, olet todennäköisemmin kehittää sitä itse.
• geenit. Jotkut geenit tai geneettiset mutaatiot voivat lisätä fibromyalgian ja siihen liittyvien terveysongelmien riskiä.

mitä tiloja esiintyy fibromyalgian yhteydessä (tai sekoitetaan joskus)?

fibromyalgiaa sairastavilla on usein pitkä krooninen kipuhistoria tai muita kipuun liittyviä terveysongelmia. Asiantuntijat eivät ole varmoja, miksi näin käy. Mutta on mahdollista, että nämä olosuhteet herkistävät sinut kivulle, mikä edistää fibron kehittymistä.

fibro-oireet ovat todennäköisemmät, jos sinulla todetaan jokin seuraavista:

• nivelreuma on autoimmuunisairaus. Se aiheuttaa kipua, tulehdusta ja arkuutta nivelissä—erityisesti käsissä, ranteissa ja jaloissa, mutta myös selän etujaloissa. Ilman hoitoa nivelreuma voi vaurioittaa niveliä pysyvästi ja aiheuttaa vakavia ongelmia muun muassa silmille ja keuhkoille. Noin 21 prosentilla nivelreumaa sairastavista oli fibro myös Rheumatology-lehden vuoden 2018 katsauksessa ja meta-analyysissä.

• nivelrikko (tunnetaan spondyloosi kun se nivelet selkärangan) vaikuttaa yli 30 miljoonaa amerikkalaista aikuista mukaan CDC, joten se yleisin muoto niveltulehdus Yhdysvalloissa se on usein aiheuttanut nivelvaurioita tai kulumista.

• selkärankareuma on tulehduksellinen muoto niveltulehdus pääasiassa vaikuttavat selkärangan. Kipu ja jäykkyys alaselässä, lantiossa ja pakaroissa ovat erityisen yleisiä.

• Lupus aiheuttaa usein kipua, jäykkyyttä ja turvotusta nivelissä ja lihaksissa koko kehossa—myös selässä—sekä väsymystä. Kuten RA, lupus on autoimmuunisairaus. Sen voi joskus erottaa fibromyalgiasta perhosen muotoisella kasvojen ihottumalla.

useat muutkin sairaudet liittyvät fibroon. Näitä ovat:

• temporomandibulaarinen nivelhäiriö (kipu leuan ympärillä ja liikkumisvaikeudet)
• krooninen väsymysoireyhtymä
• endometrioosi
• migreeni ja muu päänsärky
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• kivulias virtsarakon oireyhtymä
• masennus ja ahdistuneisuus

joskus joitakin näistä häiriöistä voidaan luulla fibromyalgiaksi ja päinvastoin. Lääkärisi tarkistaa sinut niiden varalta osana diagnoosiprosessia.

Onko Muita Fibromyalgian Riskitekijöitä?

Muut tekijät voivat pahentaa fibromyalgian oireita. Tutkijat selvittävät, voisiko osa näistä jopa lisätä riskiä sairastua tilaan.

• lihavuus. Lihavuus on joissain tutkimuksissa yhdistetty kohonneeseen fibro-kertoimeen. Esimerkiksi lihavilla osallistujilla oli 60-70% suurempi mahdollisuus saada fibro kuin normaalipainoisilla osallistujilla yhdessä vuonna 2010 tehdyssä niveltulehduksen hoito & – tutkimuksessa.
  lihavuuteen on liittynyt myös vaikeampia oireita, kuten kovempia kipuja ja huonompaa unta. Liikunnallinen elämäntapa, jossa saat vähän säännöllistä liikuntaa, vaikuttaa myös riskiin.

• huono uni. Fibromyalgia ja uni ovat osa noidankehää; huono uni voi olla fibron riskitekijä, ja fibro voi johtaa huonoon uneen. Uniapnea, jossa hengitys keskeytyy nukkuessa, on hyvin yleistä sairaille.

liikalihavuuden tavoin myös unen häiriintyminen on vahvasti yhteydessä voimakkaampiin fibro-oireisiin, kuten väsymykseen ja kipuun. Miksi? ”Potilaat eivät pysty vaipumaan palauttavaan uneen, jossa he paranevat ja solujen nuorentuminen tapahtuu”, sanoo tri Herman.

• toistuvat vammat. Kun rasitat tiettyjä kehon osia yhä uudelleen-kuten polvea tai selkää—se voi nostaa mahdollisuuksiasi kehittää fibro.

Mikä Voi Laukaista Fibromyalgian?

kuten monissa muissakin kroonisissa kiputiloissa, fibromyalgiassa voi olla huippuja ja laaksoja. Joinakin päivinä oireet ovat hallittavissa ja olo voi olla aika hyvä, kaikki huomioiden. Toisina päivinä? Se on juuri päinvastoin—kipu on pahempi,ja pienetkin, näennäisesti vaarattomat tavarat voivat laukaista sen.

näitä oireiden voimistumisjaksoja kutsutaan leimahduksiksi, ja ne voivat kestää päiviä tai jopa viikkoja. Soihdut voivat syntyä tyhjästä, tai niillä voi olla tietty laukaisija. Joitakin yleisiä laukaisimia ovat:

• lisääntynyt fyysinen tai henkinen stressitaso
• muutokset ruokavaliossa, liikunnassa tai unessa
• hormonimuutokset (erityisesti kuukautisten aikana tai raskauden aikana)
• aikataulujen muutokset tai matkustus
• tietyntyyppiset sääolosuhteet tai muutokset säässä
• fibro-hoidon muutokset

kun sinulla on diagnosoitu fibromyalgia, voit työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa laukaisevien tekijöiden tunnistamiseksi ja usein ohjaamalla ne pois solassa.

voitko pienentää fibromyalgian riskiäsi?

koska tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa fibromyalgian, ei ole varmaa keinoa estää häiriötä. Saatat kuitenkin pystyä pienentämään riskiäsi omaksumalla terveellisiä elämäntapoja.

” parasta voi olla terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen ruokavalion, liikunnan ja asianmukaisen unen avulla sekä masennukseen tai ahdistukseen liittyvien huolien hoitaminen terveydenhuollon ammattilaisten avulla”, selittää Tri Vargovich.

tällä välin tutkijat saavat jatkuvasti lisää tietoa fibron syistä ja riskitekijöistä. Ja mitä enemmän he ymmärtävät, sitä paremmat ovat mahdollisuutesi kivuttomaan tulevaisuuteen.

diagnoosi

fibromyalgian diagnosointi voi olla vaikeaa ja kestää usein vuosia. ”mikään yksittäinen veri-tai muu testi ei selvästi tee diagnoosia”, sanoo tri Jacob Teitelbaum, lääketieteen tohtori, kirjan Real Cause, Real Cure and the Fatigue and Fibromyalgia Solution kirjoittaja.

sen sijaan se riippuu fyysisestä tutkimuksesta, sairaushistoriasta ja verikokeista. Lääkäreiden on myös sulkea pois muita mahdollisia sairauksia, sekä, kuten nivelreuma ja lupus (joka, muuten, myös usein aiheuttaa selkäkipu).

fibro-diagnoosin saamiseksi on tapahduttava seuraavaa:

• lääkärin on arvioitava edellisen viikon kipu, mukaan lukien sen sijainti ja voimakkuus. Myös muut oireet kuten väsymys, herääminen väsyneenä ja fibro-sumu otetaan huomioon.
• oireiden on kestettävä kolme kuukautta tai kauemmin.
• tapahtuneelle ei voi olla muuta lääketieteellistä selitystä.

kun nämä tekijät on otettu huomioon, lääkäri voi rajata oireidesi syyn—ja sen, onko kyseessä todennäköisesti fibromyalgia. Sitten, voit keskustella hoitovaihtoehdot ja miten käsitellä kunnossa eteenpäin.

loppujen lopuksi on vielä paljon opittavaa siitä, mikä tarkalleen aiheuttaa fibromyalgiaa. Mutta pyrkimällä ymmärtämään paremmin sen juuria auttaa meitä ymmärtämään paremmin itse tautia, jolloin on helpompi diagnosoida, hoitaa ja hallita päivittäin.

Usein kysyttyä

mikä aiheuttaa fibromyalgian leimahduksia?

Fibro-soihdut voivat tapahtua ilman todellista varoitusta tai laukaisevaa tapahtumaa, tai ne voi laukaista jokin erityinen. Laukaisevat tekijät vaihtelevat henkilöstä toiseen, mutta yleisiä ovat muutokset stressitasossa, ruokavaliossa, liikunnassa, unessa, aikatauluissa, hormoneissa ja fibro-hoidoissa itsessään. Jotkut jopa innostuvat säästä.

miksi fibromyalgia on yleisempää naisilla?

naisilla todetaan fibro paljon useammin kuin miehillä, eivätkä tutkijat ole aivan varmoja, miksi. Voi olla, että naiset kokevat kipua eri tavalla, ja hormoneilla on merkitystä. Kulttuurikin voisi vaikuttaa. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että fibro on alidiagnosoitu miehillä, mahdollisesti siksi, että miehet ovat sosiaalistettu pitämään kipunsa hiljaa, tai koska he eivät halua ajatella, että heillä on ”naisten sairaus.”

Mitä ovat fibromyalgian arat kohdat?

arat kohdat ovat pennin kokoisia alueita, jotka sijaitsevat lähellä tiettyjä niveliä, jotka voivat olla erityisen kivuliaita puristettaessa. Tutkijat eivät ole aivan varmoja, mikä ne aiheuttaa.

kenellä on fibromyalgian riski?

naisilla, henkilöillä, joilla on erityisiä geenimutaatioita, ja henkilöillä, joiden suvussa on esiintynyt fibromyalgiaa, on suurempi riski. 20-50 – vuotiailla on myös lisääntynyt mahdollisuus, samoin kuin ihmisillä, joilla on tiettyjä muita ehtoja, kuten nivelreuma ja lupus. Joidenkin tekijöiden, kuten liikalihavuuden, huonon unen ja toistuvien vammojen, ajatellaan olevan osansa riskissä.