Download .mp4
Kuvan Modaliteetti: sydämen ultraäänitutkimus
Description:
3D TEE: n käyttö mitraaliläpän anteriorisen selosteen yksittäisen halkeaman osoittamiseksi.
etummainen mitraaliläpän halkeama on harvinainen synnynnäinen mitraaliläpän poikkeavuus. Kolmiulotteisen transesofageaalisen kaikukardiografian yleistyminen mahdollistaa useampien tapausten diagnosoinnin ennen kirurgista tai perkutaanista toimenpidettä.1 kun potilaat, joilla on merkittävä mitraalinen regurgitaatio johtuen tunnistamaton halkeama mitraaliläpän kutsutaan kirurgiseen toimenpiteeseen, todennäköisyys sen diagnoosin suhteellisen volyymi-köyhdytetty veltto sydän aikaan leikkaus on pienempi. Jos halkeama mitraali jätetään korjaamatta kirurgisen toimenpiteen aikana, jatkuva regurgitaatio on mahdollista. Yllättävä löydös voi johtaa myös leikkauksen muuntamiseen läppäleikkaukseksi, joka kantaa huonompaa pitkän aikavälin elossaololukua.2,3 kuten tässä tapauksessa nähdään, suurin osa eristetyistä mitraaliläpistä, joilla on merkittävä mitraalinen pulauttelu, sijaitsee etummaisessa selosteessa mitraaliläpän A1-ja A2-kampasimpukoiden välissä.
- Narang A, Addetia K, Weinert L, et al. Eristetyn mitraaliläpän diagnoosi kolmiulotteisella Kaikukardiografialla. J Am Soc Ekokardiogr 2018; 31: 1161-7.
- Lazam s, Vanoverschelde JL, Tribouilloy C, et al. Kahdenkymmenen vuoden tulos mitraalisen korjauksen jälkeen vs. korvaaminen vaikeassa Rappeuttavassa Mitraalisessa Regurgitaatiossa: Analyysi suuresta, Prospektiivisesta, Monikeskuksesta, kansainvälisestä rekisteristä. Levikki 2017;135: 410-22.
- Mick SL, Keshavamurthy S, Gillinov AM. Mitraaliläpän korjaus vs. vaihto. Ann Cardiothorac Surg 2015; 4: 230-7.
Date: September 13, 2019
tekijät: Ritu Thamman, MD, FACC
kliiniset aiheet: synnynnäinen sydänsairaus ja pediatrinen Kardiologia, Noninvasive Imaging, läppävika, synnynnäinen sydänsairaus, CHD ja Pediatrics and Imaging, kaikukardiografia/ultraääni, mitraalinen regurgitaatio
Asiasanat: Kaikukardiografia, Transesofageaalinen, Mitraaliläppä, Sydänviat, Synnynnäinen, Diagnostinen Kuvantaminen, Sydämen Kuvantamistekniikat, Sydänläppäsairaudet, Mitraaliläpän Vajaatoiminta, Kaikukardiografia, Kolmiulotteinen