Ceratocystis canker er en udbredt sygdom af mandel. Cankers udvikler sig ofte i områder af bagagerummet eller grene, der er blevet beskadiget af udstyr, især mekaniske shakers under høst. Sorter, der er mest modtagelige for sygdommen, er Mission, Ne Plus Ultra og Nonpareil.
åbenlyse sår, såsom dem, der er forårsaget af høstudstyr eller beskæring, er de mest almindelige indgangssteder for Ceratocystis, men iøjnefaldende sår på små kviste eller grene er også modtagelige. Når beskårne grene trækkes fra træet, brydes små kviste. Hvis disse eller mindre barkskrabninger er inficeret af Ceratocystis, dannes små cankers. Når infektion er opstået, er der ingen kur. Cankers vil fortsætte med at udvide hvert år, indtil stilladser er bundet og dør.
Ceratocystis spredes af flere arter af sapfodrende biller og en frugtflue. Disse insekter lever af svampene i syge træer, inklusive andre stenfrugttræer, og indtager enten svampesporer og udskiller dem senere eller kommer i kontakt med sporerne og transporterer dem på deres kroppe til nye steder. Insekter, der har fodret med sporer som larver, kan bevare svampen gennem hvalp og dukke op med den som voksne. Svampen kan også forurene voksne insekter i vintermånederne, hvis de voksne bor i gamle barksår.
efter en barkskade er de fleste mandeltræer modtagelige for Ceratocystisinfektioner i 8 til 14 dage. Når det inficerer cambium, kan svampen invadere sundt barkvæv og unge væv. Mørke pletter gennemsyrer splintved og kernetræ, men svampen trænger sjældent længere ind end det foregående års vækst. Svampen vokser hurtigere i mindre grene, og disse grene dræbes hurtigere.