Ceratocystis canker je rozšířené onemocnění mandlí. Kankery se často vyvíjejí v oblastech kmene nebo větví, které byly poškozeny zařízením, zejména mechanickými třepačkami během sklizně. Kultivary nejvíce náchylné k nemoci jsou Mission, Ne Plus Ultra a Nonpareil.
zjevné rány, jako jsou rány způsobené sklízecím zařízením nebo prořezáváním, jsou nejčastějšími vstupními místy pro Ceratocystis, ale náchylné jsou také nenápadné rány na malých větvičkách nebo větvích. Když jsou prořezané větve vytaženy ze stromu, malé větvičky jsou rozbité. Pokud jsou tyto nebo menší oděrky kůry infikovány Ceratocystis, vytvoří se malé vředy. Jakmile dojde k infekci, neexistuje žádný lék. Cankers se budou každý rok rozšiřovat, dokud nebudou lešení opásána a nezemřou.
Ceratocystis se šíří několika druhy brouků krmících mízu a ovocnou muškou. Tento hmyz se živí houbami v nemocných stromech, včetně jiných kamenných ovocných stromů, a buď požívá spóry plísní a později je vylučuje, nebo přichází do styku se spóry a transportuje je na jejich tělech na nová místa. Hmyz, který se živil spory jako larvy, si může houbu uchovat prostřednictvím kukly a objevit se s ní jako dospělí. Houba může také kontaminovat dospělý hmyz v zimních měsících, pokud dospělí obývají staré rány kůry.
po poškození kůry je většina mandlových stromů náchylná k infekcím Ceratocystis po dobu 8 až 14 dnů. Jakmile infikuje kambium, houba může napadnout zdravou tkáň kůry a mladé tkáně xylem. Tmavé skvrny pronikají bělí a srdcem, ale houba zřídka proniká dále než xylem růstu předchozího roku. Houba roste rychleji v menších větvích a tyto větve jsou zabity dříve.