Citalopram

vedlejší účinky

citalopram – stejně jako jakýkoli jiný lék – může vyvolat různé vedlejší účinky. Typ nežádoucích účinků a intenzita, s jakou se vyskytují, se u pacientů liší v závislosti na individuální citlivosti na léčivo.
následující jsou hlavní nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby citalopramem.

poruchy hemolymfopoetického systému

léčba citalopramem může ovlivnit hemolymfopoetický systém (systém zodpovědný za syntézu krevních buněk). Citalopram může zejména indukovat počet krevních destiček, To znamená, že může vést ke snížení počtu krevních destiček v krevním řečišti, což má za následek zvýšenou náchylnost k abnormálnímu krvácení a / nebo krvácení.

endokrinní poruchy

citalopram může vyvolat nevhodný syndrom produkce antidiuretického hormonu (SIADH). Tento syndrom lze připsat nástupu hyponatrémie, tj. snížení hladin sodíku v krevním řečišti.

poruchy metabolismu a výživy

snížení chuti k jídlu a tělesné hmotnosti po léčbě citalopramem je velmi časté. Nicméně-i když vzácněji-citalopram může také podpořit zvýšení chuti k jídlu a tělesné hmotnosti.
lék může navíc způsobit hypokalémii,tj. Takový pokles by mohl způsobit srdeční problémy.

psychiatrické poruchy

léčba citalopramem může mít za následek několik psychiatrických nežádoucích účinků, včetně:

• neklid;
• úzkost;
• nervozita;
• snížené libido;
• stav zmatenosti;
• poruchy aktivity snů;
• agrese;
• depersonalizace;
• halucinace;
• Mánie;
• záchvaty paniky;
• neklid;
• sebevražedné myšlenky a chování.

poruchy nervového systému

léčba citalopramem může způsobit ospalost, bolest hlavy, nespavost, třes, parestézii, závratě a poruchy pozornosti. Lék může také způsobit záchvaty, intrapyramidové poruchy (tj.

oční poruchy

po užití citalopramu se může objevit mydriáza (dilatace zornic) a poruchy zraku.

Poruchy ucha

použití citalopramu může způsobit tinnitus, tj.

kardiovaskulární poruchy

léčba citalopramem může způsobit bradykardii, tachykardii, komorové arytmie a prodloužení QT intervalu.
na vaskulární úrovni však citalopram může způsobit ortostatickou hypotenzi,tj.

gastrointestinální poruchy

citalopram může způsobit nauzeu, zvracení, průjem nebo zácpu, sucho v ústech a dokonce gastrointestinální a rektální krvácení.

poruchy jater a žlučových cest

léčba citalopramem může způsobit poškození jaterních testů a podpořit nástup hepatitidy.

poruchy kůže a podkoží

citalopram může vyvolat kožní reakce, kopřivku, svědění, zvýšené pocení, alopecii, ekchymózu (podlitiny) a angioedém. Lék může navíc způsobit fotosenzitivní reakce a purpuru (výskyt skvrn na kůži, orgánech a sliznicích v důsledku prasknutí kapilár).

poruchy prsu a reprodukce

u mužů může léčba citalopramem vést k impotenci, poruchám ejakulace, selhání ejakulace, priapismu (dlouhá a bolestivá erekce, která není doprovázena sexuálním vzrušením) a galaktoree (sekrece mléka z bradavek).
u žen však může léčba citalopramem způsobit menoragii (nadměrnou ztrátu krve během menstruačního cyklu) a metrorágii (abnormální děložní krvácení-hojné a po dlouhou dobu-vyskytující se mezi dvěma po sobě jdoucími menstruačními cykly).

serotoninový syndrom

léčba citalopramem může způsobit serotoninový syndrom, zejména pokud se používá v kombinaci s jinými léky, které mohou zvýšit serotoninový signál.
tento syndrom je charakterizován přebytkem serotonergní aktivity v centrálním nervovém systému. Může být také definována jako otrava serotoninem. Syndrom se může objevit v mírné, střední nebo těžké formě.
hlavní příznaky, které mohou nastat, jsou:

• tachykardie;
• zimnice;
• zvýšené pocení;
• bolest hlavy;
• mydriáza;
• třes;
• myoklonie (krátká a nedobrovolná kontrakce svalu nebo skupiny svalů);
• křeče;
• zvýrazněné reflexy;
• zvýraznění střevních zvuků (borborigmi);
• průjem;
• arteriální hypertenze;
• horečka;
• rabdomyolýza (rozpad buněk kosterního svalstva a následné uvolňování látek přítomných ve svalstvu do krevního řečiště);
• záchvaty;
• selhání ledvin.

pokud se syndrom vyskytne v těžké formě, dochází k výraznému zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku a pacient může jít do stavu šoku.

zlomeniny kostí

během léčby citalopramem bylo zvýšené riziko zlomenin kostí, převážně u pacientů starších 50 let.

abstinenční příznaky

po náhlém vysazení citalopramu se mohou objevit tzv. abstinenční příznaky. Takové příznaky jsou závratě, smyslové poruchy, agitovanost, úzkost, nevolnost, zvracení, třes, zmatenost, palpitace, bolest hlavy, průjem, emoční nestabilita a poruchy zraku.

další nežádoucí účinky

další nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby citalopramem, jsou:

• alergické reakce u citlivých subjektů;
• únava;
• myalgie;
• artralgie;
• retence moči;
• edém;
• horečka.

předávkování

v případě předávkování citalopramem neexistuje antidotum, proto je léčba pouze symptomatická a podpůrná. Příznaky, které se mohou objevit, jsou únava, slabost, sedace, nevolnost, třes a tachykardie. V závažnějších případech předávkování mohou také vzniknout záchvaty a rabdomyolýza.
v případě předávkování může být užitečné použití aktivního uhlí, osmotických laxativ a výplachu žaludku. V každém případě, pokud máte podezření, že jste užili předávkování lékem, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře a / nebo kontaktovat nejbližší nemocniční centrum.